Способ регистрации регионарных фракций сердечного выброса

 

СПОСОБ РЕГИСТРАЦИИ РЕГИОНАРНЫХ ФРАКЦИЙ СЕРДЕЧНОГО ИЬЮРОСА nyTew введения в кровеносное русло радиоактивных индикаторов, о т л ичающий с я тем, что, с целью непрерывной регистрации фракций сердечного-выброса ., внутривенно вводят индикаторы компонентов плазмы и форменных элементов крови и после их равномерного перемешивания в циркулирунж (ей крови измеряют уровень радиоактивного измерения над каждой из исследуемых частей тела и над областью сердца, регистрируют фазы сердечного цикла, ичс учетом времени распространения пульсовой вол1ш от сердца до исследуемой области вычисляют величину регионарной фракции сердечного выброса по соотношению приращений этих величин в период максимального и минимального пополне ния желудочков в течение сердечного g цикла. (Л С

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛ ИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

3ЮA61В300

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3367539/28-13 .(22) 11.12.81, (46) 23.07. 83. Бкл. М 27 (72) О. A Ковалев, О. H. Непочатов .и В.И. Лебедев (71) Ленинградский государственный ордена Ленина институт усовершенствования врачей им. С.N. Кирова (53) 616.12(088.8) (56) 1. Сиваченко Т.П., Калина В.К. и др. Диагностическое и лечебное применение радиоактивных изотопов. К., "Здоровье", 1976, с. 102. (54)(57) СПОСОБ РКГИСТРАЦИИ РБРИОНАРНЫХ ФРАКЦИИ СЕРДБЧИОГО ВЫБРОСА путем введения в кровеносное русло радиоактивных индикаторов, о т л и- чающий с я тем, что, с целью

„„gg„„1029952 А непрерывйой регистрации фракций сердечного .выброса, внутривенно вводят индикаторы компонентов плазмы и форменных элементов крови и после их равномерного перемешивания в циркулирующей крови измеряют уровень радиоактивного измерения над каждой из исследуема частей тела и над областью сердца, регистрируют фазы сердечного цикла, и :с учетом времени распространения пульсовой волны от сердца до исследуемой области вычисляют величину регнонарной фракции сердечного выброса по соотношению приращений этих величин.в период максимального и минимального пополне ния желудочков в течение сердечного Я цикла.

1029952

Изобретение относится к медицине, а именно нормальной и патологической физиологии сердечно-сосу. дистой системы, и может быть использовано для диагностических целей.

Известен способ регистрации регио» 5 нарных фракций сердечного выброса путем введения в кровеносное русло радиоактивных индикаторов (1 3.

Однако известный способ не позволяет непрерывно регистрировать 10 фракции сердечного выброса.

Целью изобретения является непрерывная регистрация фракций сердечного выброса.

Цель достигается тем, что согласно способу регистрации регионарных фракций сердечного выброса путем введения в кровеносное русло радиоактивных индикаторов внутривенно вводят индикаторы компонентов плазмы и форменных элементов крови и пос-2 ле их равномерного перемешивания в циркулирующей крови измеряют уровень радиоактивного измерения над каждой из исследуемых частей тела и над областью сердца, регистрируют фазы сердечного цикла, и с учетом. времени распространения пульсовой волны от сердца до исследуемой об- . ласти вычисляют величину регионарной фракции сердечного выброса по соот- 30 ношению приращений этих величин в период максимального и минимального пополнения жедудочков в течение сер,:дечного цикла.

Способ осуществляют следующим образом.

Внутривенно вводят меченные альбумины человеческой сыворотки (например микроагрегаты альбуминов

1" " )и меченые эритроциты (например эритроциты исследуемого или донора, меченные "Cr). Отношение радиоактивности форменных элементов к суммарной радиоактивности вводимой взвеси должно равняться индивидуальному значению гематокрита крови исследуе- 45 мого.

С помощью устройства в течение нескольких десятков или сотен сердечных циклов измеряют суммарное при. ращение интенсивности радиоактивного 5п излучения в периоды минимального и максимального наполнения желудочков в течение сердечного цикла. Полученный результат делят на два для расчета выброса одного желудочка 1аЖ). 55

Регистрируют РГ над.областью сердца и над каждой из исследуемых частей тела и определяют время распространения пульсовой волны до исследуемой сосудистой области. Оно равно задержке начала или максимальной .точки РГ в исследуемой части тела по сравнению с той же точкой РГ в области сердца, определяют время распространения пульсовой волны до исследуемо сосудистой области. 65

Рассчитывают регионарные фракции сердечного выброса, равные отнОшению ГАФТ/.й Ж в течение одинакового числа сердечных циклов.

При необходимости результата в виде абсолютных значений регионарного кровотока регистрируют радиокардиограмму РКГ и по ней измеряют величину сердечного выброса. Эта величина используется для определения калибровочного коэффициента по gX

Пример. Необходимо определить фракцию сердечного выброса, при. ходящуюся на обла"ть головы, а также рассчитать абсолютное значение объем. ной скорости кровотока в данном участке кровяного русла у наркотиэированной собаки массой 19,3 кг.

Определение приращения радиоактивного излучения в период минимального и максимального наполнения кровью желудочков сердца в течение сердечного цикла, а также вычисление абсолютного значения выброса левого желудочка производят с помощью изве стных устройств. Для измерения прира щения радиоактивного излучения в области головы в те же периоды сердечного цикла используют часть устройства. Для формирования задержки во времени используют pBiистрацию РГ над областью сердца и над областью головы, величина задержки определяется разностью времени максимума РГ над областью сердца и над областью головы. %.

После фиксации животного внутривенно одномоментно в 2 мл вводят около 0,15 мКИ альбуминов человеческой сыворотки, меченных 1 " " и эритроцитов исследуемого животяого, меченных "Cr. Отношение радиоактивности меченных эритроцитов к суммарной радиоактивности вводимой смеси равно 0,41 и соответствует предварительно установленному центрифугированием значению гематокрита крови животного. Время, необходимое для равномерного перемешивания индикаторов в циркулирующей крови, равняется 15 мин, Одновременно с инъекцией индикаторов, во время их первого пассажа через камеры сердца, производят регистрацию радиокардиограммы, по которой определяют минутный объем кровобращения. Он равен 2,31 л/мин.

Через 15 мин в течение 200 сердечных циклов регистрируют суммарное приращение радиоактивного излучения в период минимального и максимального наполнения желудочков. Над областью сердца оно равно 9920 имп/с, над областью головы 18б амп/с. Фракция сердечного выброса, приходящаяся на сосудистую область головы, равна 186 .> >z 100% 3,75% (число имп. над областью желудОчков делят

1029952

Составитель И. Ступин

Редактор В.Иванова Техред Т.Фанта Корректор A. Повх

Заказ 502б/б Тираж 713 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4 на два для расчета величины, приходящейся на один желудочек ). Объемная скорость регионарного кровотока в сосудистой области головы равна

2310 " 100 = 87 мл/мин. Аналогичным образом регионарную фракцию сердеч1 ного выброса и объемную скорость кро: вотока можно измерить в других час- - тях тела.

Предложенный способ обеспечивает непрерывную регистрацию регионарного. фракционирования сердечного выброса.