Способ стимуляции сердца

 

О0 ИСАН ИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик (»982701 (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 19.06.79 (21) 28056! 5/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) М.К .

А 61 N 1/36

Гееударстееннмй комнтет

СССР (53) УДК 615.475 (088.8) Опубли вано 23.12.82. в(оллстень №47

Дата опубликования описания 28.12.82 по делам изобретений и открытий (72) Авторы изобретения (Л. Е. Смольников и С. С. Григоров, Московский ордена Ленина и ордена Октябрьской

Революции энергетический институт (71) Заявител:( (54) СПОСОБ СТИМУЛЯЦИИ СЕРДЦА

Изобрст(нис относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть испо;.ьзо(3ыно при лечении различных нарушений ритмы сердца, не поддающихся медикамевт(3 3ll()vtt возд(йст(3и!о.

11зве тен способ стимуляции сердца путеM (годы и ны него с имплантируемого электрокы рдио. тп I уляторы электрического curHdла пря (I03 > о, п>((ой (j)opMbl (1) .

Недостатком этого способа является большая величина потребляемой энергии, что ограничивает срок работы стимулятора.

Известен также способ стимуляции сердца путем подачи на него с имплантируемого электрокырдиостимулятора электрического сигналы прямоугольной формы (1).

Недостатком этого способа является большая величина потребляемой энергии, что ограничиваст срок работы стимулятора.

Известен также способ стимуляции сердца путем подачи на него с имплантируемого электрокардиостимулятора электрического сигнала треугольной ниспадающей по экспоненте формы (2).

Однако этот способ отличается большой величиной потребляемой энергии.

Известен способ стимуляции сердца путем воздействия Hà псчо с имплантируемого электрокырдшк тимуляторы электрическим сигналом в виде прямоугольного импульса, изменяемого по форме (тр(.угольная, нарастающей экспоненты) с изменением энергетического порога ст((муляции (3) .

Недостатком известного способа стимуляции сердца является повышенный расход энергии источника питания, входящего в состав имплантированного в организм стимулятора, и, как следствие, необходимость проведения повторных операций по замене стимулятора из-за выработки энергетического ресурса указанного источника в течение ускоренного времени.

Целью изобретения является увеличение срока между операциями по замене стимулятора.

Указанная цель достигается тем, что, согласно способу стимуляции сердца путем воз2о действия на него электрического сигнала с имплантируемого электрокардиостимулятора, сигнал подают в две ступени, при этом отношение амплитуды первой ступени к амплитуде второй меньше единицы.

Способ осуществляют следующим образом.

При использовании имплантируемого электрокардиостимулятора с одним источником питания стимулятор должен содержать конденсатор большой емкости. Тогда 5 конденсатор, заряженный до напряжения, близкого к напряжению источника питания (U) = 2,5 — 3 В), подключают к сердцу на первом этапе действия стимула (Т = 0,3—

0,8 мс). На втором этапе действия стимула (Tz — — 0,2 — 0,3 мс) к сердцу подключают (Uz — — 5 — 6 В) соединенные между собой последовательно источник питания и указанный конденсатор. Так как на интервале действия стимула на сердце передается часть энергии конденсатора, то в интервале между стимулами должен быть обеспечен подзаряд конденсатора от источника питания.

Использование предлагаемого способа позволяет уменьшить необходимый расход энергии на стимуляцию сердца, что обуславливает увеличение срока службы имплантируемых электрокардиостимуляторов и, как следствие, снижение необходимого числа повторных операций по замене этих устройств. Кроме того, в имплантируемых электрокардиостимуляторах могут использоваться источники питания меньшей энергетической, емкости, имеющие меньшую стоимость ! и габариты.

С учетом необходимости обеспечения запасов по отношению к пороговым значени- 30 ям соответствующих параметров для практического применения ориентировочно можно рекомендовать следующие диапазоны параметров сигнала двухступенчатой формы:

U> =25 — 3 В Uz=5 — 6 В Т4=03—

0,8 мс; Tz = 0,1 — 0,2 мс.

Предлагаемый способ может быть реализован при использовании любых типов имплантируемых электрокардиостимуляторов (асинхронных, R-волновых, P-волновых, устройств с парной стимуляцией и др), причем во всех случаях обеспечивается энергетический выигрыш.

Формула изобретения

Способ стимуляции сердца путем воздействия на него электрическим сигналом с имплантируемого электрокардиостимулятора, отличающийся тем, что, с целью увеличения срока между операциями по замене стимулятора, сигнал подают в две ступени, при этом отношение амплитуды первой ступени к амплитуде второй меньше единицы.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Патент США Мю 3908667, кл. А 61 N 1/36, опублик. 1957.

2. Thalen Т., The Artificia! Cardiac

Pacemaker.— Groningen, 1969, р. 212 — 214.

3. Klafter R. D., Hrebien 1.. An Jn Vivo

Study of Cardiac Pacemaker Optim isation

by Pulse Shape Modification JEEE Transactions on Biomed. Eng., 1976, Мау 3, р. 233-238.

Составитель Л. Соловьев

Редактор В. Иванова Техред И. Верес Корректор А. Дзятко

Заказ 9768/8 Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4