Аппарат сердечно-легочной реанимации

 

ОП ИСАНИЕ 99О224

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик

Ф л

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (б1) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 17.07.81 (21) 3317827/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) М.К .

А б! Н 31/02

Гесударстееееый кемитет

СССР (53) УД К 615.475 (088.8) Опубликовано 23.01.83. Бюл„¹ 3

Дата опубликования описания 28.01.83 по делам лзебретеекй и открытий (72) Авторы изобретения

A. В. Зашеринский, В. Е. Павлов, В. Д: Ремизов и Е. И. Скворцов ,Г т с

У (71) Заявитель (54) АППАРАТ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОИ" РЕАНИМАЦИИ

Изобретение относится к медицинской технике, а именно аппаратам комплексной сердечно-легочной реанимации.

Известен аппарат сердечно-легочной реанимации, включающий панель управления с регуляторами минутной вентиляции и других параметров дыхания и наружного массажа сердца, генераторы пневматических импульсов искусственной вентиляции легких и наружного массажа сердца с регуля,торами частоть| циклов и -скважности, пневмореле, присоединительные элементы с маской и массирующее устройство с регулятором усилия наружного массажа сердца (1) .

Однако известный аппарат не позволяет производить комплексную реанимацию при синхронизации начала обоих фаз сердечных и дыхательных циклов, а также не позволяет производить раздельно наружный массаж сердца в синхронизированном режиме с сердечными сокрашениями.

Целью изобретения является обеспечение возможности проведения раздельно наружного массажа сердца в синхронизизированном с сердечными сокращениями режиме и комплексной сердечно-легочной реанимации при синхронизации начала обоих фаз сердечных и дыхательных циклов.

Поставленная цель достигается тем, что в аппарате сердечно-легочной реанимации, включающем панель управления с регуляторами минутной вентиляции и других параметров дыхания и наружного массажа сердца, генераторы пневматических импульсов искусственной вентиляции легких и наружного массажа сердца с регуляторами частоты циклов и скважности, пневмореле, присоединительные элементы с маской и массирующее устройство с регулятором усилия наружного массажа сердца, аппарат снабжен пневмоэлементом ИЛИ, элек15 тропневмопреобразователем, соединенным с генератором наружного массажа сердца посредством пневмоэлемента ИЛИ, второй вход которого. связан с выходом пневмореле, а также вторым дополнительным пневмореле, подключенным входом к выходу генератора наружного массажа сердца, а выходом — к генератору искусственной вентиляции легких

При этом выход генерал ора исскуственной вентиляции легких соединен с дыха990224 тельной маской через управляемый нереверсивный клапан, связанный другим входом с регулятором минутной вентиляции.

Кроме того выход генератора наружного массажа сердца подключен к массирующему устройству через переключающий клапан, соединенный вторым выходом с регулятором усилия массажа.

На чертеже изображена структурная схема аппарата сердечно-легочной реанимации.

Аппарат содержит панель 1 управления с регуляторами 2 — 4 минутной вентиляции и других параметров дыхания и регуляторы 5 — 7 наружного массажа сердца, генераторы 8,9 пневматических импульсов искусственной вентиляции легких и наружного массажа сердца, связанные с регуляторами 3, 6 частоты циклов и скважности, пневмореле 10, присрединительные элементы (не показаны) с маской 11 и массирующее устройство 12 с регулятором 7 усилия наружного массажа сердца, многопозиционный переключатель 13 пневмоэлемент

14 ИЛИ, электропневмопреобразователь 15, соединенный с генератором 9 наружного массажа сердца посредством пневмоэле мента 14 ИЛИ, второй вход которого связан с выходом пневмореле !О, второе дополнительное пнев мореле 16, подключенное входрм к выходу генератора 9 наружного массажа сердца, а выходом — к генератору 8 искусственной вентиляции легких, при этом выход генератора 8 искусственной вентиляции легких соединен с дыхательной маской 11 через управляемый нереверсивный клапан 17, связанный другим входом с регулятором 2 минутной вентиляции, а выход генератора 9 наружного массажа сердца подключен к массирующему устройству

12 через переключающий клапан 18, соединенный вторым выходом с регулятором 7 усилия массажа.

Аппарат работает следующим образом.

Регуляторы 3, 4 параметров дыхания, определяющие частоту дыхательных циклов (регулятор 3) и время выдоха и вдоха (регулятор 4) в первом положении переключателя 13 воздействуют на генератор 8 искусственной вентиляции легких. Выход генератора 8 соединен с реле 10 и управляемым нереверсивным клапаном (УНК) 17 и переключает его в такое положение, что при фазе «вдох» (выход генератора 8 равен «1») он подключает на вход в дыхательную маску 11 выход регулятора 2 минутной вентиляции, а при фазе «выдох» (выход генератора 8 равен О) подключает дыхательную маску 11 к своему клапану атмосферного сброса. Таким образом осуществляется раздельная легочная реанимация, причем дыхательная маска 11 конструктивно соединена с управляемым нереверсивным клапаном, 17, что позволяет уменьшить сопротивление выдоха, осуществляемого через клапан атмосферного сброса клаласирующего устройства (выход генератора 9 равен «О») соответствует фактическому разжатию сердечной мышцы.

Таким образом осуществляется раздельно наружный массаж сердца в синхронизированном режиме с сердечными сокращениями

В третьем положении многопозиционного переключателя 13 включаются одновре40 менно оба генератора 8, 9 и осуществляется комплексная реанимация. При этом генератор 8 через реле 10 и элемент ИЛИ 14 воздействует на генератор 9 таким образом, что при фазе «вдох» (выходной сигнал генератора 8 равен «1») на выходе генера4> тора 9 сигнал равен «О» (соответствует фазе отпускания массирующего устройства 12), а при фазе «выдох» (выходной сигнал генератора 8 равен «О») на выходе генератора 9 сигнал равен «1» (соответствует фазе «нажатия» массирующего устройства). В свою очередь выходной сигнал генератора 9 через реле 16 воздействует на генератор 8 .таким образом, что при фазе

«нажатие» (выходной сигнал генератора 9 равен «1») генератор 8 блокируется (его выходной сигнал равен «О» — фаза «выдоха») до окончания фазы нажатие массирующего устройства 12. Таким образом, исключается возможность одновременного нажатия на грудную клетку пациента и по5

10 !

30 на 17 (т.е. короткая линия с большим проходным сечением). Регуляторы 5, 6 параметров сердечных кокращений, определяю,!цие частоту циклов (регулятор 5) и скважность (регулятор 6), во втором положении переключателя 13 воздействуют на . генератор 9 наружного массажа сердца.

Выход генератора 9 соединен с реле 16 и переключающим клапаном 18 и устанавливает переключающий клапан 18 в такое положение, что при фазе «нажатие» (выход генератора 9 равен «1») переключающий клапан 18 пропускает на вход в массирующее устройство 12 выход регулятора 7 усилия массажа, а при фазе «отпускание» (выход генератора 9 равен 0) — соединяет камеру массирующего устройства 12 с атмосферой. Переключающий клапан 19, выполнен в одном корпусе с массирующим устройством 12, что позволяет повысить быстродействие, так как сброс воздуха из массирующего устройства 12 в атмосферу в фазе «отпускания» производится через атмосферное отверстие в клапане 18. Во втором положении переключателя 13 аппарат позволяет подключить, например, электрокардиограф к электропневмопреобразователю 15, который синхронно с импульсами электрокардиографа подает пневматический сигнал через элемент ИЛИ 14 на генератор 9, синхронизируя его работу таким образом, что фаза нажатия массирующего устройства 12 (выход генератора 9 равен «!») соответствует фактическому сжатию сердечной мышцы, а фаза «отпускания» мас5 дачи в нее воздуха («вдох»), что опасно для пациента. Таким образом осуществляется комплексная реанимация при синхронизации начала обоих фаз сердечных и ды хательных циклов.

Предлагаемый аппарат по сравнению с известным обеспечивает проведение раздельно наружного массажа сердца в синхронизированном режиме с сердечными сокращениями и комплексной реанимации при синхронизации начала фаз сердечных и дыхательных циклов, уменьшение сопротивления выдоху, повышение быстродействия . массирующего устройства, быстроту подключения к пациенту и облегчение обслуживания, что повышает эффективность проведения сердечно-легочной реанимации.

Формула изобретения

1. Аппарат сердечно-легочной реанимации, включающий панель управления с регуляторами минутной вентиляции и других параметров дыхания и наружного массажа сердца, генераторы пневматических импульсов искусственной вентиляции легких и наружного массажа сердца с регуляторами частоты циклов и скважности, пневмореле, присоединительные элементы с маской и массирующее устройство с регулятором усилия наружного массажа сердца, отличаю990224 щийся тем, что, с целью обеспечения возможности проведения раздельно наружного массажа сердца в синхронизированномс сердечными сокращениями режиме и комплексной сердечно-легочной реанимации при

5 синхронизации начала обоих фаз сердечных и дыхательных циклоь, он снабжен пневмоэлементом ИЛИ, электропневмопреобразователем, соединенным с генератором наружного массажа сердца посредством пневмоэлемента И.ЛИ, второй вход которого

10 связан с выходом пневмореле, а также вторым дополнительным пневмореле, подключенным входом к выходу генератора наружного массажа сердца, а выходом — к генератору искусственной вентиляции лег15 ких.

2. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что выход генератора искусственной вентиляции легких соединен с дыхательной маской через управляемый нереверсивный клапан, связанный другим-входом с регулято20 ром минутной вентиляции.

3. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что выход генератора,.наружного массажа сердца подключен к массирующему устройству через переключающий клапан, соединенный вторым выходом с регулятором

)усилий массажа.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР № 369910, кл. А 61 Н 31/02, 1973.

Соста в итель Ю. Алм азов

Редактор А. Шандор Техред И. Верес Корректор А. Дзятко

Заказ 11035/7 Тираж 7У1 Подписное

ВНИИПИ Гасу) арственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4