Патенты автора Пугачева Ольга Витальевна (RU)

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики окклюзирующе-стенозирующего поражения внутренних сонных артерий, вызванного диссекцией с формирующейся интрамуральной гематомой (ИМГ) или внутриартериальным тромбозом внутренней сонной артерии. Способ обеспечивает точность дифференциальной диагностики указанных процессов и однозначность выбора конкретного режима магнитно-резонансной ангиографии (МРА) для диагностики ИМГ или внутриартериального тромба (ВАТ) в сроки от острейшего периода до 2-х месяцев. Проводят магнитно-резонансную томографию области шеи в режимах время-пролетной магнитно-резонансной ангиографии (ВП МРА), T1f/s и T2f/s. На одном томографическом срезе в аксиальной проекции выявляют зону измененного MP-сигнала от интрамуральной гематомы (ИМГ) или внутриартериального тромба (ВАТ) внутренней сонной артерии. Определяют интенсивность измененного MP-сигнала от ИМГ или ВАТ внутренней сонной артерии (I1) и интенсивность MP-сигнала от крыловидной мышцы с этой же стороны (I2), на основании которых рассчитывают индекс контрастности (К) в зоне измененного MP-сигнала от внутренней сонной артерии по сравнению с MP-сигналом от крыловидной мышцы с этой же стороны по формуле: K=(I1-I2)/I2. При длительности клинической симптоматики ИМГ или ВАТ от 1 до 3 суток при получении повышенного MP сигнала в режиме T2f/s с индексом контрастности в диапазоне 3,666<K<4,180 диагностируют внутриартериальный тромбоз, а при получении пониженного MP сигнала в режиме T2f/s с отрицательным индексом контрастности в диапазоне 0,070<K<-0,099 диагностируют диссекцию с формирующейся интрамуральной гематомой. В сроки от 4 суток до двух месяцев в режиме ВП МРА при показателях индекса контрастности в диапазоне -0,006<K<0,13, а в режиме T1f/s в диапазоне 0,3<K<1,89 диагностируют внутриартериальный тромбоз, при повышенном MP сигнале в режиме ВП МРА в диапазоне 0,3<K<2,15, а в режиме T1 f/s в диапазоне 0,98<K<3,23 диагностируют диссекцию с формирующейся интрамуральной гематомой. 2 табл., 3 ил, 2 пр.

Изобретение относится к медицине, неврологии, методам нейровизуализации у больных в стадии острого инсульта в бассейне артерий каротидной системы, и может быть использовано для прогнозирования восстановления двигательного потенциала с целью индивидуализации реабилитационных мероприятий. В остром периоде инсульта - на 14-15 сутки - проводят МРТ головного мозга в режиме диффузионно-тензорной (ДТ) МРТ с определением фракционной анизотропии (FA) и коэффициента фракционной анизотропии (rFA), для оценки изменений состояния проводящих путей корково-спинномозгового пути вне области инфаркта, на уровне основания ножки мозга и заднего бедра внутренней капсулы. Определяют значения FA на стороне инфаркта и интактной стороне в симметричных областях и рассчитывают коэффициент rFA по формуле: rFA=FАsd/FAis, где FAsd - на стороне инфаркта, FАis - на интактной стороне. При rFA ниже 0,7 для уровней основания ножки мозга и заднего бедра внутренней капсулы прогноз двигательного восстановления считают неблагоприятным. Способ обеспечивает более раннее и точное прогнозирование реабилитационного потенциала больных, начиная с 14 дня ишемического инсульта, с использованием диффузионно-тензорной (ДТ) МРТ, по данным которой уже в остром периоде можно прогнозировать отсутствие восстановления двигательных функций. 2 ил., 1 пр., 3 табл.

 


Наверх