Способ детоксикации организма при позиционной травме

 

4 \

И. И. Шнманко, С. Г. Мусселнус, Г. С. алкина ,и Л. П. Васильковский > " - "- : и,:» ((. ° 1

Московский городской ордена Ленина и ор Т " " в,"@ Крас го

Знамени научно-исследовательский институт скоро им. Н. В. Склифосовского (72) Авторы изобретем мя (7l ) Заявмтель

{54) СПОСОБ QETOKCHKAUHH ОРГАНИЗМА

ПРИ ПОЗИЦИОННОЙ ТРАВМЕ

Изобретение относится к области медианы, а именно к токсикологии и травматсцтогии.

Известен способ детоксикации . организма при позиционной травме путем гемосорбции 1 .

Наиболее близким является способ детоксикацни организма при позицион- ной травме путем гемодиалиэа (2 ) .

Однако известные способы лечения

1О не приводят к существенному улучшению микроциркулярных процессов в пораженойй,конечности, что обуславливает длительное лечение этих больных, включающее повторные гемоднализы и симптоматическую терапию.

Целью изобретения является улуч- шение микроциркулярных . процессов в пораженной конечности.

Цепь достигается тем, что при щ осуществлении способа детоксикации организма при позиционной травме гемодиализа одновременно с гемодиалиэом проводят гипертермию пораженной

2 конечности путем помещения ее в герметично закинутую камеру с температурой 70-75оС в течение 3-4 ч.

Способ осуществляю г следующим образом.

В герметически замкнутую камеру (например, покрытый тещтоизалнционным материалом цилиндр„внутри которого расположен змеевик) помещают пораже ьную конечность. С помощью перфузионного насоса со скоростью 30-50 мпlмик в режиме репиркуляции по змеевику подают подогретую до 8090оС воду. Температура внутри камеры достигает 70-75 С.

Процедуру проводят в течении 34 ч. Во вреля проведения процедуры выполняют оИеращпо гемодиализа.

Локальная гипертермия привод;ит к повышенному местному потоотделению (гипергидрозу), способствующему выведению токсических веществ. Кроме того, токсические продукты ускоренно пос.тупают из зоны поражения в об1ций

6426 4 ти, увеличение объема движений в суставах. Больной выписан нз стационара на 18 сутки с момента поступления в удовлетворительном состоянии.

Проведенное лечение, включающее локальную гнпертермию, привело к быстрому выздоровлению бопьного с полным восстановлением функции конечности.

Обычно продолжительность лечения

10 таких больных составляет около месяца с медленным восстановлением чувствительности и функции пораженной конечности, число проводимых при этом гемодналнзов составляет от 7 до 10 в

15 зависимости от состояния больного.

Предложенный способ улучшает микроцнркуляцню в пораженной конечности и обеспечивает более эфектнвнуа ден« токснкацню. Число гемоднализов сокра20 шается до 3-4 сеансов вместо обычных

7-10, способствует более быстрому выздоровлению больных.

3 кровоток, откуда выводятся с помощью гемодиализа.

Отечность тканей в конечности резко, уменьшается, улучшается кровоснабжение н нервно-мышечная проводимость, что подтверждается гемодинамическнми показателями, повышается чувствитель-:. ность и появляются активные движения.

Пример. Больной С. 40 лет поступил с диагнозом: синдром позиционного сдав ления правой верхней конечности,. нефропатия 1 ст.

Больному с цепью детоксикации и улунцения микроциркуляции в пораженной конечности проводят 2 сеанса локальной гипертерапии по 4 ч, каждый и 2 сеанса гемодиализа.

Для оценки эффективности проводимого лечения с помощью импедансной реоплетизмографии в динамике изучалось состояние кровообращения по следующим показателям: удельный периферический объем крови и жидкости, объемный кровоток.

Перед началом процедуры окружность плеча пораженной конечности между электродами составляла 34 см (а здоровой на этом же уровне 26 см); удельный периферический объем крови

115 мл на 100 1 ткани; объем жидкости 1886, 3 мл;объемный кровоток

2 мл/мин нв 100 r ткани.

После лечения окружность плеча норвженной конечности мекду электродами составила 33 см; удв ьный периферический кровоток 12,3 мл на 100 r ткани; объем жидкости 1780, 0 мл; объемный кровоток 3 мл/г на 100 -r ткани.

В процессе проведении лечения больной отмечал уменьшение чувства распирания в, руке, повьппение чувствитепьнос2$ Формула изобретения

Способ детоксикации организма прн позиционной травме путем гемоднвлиза, отличающийся тем, что, с цепью улуч»

30 ше ия мнроциркуляторх процессов в пораженной конечности, одновременно с гемоцивлизом проводят гйпертермию пора женной конечности путем помещения ее в герметично замкнутую камеру с темзз пературой 70-75 С в течение 3-4 ч.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1 . Авторское свидетельство CCCP

34 583804, кл. А 61 M 1/13, 1979.

40 2 . Шимвнко И. И. Поражение почек прн острых экзогенных отравлениях.

М., Медгнз, 1977, с. 20-40.

Составитель С. Малютина

Ре акто О. ко à Тех С Мигунова Ко екто А. Дзятко

Заказ 10364/7 - Тираж 711 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений н открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская нвб., д. 4/5

Филиал ППП Патент, r. Ужгород, ул, Проектная, 4