Способ закрытия дефектов глотки
СПОСОБ ЗАКРЫТИЯ ДЕФЕКТОВ ГЛОТКИ путем создания внутрвшюЯ бьютилки из остатков стенок глотки и шейного отдела пищевода и закрытия кожного дефекта кожным лоскутом на широком основании, отличаюшийс я тем, что, с келью предупреждения попадания пищи в шокте дыхательные пути, из прилежащих участков кожи выкраивают два лоскута на широком основаНИИ с вершиной, направленные в одном напр аэлении, опрокидывают один «з лоскутов на линию швов кожной поверхностью вниз, а вторым зак}яывают кожный дефект.
СОЮЗ СОВЕТСНИХ н н с
РЕСПУБЛИК (1% (111
З(Я) А 61 В 17/00
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPblTMA с
0IlHGAHHE N306PETEHN) .: н свтоссномт ссндствъстот ." - :::::-::! / (21 ) 34502 62/28-1 3 (22) 11.06.82 (46) 23.11.83. Бюл. М 43 (72) В. О. Олыаанскяй, С. Н. Ла ченко и О. Ф. Драгунов (71) Московский научно-исследовательский институт им. П. А. Герпена (53) 616.321(088.8) (56) 1. Молчанова К. А. Пластина зяиющих дефектов глотки. М., Медицина;
1970, с. 85.
2. Молчанова К. А. Пластина зиикищпс дефектов глотки. М., Медицина, 1970, с. 85. (54)(57) СПОСОБ ЗАКРЫТИЯ l1E@EK—
ТОВ ГЛОТКИ путем создании внутренней выстялкн иэ остатков станок глотки и шейного отдела пишевода и закрытия кожного дефекта кожным лоскутом на широком основании, о т л и ч а ю m и йс.EE тем, что, с пенью предупреждении попадания нящя В нижние дыхательные пути, из прялежаших участков кожи выкраивают два лоскута на широком основании с ве1впиной, направленные в одном направлении, опрокидывают один из лоскутов на линию швов кажной поверхностью вниз, а вторым закрывают кожный дефект.
1 10ЬЬ4М
Составитель A. Червоненкис
Texpeg С,Легеаа Корректор A. Повх
Редактор С Львова
Заказ 9185/7 Тираж 713 П одписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медипине, а именно к ЛОВ-онкологии.
Известен способ закрытия дефектов глотки путем создания внутренней Выотилки иэ остатков стенок глотки и швейного отдела пищевода и закрытия кожного дефекта встречными треугольными лоскутам (Я.
Известен также способ закрытия дефектов глотки путем создания внутренней IO выстилки из остатков стенок глотки и шейного отдела пищевода и закрытия кожного дефекта кожяыми лоскутами на широком основании P), Однако при известных способах воз- t5 можно попадание птах в нижни е дыхатель ныв пути.
Белью изобретения является предупреждение попадания пищи s нижние дыхательные пути. 2О
Цель достигается тем, что согласно способу закрытия дефектов глотки путем создания внутренней выстилки из остатков стенок глотки и шейного отдела пищевода и закрытия кожного дефекта кожным лоскутом на широком основании, иэ прилежащих участков кожи выкраивают два лоскута на широком основании с вершиной, направленные в одном направлении, опрокидывают Один из HocK/ro HB линнк> ШВОВ кожной поверхностью вниз, а вторым закрывают кожный дефект °
Способ осуществляют следующим образом.
Проводят разрез кожи по всему краю дефекта слизистой оболочки, ушивают де35 фект глотки, стягивают слизистую оболочку и образуют при атом первую линию швов.
С одной стороны фарингостомы.выкраивают на покрытый волосами кожный лос4О кут на ножке полуовальной формы с радиусом 4-5 см, с основанием у края дефекта. С другой стороны фарингостомы < в атом же направлении также выкраивают кожный лоскут покрытый волосами, полуовальной формы с радиусом 4-5 см и с основанием, удаленным от края дефе1, та на 4-5 cM. Кожу отделяют or подкожножировой клетчаткн по разрезам и кожный лоскут с волосами откидывают.
Кожный лоскут без волос укладывают на первую линию швов кожей вниз, а кожный лоскут с волосами перемещают на место дефекта первого лоскута. Рану послойно ушивают.
Проводят разрез кожи по краю дефекга слизистой оболочки, ушивают дефект глотки, стягивают слизистую оболочку, образуют при этом первую линию шВО В ° С Одно и с т ор Оны фарп нг Ос томы Выкраивают не покрытый волосами кожный . лоскут на ножке полуовальной формы с радиусом 5 см и с основанием у края дефекта. С другой стороны фарингостомы в этом же направлении. также выкраивают кожный лоскут, покрытый. волосами, полуовальной формы с радиусом 5 см и с основанием у края дефекта. С другой стороны фарингостомы в этом же направлении также выкраивают кожный лоскут> покрытый Волосами, полуовальной формы с радиусом 5 см и с основанием, удаланным на 5 см or края дефекта. Кожу огделяют or подкожножировой клетчатки по разрезам и кожный лоскут без Волос укладывают на первую линию швов кожей вниз, а кожный лоскут с волосами перемещают на место дефекта первого лоскута.
Рану послойно ушивают.
Использование предложенного способа позволяет повысить надежность закрытия дефекта глотки, создать "биологичесний карман" для лучшего заживления шва на внутренней выстилке, а также исключает рост волос в просвет глотки.
