Патенты автора Олексюк Игорь Богданович (RU)
Изобретение относится к области медицины, а именно к сосудистой хирургии. Выполняют открытый доступ к общей бедренной артерии. Затем эндоваскулярно проводят баллон из доступа через артерии верхних конечностей в антеградном направлении. Выполняют баллонную окклюзию на уровне предполагаемого отрыва бляшки из подвздошной артерии, при этом диаметр баллонного катетера выбирают согласно диаметру общей подвздошной артерии по данным ангиографии. Затем выполняют продольную артериотомию протяженностью 2-2,5 см. После чего трансмедианно с сохранением наружной эластической мембраны производят выделение бляшки в общей бедренной артерии. Под рентгеноскопией по предварительно проведенному проводнику в ретроградном направлении выполняют петлевую эндартерэктомию петлей Вольмара, до дистального края окклюзирующего баллона. Инициируют отрыв бляшки, вращательными движениями по оси инструмента атеросклеротический субстрат фиксируют в петле и затем удаляют из просвета. При этом если бляшка не локализованная, то производят подшивание дистального участка атероматозно-измененной интимы. Затем продольную артериотомию ушивают с использованием заплат из синтетических материалов или аутовены и запускают кровоток. Выполняют ангиографический контроль зоны реконструкции из дианостического катетера, установленного в инфраренальном отделе аорты. Из открытого доступа выполняют пункцию общей бедренной артерии, устанавливают интродьюссер 6F - 11 см, в ретроградном направлении через зону диссекции подвздошной артерии в инфраренальный отдел аорты проводят гидрофильный проводник. Затем в ретроградном направлении проводят самораскрывающийся стент, подобранный по данным ангиографии, выполненной после петлевой эндартерэктомии, имплантируют его, затем осуществляют постдилатацию стентированного сегмента баллонным катетером диаметром на 1-2 мм меньше диаметра стента. Способ не нарушает слоистости атероматозно-измененной стенки артерии в месте пережатия сосудистым зажимом и позволяет улучшить результаты лечения закрытой петлевой тромбэндартерэктомии из подвздошных артерий у больных с обитерирующим атеросклерозом, а также обеспечивает снижение длительности эндотелизации стентированного и позволяет уменьшить материальную нагрузку на здравоохранение. 2 пр.
Изобретение относится к области медицины и раскрывает способ определения риска наличия кальциноза клапана аорты у пациентов 60 лет и старше. Способ включает определение содержания аполипопротеина А-1 в сыворотке крови и расчет значения дискриминантной функции по формуле. Способ отличается удобством и простотой использования, возможностью рутинного применения с использованием всего одного лабораторного анализа, позволяет оценить риск наличия начального кальциноза клапана аорты у пациентов 60 лет и старше на госпитальном, а также поликлиническом этапе, выбрать оптимальную тактику дальнейшего наблюдения каждого конкретного больного и может быть использовано в поликлиническом звене и многопрофильных лечебных учреждениях для скрининга большой популяции людей пожилого и старческого возраста, а также для тестирования отдельных пациентов с целью идентификации лиц с риском наличия кальциноза аортального клапана. 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к способу прогнозирования риска госпитальной летальности больных острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST. Сущность способа состоит в том, что метод для определения риска госпитальной летальности больных острым коронарным синдромом без подъема сегмента «ST» на электрокардиограмме проводят путем пошагового анализа ряда биологических параметров, включающих следующие переменные: возраст пациента 62 года и выше, уровень креатинина крови более 168,0 мкмоль/л, уровень глюкозы крови более 6,4 ммоль/л, уровень тропонина I в крови более 1нг/мл, класс III-IV острой сердечной недостаточности по классификации Killip, систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст., передняя локализация инфаркта миокарда. При сумме баллов от 0-3 пациента относят к категории низкого риска, при сумме баллов от 4 до 7 пациента относят к категории высокого риска госпитальной летальности. Использование заявленного изобретения позволяет повысить прогностическую ценность заявленного способа, он отличается удобством и простотой использования, учетом наиболее значимых прогностических факторов, способствует выбору оптимальной тактики лечения для каждого пациента с учетом индивидуальных особенностей. 4 ил., 1 пр.
