Патенты автора Сычев Дмитрий Алексеевич (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Проводят анализ морфофункционального состояния сетчатки макулярной области в до- и послеоперационном периоде сочетанной трансплантации почки и поджелудочной железы следующих показателей: центральная толщина сетчатки, плотность сосудов и перфузии в поверхностном и глубоком капиллярном сплетении сетчатки при помощи оптического когерентного томографа с режимом ангиографии компании NIDEKRS-3000 Advance2 и среднего порога световой чувствительности при помощи фундус-микропириметра MacularIntegrityAssessment. При этом проводится сканирование сетчатки макулярной области на оптическом когерентном томографе NIDEKRS-3000 Advance2 в режиме MaculaMap 3.3 мм × 3.3 мм AngioSan и определяют порог световой чувствительности при помощи фундус-микропериметра MacularIntegrityAssessment у пациентов в до- и послеоперационном периоде в условиях медикаментозного мидриаза. Причем снижение центральной толщины сетчатки на 20% и менее; увеличение плотности сосудов в поверхностном капиллярном сплетении сетчатки на 21% и более, в глубоком капиллярном сплетении сетчатки на 26% и более; увеличение плотности перфузии в поверхностном капиллярном сплетении сетчатки на 20% и более, в глубоком капиллярном сплетении сетчатки на 24% и более; увеличение среднего порога световой чувствительности на 16% и более в послеоперационном периоде сочетанной трансплантации почки и поджелудочной железы позволяют сделать вывод о стабилизации диабетической ретинопатии с тенденцией к улучшению морфофункционального состояния сетчатки. А в случае несоответствия изменений центральной толщины сетчатки, плотности сосудов и перфузии хотя бы в одном из капиллярных сплетений сетчатки и светочувствительности макулярной области вышеуказанным параметрам проводят лазерную коагуляцию сетчатки и/или интравитреальные инъекции препаратов aнти-VEGF для стабилизации течения диабетической ретинопатии. Способ позволяет провести прогнозирование развития диабетической ретинопатии в сочетании с диагностикой состояния сетчатки пациентов в послеоперационном периоде сочетанной трансплантации почки и поджелудочной железы обеспечением возможности назначения своевременной адекватной терапии. 9 ил., 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, в частности к фармакогенетике. Определяют полиморфизм rs3892097 гена CYP2D6. При выявлении генотипа GA и АА по аллельному варианту CYP2D6*4 для послеоперационного обезболивания используют трамадол 400 мг/сут в сочетании с кеторолаком 90 мг/сут или трамадол 400 мг/сут в сочетании с парацетамолом 4 г/сут. В случае выявления генотипа GG по аллельному варианту CYP2D6*4 используют монотерапию трамадолом 400 мг/сут. Изобретение позволяет на основе результатов фармакогенетического тестирования повысить эффективность послеоперационного обезболивания, тем самым ускоряя раннюю активизацию больного в послеоперационном периоде и минимизируя негативные последствия боли за счет оптимизации стартовой схемы послеоперационного обезболивания. 1 ил., 1 табл., 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, в частности к фармакогенетике, и предназначено для выбора стартовых обезболивающих лекарственных препаратов в послеоперационном периоде после кардиохирургических вмешательств. Определяют полиморфизм rs1057910 гена CYP2C9. При выявлении генотипа АС или СС CYP2C9*3 для послеоперационного обезболивания используют монотерапию кетопрофеном 200 мг/сут. В случае выявления генотипа АА CYP2C9*3 для послеоперационного обезболивания используют кетопрофен 200 мг/сут в сочетании с трамадолом 100 мг/сут или кетопрофен 200 мг/сут в сочетании с парацетамолом 4 г/сут. Изобретение обеспечивает повышение эффективности послеоперационного обезболивания. 1 ил., 1 табл., 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, в частности к фармакогенетике. Определяют полиморфизм rs1799853 гена CYP2C9. При выявлении генотипа СС по аллельному варианту CYP2C9*2 для послеоперационного обезболивания используют кеторолак 90 мг/сут в сочетании с трамадолом 400 мг/сут или кеторолак 90 мг/сут в сочетании с парацетамолом 4 г/сут. В случае выявления генотипа СТ или ТТ по аллельному варианту CYP2C9*2 используют монотерапию кеторолаком 90 мг/сут. Изобретение позволяет на основе результатов фармакогенетического тестирования повысить эффективность послеоперационного обезболивания, тем самым ускоряя раннюю активизацию больного в послеоперационном периоде и минимизируя негативные последствия боли за счет оптимизации стартовой схемы послеоперационного обезболивания. 1 ил., 1 пр.
Способ диагностики состояния макулярной зоны сетчатки на фоне стентирования артерий сердца // 2763664
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Осуществляют сканирование макулярной области методом оптической когерентной томографии с ангиографией в режиме AngioRetinaQuickVue 3×3 мм. При этом измеряют плотность сосудов в фовеа и в парафовеолярных: в поверхностном, глубоком сосудистом сплетениях и в слое хориокапилляров. При этом если у пациентов со стенозом коронарных артерий плотность сосудов в поверхностном слое парафовеа менее 48%, в глубоком сосудистом сплетении плотность сосудов в зоне фовеа менее 25%, плотность сосудов глубокого сплетения парафовеа менее 52%, плотность сосудов в слое хориокапилляров в зоне фовеа менее 50%, апарафовеа менее 55%, то диагностируют микроциркуляторные изменения в макулярной области у пациентов со стенозом коронарных артерий. Способ позволяет диагностировать микроциркуляторные изменения макулярной зоны у пациентов с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца на фоне стентирования коронарных артерий. 10 ил., 3 пр.
МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ПАЛКА - СКАНДИНАВСКАЯ ПАЛКА ДЛЯ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ НАГРУЗКИ ИЛИ ЭЛЕМЕНТ ТРОСТИ // 2748913
Изобретение относится к восстановительной медицине и реабилитации, для постоянного пользования как скандинавских палок плюс трость, применение при различных заболеваниях. Многофункциональная палка - скандинавская палка для распределения нагрузки или трость содержит соединяющиеся между собой с возможностью регулировки высоты алюминиевые трубки, крючкообразную или полукруглую рукоятку из пластика с пробковым покрытием, стальной наконечник или выполненный из резины, темляка из неопрена. Датчик давления соединен проводом с рукояткой и расположен в наконечнике палки или в середине её верхней части. В рукоятке расположены приспособления для подачи светового сигнала и вибросигнала, информирующие о давлении на палку, пульсометр, элемент питания – батарейка. Рукоятка складывается для трости или выпрямляется для скандинавской ходьбы. Достигается технический результат – повышение эффективности реабилитации за счет обеспечения контроля усилия, прикладываемого к палке. 7 ил.
Изобретение относится к области медицины и фармацевтики и представляет собой способ прогнозирования оценки эффективности терапии миртазапином для лечения расстройств, сопровождающихся развитием депрессивной симптоматики, по результатам генотипирования с использованием полиморфных маркеров генов CYP2D6, отличающийся тем, что осуществляют расчет результирующего изменения скорости биотрансформации миртазапина, по результатам которого дают рекомендацию по повышению или понижению дозы миртазапина или о замене лекарственного средства. Технический результат заключается в оптимизации режима дозирования миртазапина при осуществлении способа по изобретению, который основан на анализе результатов генотипирования по полиморфным маркерам, способным оказывать влияние на изменение активности генов, кодирующих изоферменты биотрансформации миртазапина. 1 табл., 1 пр.
Изобретение относится к области медицины и фармацевтики и представляет собой способ прогнозирования оценки эффективности терапии дапоксетином для лечения расстройств, сопровождающихся развитием депрессивной симптоматики, по результатам генотипирования с использованием полиморфных маркеров генов CYP2D6, отличающийся тем, что осуществляют расчет результирующего изменения скорости биотрансформации дапоксетина, по результатам которого дают рекомендацию по повышению или понижению дозы дапоксетина или замене лекарственного средства. Технический результат заключается в оптимизации режима дозирования дапоксетина при осуществлении способа по изобретению, который основан на анализе результатов генотипирования по полиморфным маркерам, способным оказывать влияние на изменение активности генов, кодирующих изоферменты биотрансформации дапоксетина. 1 табл., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к фармакологии и кардиологии, и может быть использовано для исследования вариабельности сердечного ритма (ВСР) у пациентов с фибрилляцией предсердий на фоне антиаритмической терапии. Осуществляют спектральный анализ ВСР. Проводят антиаритмическую терапию препаратом III класса амиодарон или β-адреноблокатором бисопролол, на фоне которой оценивают такие показатели ВСР, как: общая мощность спектра колебаний интервалов RR (TP, мс2), мощность спектра интервалов RR в области очень низких частот 0,04-0,003 Гц (VLF, мс2), мощность спектра интервалов RR в области низких частот 0,15-0,04 Гц (LF, мс2), мощность спектра интервалов RR в области высоких частот 0,4-0,15 Гц (HF, мс2) и симпато-вагальный индекс (LF/HF). Способ обеспечивает возможность получить представление о влиянии автономной нервной системы на деятельность сердца, а именно активности симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, а также участия гуморальных механизмов в регуляции сердечного ритма за счет исследования ВСР методом спектрального анализа на фоне антиаритмической терапии. 2 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к фармакологии и кардиологии. Предложен способ оценки вариабельности сердечного ритма, включающий спектральный анализ, причем он применяется у пациентов с различными формами фибрилляций предсердий, позволяющий определять роль вегетативной нервной системы и гуморальной регуляции в хронотропной функции сердца, позволяющий изучать патогенез различных форм фибрилляций предсердий, причинно-следственную связь фибрилляций предсердий с диагностическими факторами и сопутствующими заболеваниями. Изобретение обеспечивает оценку состояния вегетативной нервной системы у пациента с фибрилляцией предсердий, выявление ее роли в патогенезе заболевания и с учетом полученных данных адекватное влияние на развитие заболевания с целью нормализации сердечного ритма. 2 пр., 5 ил.
Изобретение относится к области медицины, а именно к клинической фармакологии, и касается прогнозирования эффективности антиагрегатной терапии препаратом Клопидогрел. Для этого определяют лабораторные показатели крови - гематокрит, гемоглобин, липидные фракции плазмы и общий холестерин, содержание липопротеидов высокой плотности, протромбиновый индекс, величину международного нормализованного отношения. Также оценивают уровень неврологического дефицита по Шкале оценки инсульта Национального института здоровья и степень поражения магистральных артерий головы по данным ультразвуковой доплерографии. Определяют градации и числовые значения лабораторных и клинических показателей, после чего вычисляют прогностические коэффициенты F1 и F2 по формулам. При величине F1 больше величины F2 прогнозируют вероятность высокой эффективности антиагрегантной терапии препаратом Клопидогрел у больного ишемическим инсультом, а при F1 меньше F2 - вероятность низкой эффективности. Изобретение обеспечивает возможность определения лабораторной эффективности препарата Клопидогрел до момента его назначения для лечения, а также и для вторичной профилактики больного ишемическим инсультом. 4 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к фармакогенетике, клинической фармакологии, психиатрии, наркологии, и может быть использовано для подбора дозы антипсихотического лекарственного средства флуфеназина. Для этого проводят генотипирование с использованием полиморфных маркеров генов CYP1A2, по результатам которого рассчитывают параметр Р, являющегося оценочной величиной выраженности изменения скорости биотрансформации флуфеназина, в зависимости от состояния генетического полиморфизма у каждого конкретного пациента. При значении параметра Р более 50, (отклонении скорости биотрансформации флуфеназина на 50% и выше) дается рекомендация о замене лекарственного средства. При значении параметра Р в интервале (-50;0) (замедлении скорости биотрансформации флуфеназина меньше чем на 50%) дается рекомендация о понижении дозы. При значении параметра Р в интервале (0;50) (ускорении скорости биотрансформации флуфеназина меньше чем на 50%) дается рекомендация о повышении дозы. Способ обладает высокой точностью, информативностью и объективностью. 1 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к фармакогенетике, клинической фармакологии, психиатрии, наркологии, и может быть использовано для подбора дозы антипсихотического лекарственного средства трифлуоперазина у пациентов. Для этого осуществляют генотипирование с использованием полиморфных маркеров генов CYP1A2. Затем производят расчет значения параметра Р, являющегося оценочной величиной выраженности изменения скорости биотрансформации трифлуоперазина, в зависимости от состояния генетического полиморфизма у каждого конкретного пациента. При значении параметра Р в интервале [50;∞) (отклонении скорости биотрансформации трифлуоперазина на 50% и выше) дается рекомендация о замене лекарственного средства. При значении параметра Р в интервале (-50;0) (замедлении скорости биотрансформации трифлуоперазина меньше чем на 50%) дается рекомендация о понижении дозы. При значении параметра Р в интервале (0;50) (ускорении скорости биотрансформации трифлуоперазина меньше чем на 50%) дается рекомендация о повышении дозы. Способ обладает высокой точностью, информативностью и объективностью. 1 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к фармакогенетике, и может быть использовано для подбора дозы антипсихотического лекарственного средства хлорпромазина у пациентов с психотической симптоматикой. Для этого по результатам генотипирования с использованием полиморфных маркеров генов CYP1A2 проводят расчет результирующего изменения скорости биотрансформации хлорпромазина (параметр Р) по формуле
где Wg - количество полиморфизмов гена CYP1A2 (основного пути биотрансформации хлорпромазина); Ai - изменение скорости биотрансформации хлорпромазина в зависимости от генотипа по каждому полиморфному маркеру гена CYP1A2. Если изменение определено как отклонение скорости биотрансформации хлорпромазина на 50% и выше, рекомендуется замена лекарственного средства. Если изменение определено как замедление скорости биотрансформации хлорпромазина меньше чем на 50%, рекомендуется понижение дозы. При изменении, определенном как ускорение скорости биотрансформации хлорпромазина меньше чем на 50%, рекомендуется повышение дозы. Использование данного способа позволяет проводить индивидуальный подбор дозы хлорпромазина, определяя степень выраженности отклонения его скорости биотрасформации в зависимости от генотипа по каждому полиморфному маркеру гена CYP1A2. 1 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к фармакогенетике, клинической фармакологии, и может быть использовано для подбора дозы левомепромазина у пациентов с психотической симтоматикой. Для этого по результатам генотипирования с использованием полиморфных маркеров генов CYP2D6 проводят расчет результирующего изменения скорости биотрансформации левомепромазина (параметр Р) по формуле:
, где: Wg - количество полиморфизмов гена CYP2D6 (основного пути биотрансформации левомепромазина); Ai - изменение скорости биотрансформации левомепромазина, в зависимости от генотипа по каждому полиморфному маркеру гена CYP2D6. Если изменение определено как отклонение скорости биотрансформации левомепромазина на 50% и выше, рекомендуется замена лекарственного средства. При изменении определенного как замедление скорости биотрансформации левомепромазина меньше чем на 50% рекомендуется понижение дозы. Если изменение определено как ускорение скорости биотрансформации левомепромазина меньше чем на 50%, рекомендуется повышение дозы. Использование данного способа позволяет проводить индивидуальный подбор дозы левомепромазина, определяя степень выраженности отклонения его скорости биотрасформации в зависимости от генотипа по каждому полиморфному маркеру гена CYP2D6. 1 табл.
Изобретение относится к области медицины, в частности к фармакогенетике, клинической фармакологии, психиатрии и наркологии. Предложен способ оптимизации режима дозирования промазином для лечения расстройств, сопровождающихся развитием психотической симптоматики, по результатам генотипирования с использованием полиморфных маркеров генов CYP2D6. Производят расчет результирующего изменения скорости биотрансформации промазина (параметр Р). Если изменение определено как отклонение скорости биотрансформации промазина на 50% и выше, рекомендуется замена лекарственного средства. Если изменение определено как замедление скорости биотрансформации промазина меньше чем на 50%, рекомендуется понижение дозы. Если изменение определено как ускорение скорости биотрансформации промазина меньше чем на 50%, рекомендуется повышение дозы. Изобретение обладает высокой точностью, информативностью и объективностью. 1 табл.
Изобретение относится к области медицины, в частности к фармакогенетике. Предложен способ повышения безопасности применения лекарственных средств при лечении пациентов с синдромом отмены алкоголя по результатам генотипирования по полиморфным маркерам генов CYP3A5*3, CYP2C9*3 и АВСВ1 3435C>Т. При выявлении носительства полиморфной аллели CYP2C9*3 (генотип АС или СС) или АВСВ1 3435 Т (генотип СТ или ТТ) или при отсутствии полиморфного гомозиготного генотипа CYP3A5*3 (генотип GA или АА) рекомендуется снижение дозировки феназепама на 50% от средней рекомендованной по инструкции или замена лекарственного средства на бензодиазепиновый транквилизатор, не подвергающийся метаболизму в печени, - лоразепам или оксазепам. Изобретение позволяет повысить безопасность фармакотерапии и снизить риск развития неблагоприятных побочных реакций. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к фармакогенетике, клинической фармакологии, психиатрии, наркологии, и может быть использовано для подбора дозы антипсихотического лекарственного средства из группы производных бутерофенона галоперидола у пациентов с любыми нозологиями. Способ оптимизации режима дозирования галоперидолом для лечения расстройств, сопровождающихся развитием психотической симптоматики, по результатам генотипирования с использованием полиморфных маркеров генов CYP2D6 и CYP3A4 заключается в том, что осуществляют расчет результирующего изменения скорости биотрансформации галоперидола (параметр Р), и если изменение определено как отклонение скорости биотрансформации галоперидола на 50% и выше, рекомендуется замена лекарственного средства, если изменение определено как замедление скорости биотрансформации галоперидола меньше чем на 50%, рекомендуется понижение дозы, если изменение определено как ускорение скорости биотрансформации галоперидола меньше чем на 50%, рекомендуется повышение дозы. 1 табл.
