Патенты автора Коган Игорь Юрьевич (RU)
Изобретение относится к области медицины, а именно к репродуктологии, и может быть использовано для прогнозирования наступления клинической беременности в циклах ЭКО у пациенток с прогнозируемым субоптимальным ответом на контролируемую овариальную стимуляцию (КОС). Определяют концентрацию гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ) в фолликулярной жидкости и морфологические характеристики эмбрионов. При уровне Г-КСФ в фолликулярной жидкости ≥410 пг/мл и наличии эмбрионов морфологически хорошего качества прогнозируют наступление клинической беременности в циклах ЭКО у пациенток с прогнозируемым субоптимальным ответом на КОС. Способ обладает простотой и доступностью выполнения, прост в интерпретации результатов, имеет высокую чувствительность и специфичность, помогает избегать безрезультатного переноса эмбрионов, способствует повышению эффективности ЭКО у пациенток с прогнозируемым субоптимальным ответом на КОС. 1 ил., 5 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для дифференциальной диагностики внутриматочной перегородки и седловидной формы матки у женщин репродуктивного возраста. Для этого проводят ультразвуковое исследование, включающее 2D сканирование матки и 3D реконструкцию матки в режиме MPR. Дополнительно выполняют компрессионную соноэластографию матки с определением значения коэффициента деформации как отношения интактного миометрия в области правого/левого трубного угла матки к области максимального вдавления полости матки, средней части миометрия. Если значение коэффициента деформации в области правого трубного угла составляет 1,11±0,07, а в области левого трубного угла составляет 1,0±0,05, то диагностируют седловидную матку. Если значение коэффициента деформации в области правого трубного угла составляет 5,54±0,57, а в области левого трубного угла составляет 5,94±0,34, то диагностируют внутриматочную перегородку. Способ обеспечивает точность дифференциальной диагностики перегородки полости матки и седловидной формы матки, в том числе и может служить скрининговым методом. 7 ил., 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к патологической анатомии и репродуктологии, может быть использовано для диагностики иммунного статуса эндометрия у пациенток с повторными потерями беременности после вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). В биоптатах эндометрия средней стадии фазы секреции определяют уровень экспрессии прогестерон-индуцированного блокирующего фактора (PIBF) путем иммуногистохимического исследования с использованием авидин-биотинового комплекса. При значениях PIBF ≥ 63% диагностируют иммунный статус эндометрия в норме, при 50 < PIBF < 62% - умеренный, при PIBF ≤ 49% - низкий. Способ снижает частоту выкидышей ранних сроков, диагностирует иммуннологические нарушения эндометрия в период предполагаемого окна имплантации, позволяет прогнозировать репродуктивные потери после программ ВРТ, выявить единую картину состояния основных структурных компонентов эндометрия в железах и строме; удобен для применения в практической медицине; имеет гистологическое подтверждение, может быть использован для пациенток с различной гинекологической патологией, приводящей к бесплодию и невынашиванию беременности при ВРТ. 3 пр., 1 табл., 6 ил.
Изобретение относится к области медицины. Предложен способ оценки цитопротективного эффекта (ЦПЭ) препаратов иммуноглобулинов для внутривенного введения (ВВИГ) в отношении клеток трофобласта в условиях их взаимодействия с естественными киллерами. Используют культуру клеток трофобласта, часть из которых инкубируют без мононуклеаров, часть - в присутствии монокулеаров и часть - в присутствии препарата ВВИГ в концентрации 6 мг/мл. Определяют количество нежизнеспособных клеток трофобласта. Рассчитывают коэффициент цитопротективного эффекта препаратов ВВИГ в отношении клеток трофобласта. При ЦПЭ <1 прогнозируют положительный цитопротективный эффект. При ЦПЭ ≥1 цитопротективный эффект отсутствует. Изобретение позволяет оценить эффективность ЦПЭ препарата ВВИГ в отношении клеток трофобласта в условиях in vitro в присутствии NK-клеток периферической крови. 4 ил., 2 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, анестезиологии и сосудистой хирургии. До начала операции через бедренную артерию под УЗИ навигацией устанавливают баллонный катетер на участке аорты между бифуркацией и местом отхождения почечной артерии. Размер аорты выше бифуркации и расстояние отхождения почечной артерии измеряют накануне при магнитно-резонансной томографии. В родовые пути заводят вагинальный модуль баллона по Жуковскому. После извлечения плода выполняют временную окклюзию участка аорты между бифуркацией и местом отхождения почечной артерии путем раздувания баллонного катетера. Иссекают патологический участок матки, устанавливают маточный модуль баллона по Жуковскому, ушивают матку, сдувают баллон в аорте, после чего проводят двухбаллонную управляемую тампонаду матки по Жуковскому. Способ приводит к выраженному уменьшению объема кровопотери при операции у пациенток с врастанием плаценты, позволяет уменьшить объем проводимой реанимационной помощи, отказаться от аппаратной реинфузии аутоэритроцитов, трансфузии донорских компонентов крови и препаратов факторов свертывания крови, улучшить течение послеоперационного периода, уменьшить длительность госпитализации в отделении реанимации и в лечебном учреждении. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно, к репродуктологии и может быть использовано для прогнозирования развития субоптимального ответа на контролируемую овариальную стимуляцию (КОС) гонадотропинами в программах ЭКО/ИКСИ. Для этого определяют риска с присвоением баллов: возраст пациентки ≥ 35 лет - 3 балла, наличие субоптимального ответа в анамнезе - 4,5 балла, уровень ФСГ в сыворотке крови ≥ 8,71 мМЕ/мл - 1 балл, уровень АМГ в сыворотке крови < 2,56 нг/мл - 2 балла, количество антральных фолликулов < 10 - 4 балла. При сумме баллов ≥9 прогнозируют развитие субоптимального ответа на КОС. Изобретение позволяет прогнозировать развитие субоптимального ответа на контролируемую овариальную стимуляцию в начале протокола КОС, что в свою очередь позволяет скорректировать протокол КОС у конкретной пациентки, тем самым, способствуя повышению эффективности протоколов КОС и результативности программ ЭКО/ИКСИ. 5 пр., 1 табл., 1 ил.
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АДЕНОМИОЗА // 2764106
Изобретение относится к области медицины, а именно к гинекологии, и может быть использовано при диагностике аденомиоза. Для этого при проведении исследования в режиме 2D оценивают однородность и эхогенность миометрия и рассчитывают соотношение толщины передней и задней стенок матки. Дополнительно в режиме 3D оценивают среднюю величину переходной зоны по 3 точкам - по передней стенке, задней стенке и в дне матки. Оценивают степень васкуляризации и равномерность распределения сосудов миометрия с применением методики POWER DOPPLER 3D GLASS BODY. Затем выполняют компрессионную эластографию для оценки эластичности мышечной ткани матки. Если сумма баллов всех показателей составляет 0-2 балла - диагностируют отсутствие аденомиоза, 3-4 балла - начальный аденомиоз, 5-12 баллов - выраженный аденомиоз. Способ обеспечивает точную диагностику заболевания при меньших материальных затратах, без использования инвазивных методов, за счет оценки миометрия по определенным критериям, что позволяет объективно и достоверно оценить наличие и степень выраженности аденомиоза, дает возможность диагностировать начальные формы развития аденомиоза для своевременного назначения медикаментозной терапии, профилактики прогрессирования процесса и возникновения клинических проявлений заболевания. 1 табл., 2 пр.
Изобретение относится к экспериментальной медицине в области акушерства-гинекологии, репродуктологии, иммунологии, гистологии. Способ моделирования иммунопатологической плацентарной недостаточности заключается в том, что аутбредным мышам ICR вводят антитела IgG, выделенные из анти-ТПО-положительных сывороток крови с титром более 1000 ед., полученных от пациенток с диагностированным аутоиммунным тиреоидитом, имеющих потерю плода и невынашивание беременности в анамнезе. Введение IgG осуществляют внутривенно в хвостовую вену на 4-й день беременности в дозе 100 мкг/мышь, при этом адекватную модель иммунопатологической плацентарной недостаточности с морфологическими признаками повреждения плаценты, ассоциированными с антителами, получают на 16-й день беременности. Изобретение обеспечивает прямое повреждающее действие вводимых антител на морфогенез плаценты, отсутствие прямого повреждающего эффекта вводимых антител на орган мишень - щитовидную железу, минимизирует системный иммунный ответ, имеет высокую достоверность экстраполяции на человеческую популяцию, является доступным и воспроизводимым. 10 ил., 2 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии. Перед планированием беременности определяют максимальную толщину соединительной зоны между эндометрием и миометрием по данным магнитно-резонансной томографии. Прогнозируют неблагоприятный репродуктивный исход в 60% случаев при пороговом значении максимальной толщины соединительной зоны 9,1 мм, 70% - 10,2 мм, 80% - 11,5 мм, 90% - 13,5 мм соответственно, при этом используют формулу: Р=[1/1+ехр(3,48-0,42×Х)]×100%, где Р - вероятность неблагоприятного репродуктивного исхода в %, X - максимальная толщина соединительной зоны матки, мм. Способ позволяет на стадии планирования беременности прогнозировать неблагоприятный репродуктивный исход у пациенток с аденомиозом без внутриматочных вмешательств и родов в зависимости от толщины соединительной зоны между эндометрием и миометрием. 1 пр., 2 табл., 2 ил.
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ РЕЦЕПТОРНОГО ПРОФИЛЯ ЭНДОМЕТРИЯ В АБОРТНОМ МАТЕРИАЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ РАННЕГО СРОКА // 2744025
Изобретение относится к области медицины, а именно к патологической анатомии. Способ диагностики рецепторного профиля эндометрия абортного материала раннего срока беременности заключается в том, что выполняют иммуногистохимическое исследование образцов ткани гравидарного эндометрия с использованием антител соответственно к эстрогенам ER - клон 1D5, разведение 1:40 и прогестерону PR - клон PgR 636, разведение 1:50, с демаскировкой путем высокотемпературной обработки образца ткани эндометрия и при выявлении неравномерного распределения экспрессии и значениий экспрессии эстрогенов в железах и строме эндометрия в компактном и спонгиозном слоях менее 100 баллов H-Score до 0 баллов, экспрессии рецепторов прогестерона в железах эндометрия в компактном и спонгиозном слоях 0 баллов H-Score и значениях экспрессии рецепторов прогестерона в строме компактного и спонгиозного слоев от 250 до 100 баллов H-Score диагностируют нормальное гормональное состояние гравидарного эндометрия, соответствующее референсным значениям, в остальных случаях диагностируют гормональную патологию гравидарного эндометрия. Изобретение обеспечивает диагностику состояния рецепторного профиля гравидарного эндометрия I триместра беременности, что будет способствовать снижению репродуктивных потерь ранних сроков беременности. 4 ил.
СПОСОБ УДАЛЕНИЯ ПОЛИПОВ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА // 2737504
Изобретение относится к области медицины, а именно к гинекологии и репродуктологии. Первым этапом выполняют офисную гистероскопию по методике S. Bettocchi и удаляют полип полужестким инструментом через биопсийный канал гистероскопа. Вторым этапом после завершения гистероскопии выполняют лазерную коагуляцию ложа ножки полипа под контролем кольпоскопа с помощью полупроводникового диодного лазера мощностью 9 Вт, длиной волны лазерного излучения 940 нм в течение 2-4 минут. Способ позволяет снизить травматизацию цервикального канала и частоту рецидивов, не требует госпитализации, внутривенного обезболивания, уменьшает инвазивность, трудоемкость и экономические затраты, не требует дополнительных экономических затрат для внедрения, может использоваться в амбулаториях, дневных стационарах и гинекологических отделениях и научно-исследовательской практике. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для повышения эффективности протоколов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) у пациенток с хроническим эндометритом и неудачами имплантации. Для этого проводят антибактериальную терапию в комбинации джозамицин 500 мг 3 раза/день и цефиксим 400 мг 1раз/день в течение 14 дней с 1 дня менструального цикла за 1 месяц перед протоколом ЭКО и дополнительно вводят иммуновенин внутривенно капельно в дозе 100 мл - 5 г за 24 часа до переноса эмбрионов и 100 мл - 5 г через 7 дней после переноса эмбрионов в протоколе ЭКО. Способ расширяет арсенал средств для повышения шансов наступления беременности за счет комбинированной терапии и разработки новых режима дозирования и схемы назначения внутривенного иммуноглобулина. 1 пр.
Способ оценки качества эякулята по содержанию сперматозоидов с гидроксиметилированной ДНК // 2673472
Изобретение относится к медицине, а именно к репродуктологии, андрологии и вспомогательным репродуктивным технологиям, и может быть использовано для оценки качества эякулята по содержанию в нем индивидуальных сперматозоидов с высоким уровнем гидроксиметилирования ДНК. Для этого проводят фиксацию сперматозоидов на предметных стеклах и детектируют содержание гидроксиметилированной ДНК методом иммунофлуоресценции, при этом оценивают не менее 5000 индивидуальных сперматозоидов. Нормой считают долю сперматозоидов с гидроксиметилированной ДНК, не превышающую 0.5% от общего проанализированного количества сперматозоидов. Изобретение обеспечивает точную дифференциальную диагностику мужского бесплодия. 1 ил., 3 пр.
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РЕЦЕПТИВНОСТИ ЭНДОМЕТРИЯ В ЦИКЛАХ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ // 2562559
Изобретение относится к медицине, а именно к способу прогнозирования рецептивности эндометрия в циклах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Сущность способа состоит в том, что определяют оптическую плотность экспрессии лейкемия ингибирующего фактора (LIF) в поверхностном и железистом эпителии эндометрия в период окна имплантации в цикле, предшествующем проведению экстракорпорального оплодотворения, и дополнительно определяют содержание сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF) в цервикальной слизи в день трансвагинальной пункции фолликулов, систолодиастолическое отношение (S/D) и индекс резистентности (IR) спиральных артерий в день введения триггера овуляции, а затем рассчитывают значение регрессионной функции (Z) по формуле. При значении Z>0 прогнозируют, что эндометрий рецептивен, а при Z<0 - эндометрий не рецептивен. Использование заявленного способа позволяет прогнозировать рецептивность эндометрия и наступление беременности в результате цикла ЭКО с высокой степенью точности. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к оперативному акушерству. Определяют степень зрелости шейки матки и эффект от подготовки мягких родовых путей к родам. Дополнительно оценивают следующие клинико-анамнестические предикторы: естественные роды после кесарева сечения, клинические симптомы угрожающего разрыва матки, показания к кесареву сечению и гнойно-септические осложнения после него. После чего рассчитывают прогностический индекс (Ψ) по оригинальной формуле. И при Ψ<-2,94 считают, что прогноз родов через естественные родовые пути благоприятен. Способ позволяет с высокой точностью более 95% прогнозировать исход родов через естественные родовые пути у беременных с рубцом на матке после одного кесарево сечения за счет построения математической модели, включающей наиболее значимые клинико-анамнестические предикаторы. 3 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и предназначено для оценки функционального состояния нижнего сегмента матки (НСМ) у беременных женщин после кесарева сечения
