Способ электрообезболивания послеоперационных стоматологических больных и электрод для его осуществления

 

1. Способ электрообезболивания послеоперационных стоматолошческих больных, включающий воздействие импуттьсным током, о тличаюшийся тем, что, с целью устранения послеоперационных осложнений путем сокращения количества применяемык анальгетиков,воздействие проводят биполярными электрическими импупьсами тока амплитудой 15-6О мА,частотой 1-Ю Гц и плительностью 15. 100 МКС, при этом после операций, проведенных в зоне иннервации второй ветви тройничного нерва, активный электрод устанавливают на кожу в проекции выхода подглазничного нерва и пассивный на кожу под скуловой дугой в месте пересечения скуловой дуги и вертикальной линии, опущенной от наружного края глазницы, а после операций, проведенных в зоне иннервации третьей ветви тройничного нерва, активный электрод устанавливают в наружном слуховом проходе i и пассивный - на кожу в проекции выхода подбородочного нерва. 2. Электрод для электрообезболивания послеоперационных стоматологичесютх больных, выполненный .в виде усеченного конуса, отличающийс я тем, что, с цепью снижения травма тизации и повышения удобства пользо-. вания, он выполнен из эластичного диэлектрического материала, а по образу ющей конуса на его поверхности располосо to жен проводник, площадь которого состеш , ляет 1/4-1/6 часть поверкности конуса, СП при этом большее основание конуса имеет 1с метку, расположенную на -хзи проводника.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

3(5D А 61 М 1/36

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВМ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21 ) 3474528/28-1 3 (22) 1 2.07.82 (46) 15.03.84. Бюл. ¹ 10 (72) В. Ф. Рудько, P. A. Дуринян, А. Ф. Бизяев, И. А. Шугайлов, Н. И. Ивенский, В. К. Решетняк, О. Н. Московец, А. С. Прокудин и В. А. Яковлев (71) Московский ордена Трудового Красного Знамени медицинский стоматологический институт им. Семашко Н. А. и

Центральный научно-исследовательский институт рефлещотерапии (53) 61 3.647(088.8) (56) 1. Патент США ¹ 415565, кл.

128-421, опублик. 1977.

2. Авторское свидетельство СССР

¹ 897222, кл. А 61 В 5/12, 1980. (54) СПОСОБ ЭЛ ЕКТРООБЕЗБОЛИВАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ CTONAТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ И ЭЛЕКТРОД

ДЛЯ ЕГО ОСУШЕСТВЛЕНИЯ. (57)1. Способ электрообезболивания послеоперационных стоматологических больных, включающий воздействие импульс ным током, о т л и ч а ю m и и с я тем, что, с целью устранения послеоперационных осложнений путем сокращения количества применяемых анальгетиков,воэ„„SU„„! 079252, A,.действие проводят биполярными электрическими импульсами тока амплитудой 15-60 мА,частотой 1-10 Гц и длительностью 15

1ОО мкс, при этом после операций, проведенных в зоне иннервации второй вег ви тройничного нерва, активный электрод устанавливают на кожу в проекции выхода подглазничного нерва и пассивный— на кожу под скуловой дугой в месте пересечения скуловой дуги и вертикальной линии, опушенной от наружного края глазницы, а после операций, проведенных в зоне иннервации третьей ветви тройничного нерва, активный электрод устанавливают в наружном слуховом проходе и пассивный — на кожу в проекции выхода подбородочного нерва.

2. Электрод для электрообезболивания послеоперационных сгоматологич ских больных, выполненный в виде усеченного конуса, о т л и ч а ю ш и й;с я тем, что, с целью снижения травмагизации и повышения удобства пользования, он выполнен из эластичного диэлектрического материала, а по образуюшей конуса на его поверхности pacmutoжен проводник, плошадь которого составляет 1/4-1/6 часть поверхности конуса, при этом болыпее основание конуса имее метКу, расположенную на си проводника.

1 10792

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и анестезиологии е

Известен способ электрообезболивания у стоматологичесиих больных, включающий воздействие импульсным током на ткани, и электрод, выполненный на упругой проволоке в виде усеченного конуса, имеющего два основания разного диаметра (1 ), (2) .

Однако известный способ в послеоперационном периоде требует применения большого количества анальгетиков, а известный электрод при операпни в зоне иннервации третьей ветви тройничного нерва невозможно наложить.

Белью изобретения является устранение послеоперационных осложнений путем сокращения количества применяемых анальгетиков и снижение травматиэации, повышение удобства пользования электродом.

5

f5

Цель достигается тем, что согласно способу электрообезболивания послеоперационных сгоматологических больных, включающему воздействие импульсным током, воздействие проводят биполярными электрическими импульсами тока амплитудой 15-60 мА, частотой 1-10 Гц и длительностью 15-100 мкс, при этом после операций, проведенных в зоне иннервации второй ветви гройничного нерва, активный электрод устанавливают на кожу в проекции выхода подглазничного нерва и пассивный — HB кожу под скуловой дугой в месте пересечения скуловой дуги и вертикальной линии, опущенной от наружного края глазницы, а после операций, проведенных в зоне иннервации третьей ветви тройничного нерва, активный 40 электрод устанавливают в наружном слуховом проходе, а пассивный — на кожу в проекции: выхода подбородочного нерва

«электрод для осуществления этого способа выполнен в виде усеченного ко- 45 нуса иэ эластичного диэлектрического . материала, а по образующей конуса на его поверхности расположен проводник, площадь которого составляет 1/4-1/6 ч поверхности конуса, при этом большее 50 основание конуса имеет метку, расположенную на оси проводника.

Электрод содержит корпус 1, имеющий форму Усеченного конуса, выпол- 55 ненный из эластичного диэлектрического материала, электропроводящую пласги ну 2, расположенную по образующей кону52 2 са на его поверхности, плошадь которого составляет 1/4«1/6 часть поверхности конуса, при этом большее основание конуса имеет метку, расположенную на оси проводника.

Способ осуществляют следу1ощим образом.

Больному после операции, при появлении боли, к электродам, наложенным на операционном столе, подключают аппарат для чрескожной элекгронейростимуляции и воздействуют током силой 15-60 мА, частотой 6-20 Гц, с длительностью прямоугольных биполярных импульсов 20100 мкс. Время воздействия, в зависимости от степени травмагичности операции, составляет 1-20 ч.

При операциях ь зоне иннервации третьей ветви гройничного нерва активный электрод предлагаемой конструкции устанавливают в наружном слуховом приходе, пассивный, в виде пластины раа мером 2-3 см в диаметре из гокопроводяшей резины, на кожу ь проекции выхода подбородочного нерва.

При операциях в зоне иннервации второй ветви тройничного нерва активный электрод устанавливают на кожу в проекции выхода подглаэничного нерьа, а пассивный — на кожу под скуловой дугой в месте пересечения скуловой дуги и вертикальной линии, опушенной от наружноГо нрая глазницы, Пример 1. Больной А., исг. бол. No 37. Диагноз: рак дна полости рта слева. Была выполнена операция электроиссечения новообразования в обла сти дна полости рта с резекцией коргикальной пластинки нижней челюсти и мягких тканей полости рта, футлярно-фасциальное иссечение клегчагки шеи слева по полному варианту. Активный электрод введен. в слуховой проход, а пассивный наложен на кожу в области проекции подбородочного нерва. Воздействие проводили прямоугольными биполярными импульсами тока длительностью 60 мкс, частотой 10 Гц, амплитудой .25-60 мА.

Через 15 мин воздействия боли уменьшились, а через 25-45 мин остались незначительные при глотании. После огключения тока обезболивающий эффект сохранялся в течение 4 ч.

Пример 2. Больной В, ист.бол.

N 59. Диагноз: хронический одонтогенный гайморит слева, свищ гайморовой пазухи в области удаленного нижнего левого шестого зуба. Произведена радикальная

В результате применения способа получен выраженный терапевтический эф фекг, проявляющийся улучшением o6mer î состояния, увеличением двигательной активности больного, что позволило acsmo1О чигь послеоперационные легочные ослакн ения.

Расход наркотических и ненаркотически. анальгегиков при применении способа электрообезболивания в 4-5 раз мещше, чем при медикаментозном нослеоперационном обезболивании у стоматологических больных.

3 107 гайморотомия слева, пластика свищевого хода слизисто-надкостничным лоскутом со щеки. В конце операции электроды наложены в подглазннчной области слева и под скуловой дуГой при пересечении с вертикальной линией, проходящей через наружный край глазницы. При появлении боли была проведена электростимуляция током частотой 10 Гц, амплитудой 22 мА, длительностью импульса 60 мкс.

Через 15-20 мин боли прекратились.

Предлагаемый способ электрообезоболи вания был применен у 111 больных в послеоперационном периоде. Из них 16

Ьольных нуждались в дополнительном обезболивании, которое заключалось в однократном введении 1 мл 2%-ного

9252 4 раствора промедола или 3-4 мл 50%ного раствора анальгина нн ночь в первы сутки после операции.

Составитель В. Иноземцев

Редактор Г. Гербер Техред О.Неце Корректор, А. Повх Заказ 1197/4 Тираж 688 Подписное

ВНИИПИ Государственного KoMarera СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4