Устройство для коррекции позвоночника

 

О П И С А Н И Е 1,978840

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советскик

Социалистическик

Республик (6l ) Дополнительное к авт. свид-ву (22)Заявлено 03.04.81 (21) .3303835/28-13 с присоединением заявки И (23) Приоритет

Опубликовано 07.12.82. Бюллетень М 45

Дата опубликования описания 07. 12.82 (51)М. Кл.

А 61 В 17/18

3ЬеударатаеаыН комитет

СССР ао делам язобретвния я открытий (53) УДК 615.477.

° 31: 616. 711-007

-55(088.8) П. Я. Фищенко, Б. П. Захаров, Н. И. Гончаров j А. B. Илвин

А.Д. Корольков и Н.П. Пилипенко с

)

Московский областной ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский клинический .. институт им. М.ф; Владимирского "----------",... ) (72) Авторы изобретения (Vl ) Заявитель (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОРРЕКЦИИ

ПОЗВОНОЧНИКА

1 ъ

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам: для оперативного исправления кривизны позвоночника при прогрессирующих формах сколиоза, последствиях травм и спондилолистезе.

Известно устройство для коррекции позвоночника, содержащее раму, выполненную в виде направляющих стержней, связанных на концах двумя дугами, Kplo-1p ки и крюкодержатели, причем на одной из дуг.установлен крюкодержатель с крюком с возможностью вертикального перемещения 1,1), Однако при применении известного устройства для коррекции позвоночника требуется длительное время, при этом возможны травмы, так как изэа частичной подвижности крюкодержателей возникает дислокация крюков и 20 переломы опорных элементов позвонка.

Целью изобретения является сокращение времени коррекции позвоночника и уменьшение травматичности.

Эта цель достигается тем, что устройство для коррекции позвоночника, содержащее раму, выполненную в виде направляющих стержней, связанных на концах двумя дугами, крюки и крюкодержатели, причем на одной из дуг установлен крюкодержатель с крюком с возможностью вертикального перемещения, снабжено скобой с приводными механизмами, выполненными в вид зубчатых и храповых Колес, связанных между собой и установленных на эксцентриковых осях. Зубчатые колеса установлены на направляющих стержнях, которые выполнены зубчатыми, причем другая дуга связана со стержнем через приводные механизмы с воэможностью поступательного перемещения, и на ней . установлен крюкодержатель с крюком.

Крюки с крюкодержателями выполнены с возможностью разъема.

На фиг. 1 изображено в общем виде устройство для коррекции позвоночника; на фиг. 2 - то же, вид сверху со сня978840 4 тыми крюкодержателями; на фиг. 3 приводной механизм.

Устройство для коррекции позвоночника содержит раму, выполненную в виде направляющих стержней 1, связанных на концах двумя дугами 2, 3, крюки 4, 5 и крюкодержатели 6, 7, выполненные с возможностью разъема. На одной из дуг 3 установлен крюкодержатель 7 с бой 8 с приводными механизмами, выполненными в виде зубчатых и храповых колес 9, 10, связанных с ними и установчатые колеса 9 установлены на направляющих стержнях 1, которые выполнены зубчатыми. Другая дуга 2 связана со стержнем 1 через приводные механизмы с возможностью поступательного пере20 мещения, и на ней установлен крюкодерудержания. На сформированное ложе позформула изобретения

1. Устройство для коррекции позвоночника, содержащее раму, выполненную в виде направляющих стержней, связанных на концах двумя дугами, крюки и крюкодержатели, причем на одной из вращается с помощью храповых колес 10 и храповиков 13. Таким образом осущест дуг установлен крюкодержатель с крювляют дистракцию и коррекцию деформа- ком с возможностью вертикального пекрюком 5 с возможностью вертикального 10 перемещения. Устройство снабжено сколенных на эксцентриковых осях 1 1. Зуб- > жатель 6 с крюком 4. Приводные механизмы снабжены ручками 12 для вращения эксцентриковых осей 11, а храповые колеса 10 имеют храповики 13. 25

Устройство работает следующим образом.

Осуществляют доступ к заднему отделу позвоночника, планируемого к кор30 рекции, и формирование костного ложа под крюки 4, 5 задних элементов крайних позвонков (между которыми предполагают произвести коррекцию деформаций, например,, суставных) отростки для дужки нейтральных позвонков при сколиозе или на 1-2 позвонка выше и ниже их с вогнутой стороны искривления и обеспечивают с помощью изогнутого распиратора (на чертеже не показан). Для этого используют крюкодер40 жатель 6 (7) как фиксатор для его вонка накладывают крюк 4, закрепленный в крюкодержателе Ъ, после чего устанавливают крюк 5 с крюкодержателем 7, затем крюкодержатели 6, 7 фиксируют на дугах 2, 3 вне раны на необходимом уровне. Вращением ручек 12 на эксцентриковых осях 11 в сторону дуги 3 осуществляют сцепление зубча-тых колес 9 с направляющими стержнями 1, ручки 12 фиксируют в этом положении и дальнейшее перемещение осуществляют скобой 8 в сторону дуги 2.

Обратный ход зубчатых колес 9 предот- 5 ции позвоночника на необходимую величину. Затем крюки 4, 5 фиксируют в ране постоянным дистрактором (на чертеже не показан). Для удобства манипуляции в необходимых случаях скоба 8 может быть снята. Устройство снимают путем удаления крюкодержателей 6, 7 либо снимают сцепление зубчатого колеса 9 с направляющими стержнями 1 вращением эксцентриковой оси 11 ручкой 12. При этом дуга 2 свободно перемещается, что позволяет легко снять крюкодержатели 6, 7 вместе с направляющими стержнями 1.

В дальнейшем постоянным дистрактором производят окончательную коррекцию деформации позвоночника. Операцию заканчивают, при необходимости, костной пластикой, и рану послойно ушива-; ют. Больному накладывают гипсовый корсет.

Предложенное устройство применено на 5 больных. Во всех случаях достигнута ожидаемая коррекция. Установлено, что предложенное устройство обеспечивает хороший доступ к задним элементам позвоночников, сокращается время наложения постоянного дистрактора. Жесткость конструкции позволяет уменьшить травматичность операции, производить постепенную коррекцию деформации позвоночника на необходимую величину, сократить время коррекции.

При резко выраженных кифосколиозах нет необходимости производить остеотомию 1-2 выступающих ребер или устанавливать сначала короткий дистрактор, так как при коррекции предложенным устройством кифотический компонент деформации уменьшается, после чего удается без особых затруднений установить необходимой длины постоянный дистрактор. Кроме того, крюкодержатели могут использоваться в качестве ручки . для удержания специального распито- ра и подведения крюков к опорным элементам позвонка, а также при их удалении по окончании лечения.

978840 6

5 ельмеха низмы с Во зможностью поступат ч а ю щ е е с я становлен р емещения, о т л и ч а щ в емени ного пер емещения и на ней у ютем, что, с целью сокращения р я вышеупомянутыи крюкодержатель с кр коррекции позвоночника у и меньшения ойство снабжено ком.

1 отличатравматичности, устройст ком. б и с приводными механизмами, выя тем, что крюки с крюкоско ои с аповых ю щ е е с я т

bO полненными в виде зубчатых и хр держателями вы полнены с возможност колес, связанных между собой и устаазьема. новленных на эксцентр н иковых осях, при разье

Источники информации, этом зубчатые колеса у становлены на во внимание при эксперт во вни . тизе нях которые выпол- 10 принятые во вни

ССР направляющих стержнях, к

1. Авторское свидетельство иены зубчатыми, причем другая дуга

797673 кл. A 61 B 17/18, 1978. связана со стержнем р че ез приводные 97, кл.