Патенты автора Пронских Александр Андреевич (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для предоперационного планирования фиксации вертлужного компонента винтами с последующим эндопротезированием тазобедренного сустава. Проводят полипозиционную флюроскопию и делят надацетабулярную область на три условные равные части и в центре каждой части обозначают точки введения канюлированных винтов, формируя условный треугольник. Устанавливают канюлированные винты таким образом, чтобы в костную ткань вошла только резьбовая часть канюлированных винтов. Проводят МСКТ тазобедренного сустава с установленными канюлированными винтами в качестве ориентиров и проектируют 3D модель таза. На основании полученных данных проектируют 3D модель индивидуального вертлужного компонента, на котором задают расположение центра ротации, углов фронтальной инклинации и антеверсии, количества отверстий, винтов, их расположения, длину, направления. Далее проектируют навигационный фланец с тремя отверстиями, соответствующими расположению канюлированных винтов с конфигурацией внутренней поверхности, тождественной наружной поверхности кости надацетабулярной области. Изготавливают индивидуальный моноблочный имплантат. Верифицируют дефект вертлужной впадины, выделяют надацетабулярную область с уставленными канюлированными винтами и проводят установку индивидуального моноблочного имплантата. Способ обеспечивает снижение времени проведения предоперационного планирования и самой операции за счет отсутствия необходимости изготавливать и применять пластиковые модели дефекта таза и шаблоны имплантатов, минимизирует риск контаминации бактериями операционной раны за счет исключения подбора шаблонов имплантата непосредственно в ране во время операции, обеспечивает высокую точность предоперационного планирования, так как ориентиры для фиксации вертлужного компонента устанавливают в надацетабулярной области вертлужной впадины и их положение относительно вертлужной впадины статично, и изменения пространственного положения наклона таза для вертлужной впадины таза и установленных винтов идентично, позволяет произвести идентичную установку и совмещение индивидуального моноблочного имплантата за счет установленных канюлированных винтов в качестве ориентиров в надацетабулярной области вертлужной впадины. 10 ил.
Группа изобретений относится к травматологии и ортопедии и может быть использована для фиксации грудины после стернотомий и лечения переломов тела и рукоятки грудины. При остеосинтезе переломов грудины предварительно определяют характер перелома, его локализацию, степень смещения отломков. Над проекцией перелома выполняют кожный разрез, раздвигают мягкие ткани и проводят репозицию костных отломков. Моделируют пластину 1 по передней поверхности грудины и ввинчивают в одно из ее установочных отверстий 4 кондуктор 5 с ограничителем глубины сверления 6. Сверлят по кондуктору 5 канал для введения в костный отломок предварительно подобранного по длине винтового фиксатора 7. Через установочное отверстие 4 вкручивают винтовой фиксатор 7 в костный отломок. Затем кондуктор 5 ввинчивают в другие установочные отверстия 4 и сверлят каналы в других костных отломках. Ввинчивают через установочные отверстия 4 предварительно подобранные по длине винтовые фиксаторы 7 и ушивают рану послойно наглухо. Технический результат группы изобретений заключается в устранении острой гипоксии, восстановлении адекватного дыхания, стабилизации костно-мышечного каркаса грудной клетки и в профилактике респираторных осложнений. 2 н. и 1 з.п. ф-лы, 2 ил.
Группа изобретений относится к травматологии и ортопедии и может быть использована для лечения множественных переломов задних отрезков ребер, приводящих к флотации сегмента. После определения мест фиксации в проекции намеченных точек на участке повреждения, расположенном краниально, выполняют продольный кожный разрез до 8 см. Мягкие ткани разводят, проводят открытую репозицию с помощью зажимов и отслаивают костальную плевру от верхнего края ребра. Изгибают первую пластину по передневерхней поверхности ребра и заводят изогнутую пластину реберными крюками за верхний край ребра и плотно обжимают со всех сторон. Через резьбовые кондукторные отверстия изогнутой пластины сверлят каналы для введения винтов и фиксируют реберные отрезки. Затем на участке повреждения, расположенном каудально, повторяют те же действия, изгибая вторую пластину. Соединяют пластины и предварительно изогнутым направляющим стержнем, который проводят субкутанно, субфасциально под контролем электронно-оптического преобразователя в направлении краниально-каудально. Фиксируют направляющий стержень резьбовыми прижимами на серединах пластин, проводят интраоперационный эндовидеоторакоскопический рентген-контроль репозиции и фиксации и зашивают рану послойно с оставлением раневого силиконового дренажа. Группа изобретений обеспечивает достижение прочной фиксации флотирующих переломов задних отрезков ребер без дополнительной травматизации мягких тканей и повреждения мышечного каркаса. 2 н. и 1 з.п. ф-лы, 2 ил.
