Патенты автора Леонов Олег Владимирович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии малого таза. Выделяют свободно смещаемые париетальные тазовые фасциальные листки, фиксированные по линии сухожильной дуги малого таза справа и слева от прямой кишки, которыми закрывают переднюю поверхность прямой кишки с ушитым дефектом. Фиксируют листки париетальной тазовой фасции справа и слева двумя рядами отдельных фасциально-кишечных швов со стенкой прямой кишки и между собой. Формируют покрывающую дупликатуру по передней поверхности прямой кишки. Способ позволяет достигнуть формирования фасциальной дупликатуры местными тканями для устранения дефекта передней стенки прямой кишки, упрощая хирургическую тактику при интраоперационном ранении передней стенки прямой кишки, повышает надежность кишечного шва, способствует снижению числа послеоперационных осложнений и улучшает качество жизни оперированных пациентов. 5 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, конкретно к сосудистой хирургии. Закрепляют синтетическую не рассасывающуюся монофиламентную нить на атравматической игле узлом в верхнем углу раны сосуда выше края дефекта. Ушивают нижнюю полую вену сверху вниз через все слои с сопоставлением интимы стенок сшиваемого сосуда первым каркасным непрерывным матрацным сосудистым швом с шириной стежков 3,5 мм, отступив 2 мм от края сосудистой стенки, до нижнего угла раны сосуда. Точки вкалывания и выведения иглы с обеих сторон от раны располагают симметрично. Затягивают каждый стежок шва в направлении раны вниз. Накладывают последний стежок шва на неизмененную стенку нижней полой вены ниже за краем дефекта. Ушивают вторым непрерывным обвивным гемостатическим сосудистым швом снизу вверх. Проводят иглу снаружи внутрь, прокалывают стенку сосуда через все слои с шириной стежков 3 мм, отступив 2 мм от края сосудистой стенки, до верхнего угла раны сосуда. Затягивают каждый стежок шва, накладывают последний стежок шва на неизмененную стенку нижней полой вены выше за краем дефекта. Завязывают между собой нитки первого и второго швов. Способ позволяет упростить технику наложения шва, повысить надежность шва, снизить число послеоперационных осложнений, избежать гофрирования и деформации сосудистой стенки, не нарушить ламинарный поток крови. 8 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть применимо для лапароскопического интракорпорального термино-терминального циркулярно-перитонизированного толстокишечного анастомоза. Мобилизуют левую половину толстой кишки. Обрабатывают кишечную стенку проксимальнее патологического процесса и накладывают две поперечные лигатуры интракорпоральным самозатягивающимся узлом. Между лигатурами толстую кишку пересекают и извлекают через мини-лапаротомическое отверстие из брюшной полости. Эстракорпорально в проксимальном отделе резецированной толстой кишки фиксируют головку циркулярного сшивающего аппарата кисетным швом в просвете толстой кишки и возвращают в брюшную полость. Восстанавливают карбоксиперитонеум. Трансанально вводят сшивающий аппарат. Проводят интегрированный выдвигающийся троакар через самозатягивающийся узел дистального отдела резецированной толстой кишки, собранной в кисет. Распределяют равномерно стенку толстой кишки по типу «шатра». Заканчивают формирование интракорпорального анастомоза двухрядным аппаратным скрепочным швом. Способ позволяет уменьшить риск несостоятельности анастомоза. 1 пр., 4 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть применимо для лапароскопического интракорпорального термино-терминального инвагинационного илеотрансверзоанастомоза, выполняемого после лапароскопической правосторонней гемиколэктомии. Лапароскопически интракорпорально первой самофиксирующейся рассасывающейся нитью с насечками формируют наружный ряд швов задней губы анастомоза челночным непрерывным серозно-мышечным швом на подвздошную и поперечно-ободочную кишки, на кишке большего диаметра шаг стежков больше, чем на кишке меньшего диаметра. Протягивая нить после каждого стежка, тем самым адаптируют разные диаметры кишок друг к другу. Вскрывают просвет подвздошной и поперечно-ободочной кишок. Лапароскопически интракорпорально второй синтетической рассасывающейся полифиламентной нитью формируют переднюю швом Мультановского и заднюю швом Шмидена губы внутреннего ряда илеотрансверзоанастомоза. Лапароскопически интракорпорально третьей самофиксирующейся рассасывающейся нитью с насечками формируют наружный ряд передней губы анастомоза. Способ позволяет адаптировать разные диаметры подвздошной и поперечно-ободочной кишок, сформировать анастомоз с антирефлюксными свойствами. 6 ил.
Изобретение относится к медицине, хирургии. Выполняют декомпрессию билиарного тракта при нефункционирующем общем желчном протоке, формируя обходной холецистодуоденоанастомоз. Через разрез кожи под контролем УЗИ иглой устройства для формирования пункционного компрессионного анастомоза выполняют чреспеченочную холецистостомию. Эвакуируют содержимое желчного пузыря. Затем пунктируют 12-перстную кишку рабочим концом иглы под эндоскопическим контролем. По игле устанавливают двухбаллонный дренаж устройства формирования анастомоза с расположением межбаллонного промежутка в соустье органов. Раздувают компрессионные баллончики дренажа в просвете кишки и желчном пузыре до полного их соприкосновения. Дренаж фиксируют к коже до образования холецистодуоденоанастомоза. Способ обеспечивает одноэтапное физиологичное надежное отведение желчи в рамках малоинвазивной технологии при механической желтухе с различными патологическими состояниями, вызывающими непроходимость общего желчного протока. 9 ил.
Изобретение относится к медицине, хирургии. После позадилонной простатвезикулэктомии замещают недостающий фрагмент фасции Денонвилье. Латеральные правый и левый листки висцеральной фасции мочевого пузыря сшивают за его задней стенкой. Способ позволяет достигнуть задней стабилизации уретровезикального анастомоза за счет восстановления брюшно-промежностной фасции малого таза, способствует профилактике недержания мочи, снижению числа послеоперационных осложнений, улучшает качество жизни оперированных по поводу рака предстательной железы пациентов. 4 ил., 1 ил.
СПОСОБ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕГО ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОПУХОЛЕВОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ПАРЕНХИМЫ ПОЧКИ // 2290095
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть применимо для органосохраняющего оперативного лечения больных с опухолевой патологией паренхимы почки
