Патенты автора Леонтьев Андрей Евгеньевич (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к общей хирургии, реконструктивно-пластической хирургии, комбустиологии, травматологии, и может быть использовано для закрытия инфицированных ран мягких тканей. Способ микрографтинга при закрытии инфицированных ран мягких тканей характеризуется тем, что предварительно выявляют микрофлору, колонизирующую реципиентную рану, подготавливают набор бактериофагов, к которым чувствительны выявленные патогены, затем микрографты с размерами стороны эпителиальной поверхности 1÷3 мм, полученные с использованием пластины-подложки, переносят на рану, без изменения их ориентации эпителием вверх, при помощи пленки-заготовки для гидрогелевой пластины, наложенной на эпидермальную поверхность микрографтов, и прижимной пластины с насечками, размещенной сверху пленки-заготовки, после размещения на ране пленки-заготовки, с интегрированными в нее микрографтами, и удаления прижимной пластины, в пленку-заготовку добавляют 0,05-0,2 мл/см2 раствора бактериофагов, к которым чувствительны колонизирующие рану бактерии, с полным переходом пленки-заготовки в гелевую форму. Изобретение обеспечивает снижение риска местных инфекционных осложнений при выполнении микрографтинга, снижении трудоемкости и длительности процесса переноса микрографтов на реципиентную рану с сохранением их ориентации. 2 з.п. ф-лы, 1 пр., 17 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к трансплантологии и реконструктивной хирургии. Оценивают изменения состояния микроциркуляторного кровотока в тканях аутодермотрансплантата после свободной кожной пластики. Для кожной пластики используют свободный расщепленный аутодермотрансплантат. Методом оптической диффузионной спектроскопии определяют разницу между показателями концентрации оксигемоглобина в тканях трансплантата на 4, 6 и 8 сутки после кожной пластики. При нарастании концентрации оксигемоглобина на каждом этапе исследования более чем на 25% риск некроза свободного расщепленного аутодермотрансплантата считают низким; при увеличении концентрации оксигемоглобина на каждом этапе исследования менее чем на 25% риск некроза свободного расщепленного аутодермотрансплантата оценивают как умеренный, что требует применения дополнительных методов для повышения оксигенации раневого ложа. При отрицательной динамике изменения оксигемоглобина риск признают высоким, необходимо удаление аутодермотрансплантата для профилактики местных инфекционных осложнений. Способ позволяет спрогнозировать исход свободной кожной пластики. 8 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройству для дренирования полости раны при пластике грыжевого дефекта брюшной стенки. Устройство содержит трубчатый дренаж, соединенный с системой активной аспирации. Устройство снабжено эластическими элементами, скреплёнными в пучок в проксимальной их части для вывода в трубчатый дренаж из полости раны и с возможностью установки дистальных концов в полость раны. При размере раны 15х10 см площадью 150 см2 для трубчатого дренажа длиной 20 см и диаметром просвета 8 мм выбрано от 4 до 8 эластических элементов. Длина эластичных элементов составляет от 20 до 30 см, а ширина от 0,2 до 0,5 мм. Техническим результатом является повышение эффективности дренирования, преодоление полного коллабирования тканей, возможность заполнения раневой полости любой формы и отсутствие необходимости расширения раны контрапертуры. 2 з.п. ф-лы, 2 ил.
Группа изобретений относится к медицине, в частности к абдоминальной хирургии и к лечению больных после пластики вентральных грыж. Предложено применение гидроксиэтилдиметилдигидропиримидина (ксимедона) для стимуляции приживления сетчатого имплантата после пластики вентральных грыж и соответствующий способ стимуляции приживления сетчатого имплантата, включающий его введение. Технический результат состоит в снижении воспалительной и повышении иммунной реакции на хирургическую агрессию и имплантат, что ведёт к снижению послеоперационных осложнений. 2 н. и 5 з.п. ф-лы, 3 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, эстетической хирургии и травматологии. Донорскую область разбивают на квадраты 2×2 см. В центр каждого квадрата интрадермально вводят ботулотоксин в дозе 2-4 ЕД. При этом суммарная доза препарата во время процедуры не должна превышать 250 ЕД. Забор аутодермотрансплантата с донорской области выполняется через 3-7 суток. Способ позволяет увеличить площадь приживления расщепленного аутодермотрансплантата на реципиентной ране. 1 пр.
СПОСОБ ГИПОКСИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВКИ ДОНОРСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ СВОБОДНОЙ КОЖНОЙ ПЛАСТИКЕ ХРОНИЧЕСКИХ РАН // 2698981
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, эстетической хирургии и травматологии. Растяжение кожи донорской области осуществляют путем приложения силы извне. Причем точкой приложения сил являются спицы Киршнера, проведенные в подкожно-жировом слое, а точками опоры – адаптационно-репозиционный аппарат. При этом растяжение кожи выполняют под контролем лазерной допплеровской флоуметрии при допустимом снижении показателя микроциркуляции на 40-50 %. Взятие аутодермотрансплантата выполняют не менее чем через 24 часа растяжения тканей донорской области. Способ позволяет увеличить площадь приживления аутодермотрансплантата за счет его адаптации к условиям гипоксии в реципиентной зоне со скомпрометированной микроциркуляцией. 1 пр., 8 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для профилактики госпитального инфицирования аутодермотрансплантата в послеоперационном периоде. Способ профилактики инфекционных процессов при кожной пластике включает выявление методом ретроспективного анализа актуальной госпитальной микрофлоры, являющейся причиной местных раневых осложнений при кожной пластике, подготовку набора бактериофагов, к которым чувствительны выявленные госпитальные патогены, и затем подготовку повязки на реципиентную рану путем нанесения на пленку из поливинилового спирта, содержащую фосфатный буфер с рН 6,6÷7,8 в количестве (1÷3)×10-5 моль/г, 0,05-0,2 мл/см2 раствора бактериофагов, к которым чувствительны выявленные госпитальные патогены, с последующим укрытием трансплантата и реципиентной раны полученной гелевой пластиной. Изобретение обеспечивает создание среды, поддерживающей активность бактериофагов в составе повязки в течение 3-4 суток, что позволяет не менять повязку в течение этого периода, сводя риск смещения трансплантата к минимуму. 7 ил., 1 пр.
Устройство для проведения операций повторного осмотра брюшной полости при острой ишемии кишки // 2668695
Изобретение относится к медицине. Устройство для проведения операций повторного осмотра брюшной полости при острой ишемии кишки содержит зубчатую рейку, съемный реечно-винтовой привод, прикрепленный к двум браншам, перпендикулярные планки, фиксирующие бранши на выбранном расстоянии, штангу, фиксируемую к операционному столу, цепь, прикрепляемую к браншам и штанге, пять спиц Киршнера, прикрепленных к браншам. Две спицы Киршнера прикреплены к браншам параллельно длиннику лапаротомной раны для сведения и разведения краев раны во фронтальной плоскости. Три спицы Киршнера дугообразно изогнуты в средней трети и прикреплены к браншам перпендикулярно длиннику лапаротомной раны с возможностью при повороте вокруг своей оси на 90° перемещения краев раны в сагиттальной плоскости для поднятия брюшной стенки над органами брюшной полости и слепого введения лапароскопа. Изобретение обеспечивает возможность перемещения и фиксации краев лапаротомной раны брюшной стенки как в сагиттальной, так и во фронтальной плоскости живота. 7 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к гнойной хирургии, реконструктивно-пластической хирургии и травматологии. Осуществляют мобилизацию кожи и дермотензию. При этом мобилизацию кожи производят методом липосакции в интактной околораневой зоне, не сообщающейся непосредственно с раной, на расстоянии от раны, не меньшем, чем толщина жировой клетчатки в данной области. Ширина самого участка мобилизации при этом не должна превышать толщины подкожной клетчатки в околораневой зоне. Внутрикожно, через края кожной раны проводят спицы Киршнера. Через спицы проводят лигатуры таким образом, чтобы при их стягивании сводились спицы. После сопоставления краев раны в образовавшуюся полость раны вводят липоаспират, полученный при липосакции. Способ позволяет повысить эффективность хирургического лечения пациентов с дефектами мягких тканей на нижних конечностях. 4 ил., 1 пр.
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ РАНЕВЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ПЛАСТИКИ ГРЫЖИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СЕТЧАТОГО ЭНДОПРОТЕЗА // 2493781
Предлагаемый способ относится к медицине, в частности к хирургической герниологии. После грыжесечения и отсепаровки кожно-жировых лоскутов фиксируют кожно-жировые лоскуты к апоневрозу через эндопротез непрерывными многостежковыми, параллельными, вдоль длинника раны швами из рассасывающегося шовного материала. Начинают наложение шва кнутри от границы препаровки. Затем фиксируют свободные края лоскутов ПЖК между собой и к апоневрозу через сетчатый эндопротез центральным непрерывным обвивным швом. Швами сопоставляют плотно между собой края ПЖК. Адаптацию краев раны выполняют подкожным и внутрикожным швами. Способ обеспечивает профилактику раневых осложнений, исключает инфицирование раны и образование полостей в ране. 2 з.п. ф-лы, 3 пр., 4 ил.
Изобретение относится к области медицины, в частности, к хирургии
