Патенты автора Иозефи Дмитрий Ярославович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике и онкологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики рака поджелудочной железы. Проводят магнитно-резонансную томографию, 1Н-одновоксельную спектроскопию и пост-обработку. После разметки и калибровки, проводят Т2-взвешенные серии в трех плоскостях, пересекающие поджелудочную железу, и аксиальные T1FS, LAVA и DWI: b=0 b=1000 и Т1 двойное градиентное эхо в фазе и противофазе. В программном комплексе RadiAnt выделяют область наиболее выраженных изменений, обводят овальной или круглой границей. Рассчитывают коэффициент структурной гетерогенности (КГ) по формуле: КГ=SD/СИ, где SD - стандартное отклонение, СИ - средняя интенсивность сигнала. Определяют долю липидов в поджелудочной железе на основе метода Диксона, при этом используют последовательное двойное градиентное эхо в фазу и противофазу (dual gradient echo in-phase/out-of-phase). Проводят протонную одновоксельную спектроскопию той же области подозрительных в отношении рака изменений. Данные передают на компьютер с установленной программой для обработки спектров, определяют значения пиков спектра в программе Tarquin. Измеряют значение сигнала Lactate в а.u., измеряют значение исчисляемого коэффициента диффузии (ADC) по DWI. При определении солидной ткани, имеющей значение КГ в Т2 0,13-0,19 и значение КГ в T1FS 0,1-0,165, со значением ADC 0,001-0,0016 мм2/с, долей липидов 1-3%, Lactate 1-3 a.u. диагностируют наличие малигнизированной опухоли. При значениях Lactate 0-1 a.u., доли липидов до 14-18% и при значении ADC 0,0014-0,0022 мм2/с диагностируют хронический панкреатит. Способ обеспечивает повышение точности дифференциальной диагностики инфильтративных образований поджелудочной железы за счет заявленных количественных признаков, определяемых с помощью МРТ. 5 ил., 1 табл., 5 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике в области онкологии, и может быть применено для диагностики инфильтративных опухолей почек. Проводят магнитно-резонансную томографию, включающую Т2, Т2 с подавлением сигнала от жира, DWI: b=0, b=1000 и Т1 в фазе и противофазе, с выполнением анатомически ориентированных Т2-взвешенных изовоксельных MP-томограмм. В плоскости, пересекающей сосуды почечной ножки, верхний и нижний полюса почки, выполняют измерение угла между касательными к крайним точкам опухоли и ближайшей вершиной почечной пирамидки - кортико-туморальный угол. Измеряют значение ADC - коэффициента диффузии в опухолевой ткани в солидных компонентах или капсуле. При наличии опухолевого процесса с гетерогенным строением, неправильной формы, без участков падения сигнала в Т1 в фазе и противофазе, имеющего значение ADC менее 0,001 мм2/с, проводят измерение кортико-туморального угла в корональной и аксиальной плоскостях. При значении кортико-туморального угла 90° и более, высказывают предположение о злокачественном характере процесса. При значении кортико-туморального угла менее 90° высказывают предположение о доброкачественном характере процесса. Способ обеспечивает повышение точности диагностики экспансивных и инфильтративных образований почек за счет определения кортико-туморального угла и ADC. 5 ил., 4 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к магнитно-резонансной томографии, абдоминальной хирургии и гастроэнтерологии, и может быть использовано для диагностики аденокарциномы поджелудочной железы (ПЖ) и метастазов в ее паренхиму. Проводят магнитно-резонансное исследование органов брюшной полости в Т2- и DWI-взвешенных последовательностях с расчетом ADC для позиционирования поджелудочной железы, визуализации общей анатомии, определения направления хода панкреатического и общего желчного протоков. Осуществляют транспанкреатическую Т2-взвешенную последовательность, срезы которой закладывают через поджелудочную железу параллельно расположению Вирсунгова протока. Для этого используют косое – oblique – Т2-взвешенное изображение с ТЕ в диапазоне 80-90, TR – 9400-9500, разрешение матрицы не ниже 320×192. При этом толщина среза – slice – должна составлять 3-4 мм, а расстояние – spacing – между срезами устанавливают 0 мм. Используют функцию запуска сбора данных на совпадающих фазах дыхания – respiratory triggering либо задержку дыхания на выдохе. Количество срезов должно быть достаточным для визуализации всей поджелудочной железы. Получают Т2-взвешенное изображение ПЖ с протоковой системой. Определяют наличие опухоли ПЖ, нарушающей проходимость протоковой системы с ее супрастенотическим расширением каудальнее опухоли, либо метастазов в ее паренхиму и их взаиморасположение с протоковой системой. Затем аналогичным образом диагонально закладывают изовоксельную DWI-последовательность с b 0 и b 1000 параллельно Вирсунгову протоку, что сокращает количество артефактов и усредненных данных в постпроцессинге на границах сред тканей в перпендикулярных интересующим участкам плоскостях. Далее получают суммационное – FUSION – изображение ПЖ с опухолью либо метастазами в ее паренхиму, используя ADC изовоксельной DWI-последовательности с b 0 и b 1000 и транспанкреатическую Т2-последовательность. При наличии гиперинтесивного MP-сигнала в DWI, ограничивающего диффузию до 0,0008-0,0014 мм2/с в опухоли, изогиперинтенсивного MP-сигнала в транспанкреатической Т2-последовательности с нарушением проходимости протоковой системы ПЖ диагностируют аденокарциному ПЖ или метастаз в ее паренхиму. При выявлении MP-картины аденокарциномы ПЖ или метастазов в ее паренхиму для улучшения визуализации границы опухолевого процесса, паренхимы и протоковой системы железы может быть использовано закладывание кросспанкреатической Т2-взвешенной последовательности, плоскость которой перпендикулярно пересекает расположение Вирсунгова протока. Для этого используют косое – oblique – Т2-взвешенное изображение с ТЕ 80-90, TR 9400-9500, разрешение матрицы не ниже 320×192 с расстоянием между срезами 0 мм. Далее получают суммационное – FUSION – изображение ПЖ с опухолью либо метастазами, используя ADC изовоксельной DWI-последовательности с b 0 и b 1000 и кросспанкреатическую Т2-взвешенную последовательность. Способ обеспечивает повышение информативности и точности дифференциальной диагностики опухолевых процессов поджелудочной железы, метастазов в ее паренхиму и состояния ее протоковой системы. 1 з.п. ф-лы, 12 ил., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, урологии и лучевой диагностике, и может быть использовано для диагностики клинически значимого рака предстательной железы. Проводят перед биопсией предстательной железы мультипараметрическую магнитно-резонансную томографию органов малого таза, стандартную 12-точечную биопсию предстательной железы. Дополнительно выполняют при магнитно-резонансной томографии трехмерную импульсную последовательность 3D-Cube. Обрабатывают полученные MP-данные на рабочей станции GEAW 4.7 VolumeShare7 в программах reformat и readyview. Выделяют послойно предстательную железу, уретру, семенные пузырьки и очаги, подозрительные на наличие клинически значимого рака, каждый из которых выделяют в отдельную фигуру и сохраняют, как 3D-модель в формате STL. Объединяют полученные модели в реальном объеме на персональном компьютере в программе Meshlab 2016 в единую 3D-модель. В окончательной 3D-модели предстательную железу маркируют прозрачной, мочеиспускательный канал и семенные пузырьки – белым цветом. А очаги в зависимости от баллов по PiRads v2.0 маркируют следующим образом: 3 балла – зеленого цвета, 4 балла – желтого и 5 баллов – красного цветов. Данную модель сохраняют и используют как наглядное трехмерное изображение объема, размера и локализации очагов предстательной железы. Измеряют расстояние от любого отдела – уретры, капсулы, верхушки, основания, переднего отдела предстательной железы – до очага. На основе визуального анализа пространственной 3D-модели производят, кроме стандартной 12-точечной биопсии, по 2 дополнительных вкола в каждый очаг предстательной железы, градуированный по шкале PiRads≥ 3. Способ обеспечивает улучшение диагностики клинически значимого рака предстательной железы за счет маркирования и измерения в единой 3D-модели в формате STL, полученной посредством мультипараметрической магнитно-резонансной томографии органов малого таза, и в дополнение к стандартной 12-точечной биопсии 2 дополнительных вколов в каждый очаг предстательной железы. 2 пр.
СПОСОБ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // 2681508
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, урологии и лучевой диагностике, и может быть использовано для визуализации эффективности лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Проводят мультипараметрическую магнитно-резонансную томографию органов малого таза с дополнением трехмерной импульсной последовательности 3D-Cube. Полученные MP-данные обрабатывают на рабочей станции GEAW 4.7 VolumeShare7 в программах reformat и readyview. Послойно выделяют полностью предстательную железу, уретру, семенные пузырьки, периферическую и переходную зоны с узлами аденоматозной гиперплазии в зависимости от их расположения, каждый из которых вырезают в отдельную фигуру и сохраняют как модель в формате STL. Полученные модели в реальном объеме далее объединяют на персональном компьютере в программе Meshlab 2016 в единую модель. В окончательной 3D-модели предстательную железу маркируют прозрачной, мочеиспускательный канал и семенные пузырьки – белым цветом, узлы доброкачественной гиперплазии предстательной железы маркируют следующим образом: гиперплазия латеральных долей – зеленого цвета, ретроуретральной доли – желтого цвета, педункулярных, на ножке, узлов – синим цветом, ретротригональной зоны – красного цвета. Данную модель сохраняют и используют как наглядное трехмерное изображение объема, размера и локализации узлов гиперплазии. Измеряют расстояние от любого отдела – уретры, капсулы, верхушки, основания, переднего отдела предстательной железы – до узла гиперплазии. На основе визуального анализа проводят сравнение моделей до и после различных видов деления. Способ обеспечивает создание универсальной, понятной как для врача-специалиста, так и для больного, информированного о своем заболевании, трехмерной модели предстательной железы с выделением анатомических участков транзиторной зоны, являющейся источником ДГПЖ, за счет проведения магнитно-резонансной томографии. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения лучевых повреждений мочевого пузыря. Способ заключается в том, что во все вершины ромба Михаэлиса вводят по 0,3 мл аутологичной дендритно-клеточной вакцины, полученной с использованием антигенов культуры HeLa. При этом суммарно количество дендритных клеток за одну процедуру составляет 5000000. Затем проводят повторение такого введения через каждые 2 недели. Курс лечения составляет 5 процедур. Способ позволяет повысить эффективность лечения позднего лучевого цистита у онкологических больных и улучшить качество их жизни.1 табл., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к магнитно-резонансной томографии, и может быть использовано для определения магнитно-резонансных характеристик различных гистотипов злокачественных опухолей и выявления в нормальных тканях участков их метастазирования
