Анализатор электрокардиосигналов

 

АНАЛИЗАТОР ЭЛЕКТРОКАРДИО-СИГНАЛОВ , содержащий последовательно соединенные усилитель опорного электрокардиосигнала и блок вьщеления R-зубцов, а также блок аналого-цифрового преобразователя,соединенный с блоком оперативной памяти, первьй и второй входы которого соединены с первым и вторым выходами аналого-цифрового преобразователя, отличающийся тем, что, с целью повышения точности ранней диагностики заболеваний сердца, в него введены последовательно соединенные ультразвуковой преобразователь, формирователь , блок вьщеления кардиоциклов, второй вход которого подключен к выходу блока вьвделения R-зубцов, а также блок выделения временных интервалов , соединенный первым, вторым, третьим, четвертым, пятым, шестым входами и первым, вторым, третьим, четвертым выходами соответственно с первым, вторым, третьим, четвертым, пятым и шестым выходами и третьим, четвертым, пятым и шестым входами блока вьзделения кардиоциклов, блок выделения зубцов электрЬкардиосигналов , первый, второй и третий входы которого соединены соответственно с пятым, шестым и седьмым выходами блока выделения временных интервалов, четвертый вход - с седьмым входом : последнего и третьим выходом аналогоцифрового преобразователя, пятый вход - с первым выходом блока оперативной памяти, блок определения амплитуд , соединенный первыми пятью входами соответственно с пятью выходами блока вьщеления зубцов электрокардиосигнала , а шестым и седьмым входами соответственно - с его первым и вторым входами, дешифратор, подключенный своими тремя входами к трем выходам блока определения амплитуд, индикатор, первый вход которого подключен к входу формирователя, а второй - к входу усилителя опорного (Л сигнала, а также блок предварительных усилителей, коммутатор, усилитель и блок выделения изолинии, причем первый вход коммутатора соединен с четвертым выходом аналого-цифрового преобразователя, остальные входы подключены к выходам блока предварительных усилителей, а выход - к первому входу усилителя, второй вход кото00 к рого соединен с пятым выходом блока вьделения кардиоциклов, а выход подсо ключен к входу аналого-цифрового преобразователя , первый и второй выходы которого соединены соответственно с первым и вторым входами блока выделения изолинии, пятый выход - с третьим входом последнего и седьмым входом блока вьщеления кардиоциклов, седьмой выход и восьмой вход которого соединены соответственно с четвертым входом и первым выходом блока вьщеления изолинии, второй и третий выходы которого соединены с восьмым и девятым входами блока вьщеления временных

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН

„,SU„, I 107829 з р А 61 В 5/04 и gl

%ИЬБИОТБ А

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

И ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

IlO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3463469/48-13 (22) 01.07.83 (46) 15.08.84. Бюл. ¹ 30 (72) А.Г.Голев (53) 615.47(088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР

¹ 822402, кл. А 61 В 5/04, 1981.

2. Авторское свидетельство СССР № 700945, кл. А 61 В 5/04, 1979. (54)(57) АНАЛИЗАТОР ЭЛЕКТРОКАРДИО СИГНАЛОВ, содержащий последовательно соединенные усилитель опорного электрокардиосигнала и блок вьделения к-зубцов, а также блок аналого-цифрового преобразователя, соединенный с блоком оперативной памяти, первый и второй входы которого соединены с первым и вторым выходами аналого-цифрового преобразователя, о т л и— ч а ю шийся тем, что, с целью повышения точности ранней диагностики заболеваний сердца, в него введены последовательно соединенные ультразвуковой преобразователь, формирователь, блок вьделения кардиоциклов, второй вход которого подключен к выходу блока вьделения к -зубцов, а также блок вьделения временных интервалов, соединенный первым, вторым, третьим, четвертым, пятым, шестым входами и первым, вторым, третьим, четвертым выходами соответственно с первым, вторым, третьим, четвертым, пятым и шестым выходами и третьим, четвертым, пятым и шестым входами блока вьделения кардиоциклов, блок выделения зубцов электрокардиосигналов, первый, второй и третий входы которого соединены соответственно с пятым, шестым и седьмым выходами блока вьделения временных интервалов, четвертый вход — с седьмым входом последнего и третьим выходом аналогоцифрового преобразователя, пятый вход — с первым выходом блока оперативной памяти, блок определения амплитуд, соединенный первыми пятью входами соответственно с пятью выходами блока вьделения зубцов электрокардиосигнала, а шестым и седьмым входами— соответственно — с его первым и вторым входами, дешифратор, подключенный своими тремя входами к трем выходам блока определения амплитуд, индикатор, первый вход которого подключен к входу формирователя, а второй — к входу усилителя опорного сигнала, а также блок предварительных усилителей, коммутатор, усилитель С в и блок вьделения изолинии, причем первый вход коммутатора соединен с четвертым выходом аналого-цифрового преобразователя, остальные входы под-, la+1& ключены к выходам блока предварительных усилителей, а выход — к первому CD входу усилителя, второй вход кото- 4 рого соединен с пятым выходом блока QO вьделения кардиоциклов, а выход под- Я ключен к входу аналого-цифрового пре- Я ) образователя, первый и второй выходы которого соединены соответственно с первым и вторым входами блока вьделения изолинии, пятый выход — с третьим входом последнего и седьмым входом фф, блока вьделения кардиоциклов, седьмой выход и восьмой вход которого соединены соответственно с четвертым входом и первым выходом блока вьделения изолинии, второй и третий выходы которого соединены с восьмым и девятым входами блока выделения временных интервалов, десятый, одиннаццатый входы и восьмой выход которого соеди . иены соответственно с BTopblM, третьим выходами и третьим входом блока опе1 l07829 ративной памяти, четвертый и пятый выходы которого подключены к шестом и восьмому выходам блока выделения кардиоциклов, 1

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в диагностических целях для ранней диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы. 5

Известен анализатор электрокардиосигнала, содержащий усилитель анализируемого электрокардиосигнала, усилитель опорного электрокардиосигнала, блок выделения R -зубцов, блок логики,измерители амплитуд позитивности и негативности электрического поля сердца, два логических элемента и два блока запоминания (i3.

Однако во-первых, измеряют ампли- 15 туды лишь зубцов комплекса Ql25 без учета уровня изолинии, во-вторых, производится анализ в реальном времени электрокардиосигнала лишь в одном отведении, а следовательно, при сня- 20 тии электрокардиосигнала с нескольких отведений необходимо включать в устройство такое же число анализаторов, в-третьих, в каждом анализаторе электрокардиосигнала используется два из- 25 мерителя амплитуды зубцов (лоложи тельных и отрицательных зубцов), вчетвертых, не производится дифференциального усиления зубца Я с большим коэффициентом усиления. 30

Наиболее близок к предлагаемому по технической сущности является анализатор электрокардиосигналов, содержащий последовательно соединенные усилитель опорного электрокардиосигнала, блок выделения Р -зубцов, а также блок аналого — цифрового преобразования и блок оперативной памяти (2).

Цель изобретения — повышение точности ранней диагностики заболеваний сердца.

Однако, во-первых, измеряют амплитуды зубцов электрокардиосигнала без учета уровня изолинии, во-вторых, не производится дифференциального усиления зубца Р с большим коэффициентом, в-третьих, не измеряются амплитуды двух фаз при двухфазовых Т- и

P-зубцак, в-четвертых, при двугорбом

P-зубце измеряется лишь значение амп-.

2 литуды одного горба, имеющего большую амплитуду, в-пятых, при тахикардии в интервал 0,4 с, отсчитываемый после окончания комплекса GRS может попасть волна V и даже зубец

F поэтому при одинаковой полярности этих зубцов амплитуда любого из них, имеющая большее значение, зафиксирована как амплитуда зубца Т; вшестых, при тахикардии в случае образования зубцом Т, волной Чи зубцом Р последовательности зубцов с последовательно меняющейся полярностью при условии, что в этой последовательности интервал между вершиной предыдущего зубца и началом последующего зубца не превышает 0,05 с, вместо амплитуды Т-зубца будет зафиксирована сумма амплитуд зубцов, входящих в эту последовательность, даж; если вершина зубца P не входит в интервал

0 4 с, отсчитываемый после окончания комплекса 9 R5, в-седьмых, при наслоении волны V на зубец P (при условии, что интервал между V --волной и зубцом Р меньше 0,05 с, а зубец Т отсутствует) вместо амплитуды зубца

P будет зафиксирована амплитудаЧ— волны, если ее амплитуда больше амплитуды зубца Р; в-восьмых, производится анализ в реальном масштабе времени электрокардиосигнала лишь в од-. ном отведении, а следовательно, при снятии электрокардиосигнала с нескольких отведений необходимо включать в устройство такое же число анализаторов электрокардиосигналов, в-девять|х, в каждом анализаторе электрокардиосигнала используется два измерителя амплитуды зубцов (положительных и отрицательных зубцов), что вно- сит дополнительную ошибку при измерении амплитуд зубцов и усложняет устройство.

1107829

Поставленная цель достигается тем, что в анализатор электрокардио сигналов, содержащий последовательно соединенные усилитель опорного электрокардиосигнала, блок выделения 5

R-зубцов, а также блок аналого-цифрового преобразователя, соединенный с блоком оперативной памяти, первый и второй входы которого соединены с первым и вторым выходами аналого"циф-10 рового преобразователя, введены последовательно соединенные ультразвуковой преобразователь, формирователь, блок выделения кардиоциклов, второй вход которого подключен к выходу бло- 15 ка выделения R -зубцов, а также блок вьделения временных интервалов, соединенный первым, вторым, третьим, четвертым, пятым, шестым входами и первым, вторым, третьим, четвертым выходами соответственно с первым, вторым, третьим, четвертым, пятым и шестым выходами и третьим, четвертым, пятым и шестым входами блока выделения кардиоциклов, блок вьделения зуб- 25 цов электрокардиосигналов, первый, второй и третий входы которого соединены соответственно с пятым, шестым и седьмым выходами блока вьделения временных интервалов, четвертый входс седьмым входом последнего и третьим выходом аналого-цифрового преобразователя, пятый вход — с первым выходом блока оперативной памяти, блок определения амплитуд, соединенный первыми

35 пятью входами соответственно с пятью выходами блока выделения зубцов электрокардиосигнала, а шестым и седьмым входами — соответственно с его первым и вторым входами, дешифратор, подключенный своими тремя входами к 4О трем выходам блока определения амплитуд, индикатор, первый вход которого подключен к входу формирователя, а второй — к входу усилителя опорного

45 сигнала, а также блок предварительных усилителей, коммутатор, усилитель и блок выделения изолинии, причем первый вход коммутатора соединен с четвертым выходом аналого-цифрового

«50 преобразователя, остальные входы подключены к выходам блока предварительных усилителей, а выход — к первому входу усилителя1второй вход которого соединен с пятым выходом блока вьделения кардиоциклов, а выход подклю55 чен к входу аналого-цифрового преобразователя, первый и второй выходы которого соединены соответственно с первым и вторым входами блока вьделения изолинии, пятый выход — с третьим входом последнего и седьмым входом блока выделения кардиоциклов, седьмой выход и восьмой вход которого соединены соответственно с четвертым входом и первым выходом блока вьделения изолинии, второй и третий выходы которого соединены с.восьмым и девятым входами блока вьделения временных интервалов, десятый, одиннадцатый входы и восьмой выход которого соединены соответственно с вторым, третьим выходами и третьим входом блока оперативной памяти, четвертый и пятый выходы которого подключены кшестому и восьмому выходам блока выделения кардиоциклов.

На фиг.1 приведена структурная схема устройства; на фиг.2-4 — эпюры, поясняющие работу устройства.

Анализатор электрокардиосигналов содержит последовательно соединенные усилитель 1 опорного электрокардиосигнала, блок 2 вьделения Й -зубца, блок 3 аналого-цифрового преобразователя и блок 4 оперативной памяти, первый и второй входы которого соединены с первым и вторым выходами аналого-цифрового преобразователя 3, последовательно соединенные ультразвуковой преобразователь 5:, формирователь 6 и блок 7 вьделения кардиоциклов, второй вход которого подключен к выходу блока 2 вьделения

Р-зубцов, блок 8 выделения временных интервалов,. соединенный первым, вторым, третьим, четвертым, пятым и шестым входами и первым, вторым, третьим и четвертым выходами соответственно с первым, вторым, третьим, четвертым, пятым и шестым выходами и третьим, четвертым, пятым и шестым входами блока 7 вьделения кардиоциклов, блок 9 вьделения зубцов электрокардиосигналов, первый, второй и третий входы которого соединены соответственно с пятым, шестым и седьмым выхо. дами блока 8 вьделения временных интервалов, четвертый вход — с седьмым входам последнего и третьим выходом аналога-цифрового преобразователя 3 пятый вход — с первым выходом блока

4 оперативной памяти, блок 10 определения амплитуд, соединенный первы" ми пятью входами соответственно с пятью выходами блока 9 вьделения зубцов электрокардиосигнала, а шестым и седьмым входами — соответственно с

1107829

его первым и вторым входами, дешифратор 11, подключенный своими тремя входами к трем выходам блока 10 on" ределения амплитуд, индикатор 12, первый вход которого подключен к входу формирователя 6, а второй— к выходу усилителя 1 опорного сигнала, а также блок 13 предварительных усилителей, коммутатор 14, усилитель

15 и блок 16 вьделения изолинии, при-10 чем первый вход коммутатора 14 соединен с четвертым выходом аналого-цифрового преобразователя 3, остальные входы подключены к выходам блока 13 предварительных усилителей, а вы- 15 ход — к первому входу усилителя 15, второй вход которого соединен с пятым выходом блока 7 вьделения кардиоциклов, а выход подключен к входу аналого-цифрового преобразователя 3, 30 первый и второй выходы которого соединены соответственно с первым и вторым входами блока 16 выделения изолинии, пятый вход — с третьим входом последнего и седьмым входом блока 7 25 выделения кардиоциклов, седьмой выход и восьмой вход которого соединены соответственно с четвертым входом и первым выходом блока 16 вьделения изолинии, второй и третий выходы которого соединены с восьмым и девятым входами блока 8 вьделения временных интервалов, десятый, одиннадцатый входы и восьмой выход которого соединены соответственно с вторым, тре35 тьим выходами и третьим входом блока

4 оперативной памяти, четвертый и пятый выходы которого подключены к шестому и восьмому выходам блока 7 вьделения кардиоциклов.

Устройство работает следующим образом.

На входы анализатора электрокардиосигналов одновременно поступают анализируемые электрокардиосигналы (ЭКС) с множественных отведений {например, с 250 отведений), опорный электрокардиосигнал и биомеханический показатель сердечной деятельности. Анализируемые электрокардиосигналы с

250 отведений параллельно гоступают на входы блока 13 предварительных усилителей, а в качестве опорного электрокардиосигнала выбирается один из анализируемых электрокардиосигна>5 лов или электрокардиосигнал в дополнительном отведении, имеющий большую амплитуду R -зубцов. Опорный электрокардиосигнал поступает на вход первого канала индикатора 12 и на вход: усилителя 1 опорного электрокардиосигнала, с выхода которого усиленный он поступает на вход блока 2 выделения R -зубцов.

В качестве биомеханического показателя сердечной деятельности может быть взята, например, ультразвуковая кардиограмма (УзКГ) движения створок митрального клапана сердца. Эффективность поиска и локации клапанов обеспечивается визуальным наблюдением за всплесками на индикаторе 12 (осциллоскопе), отображающими движения митрального клапана.

При правильном наложении ультразвукового датчика в течение каждого кардиоцикла поступает три всплеска напряжения (фиг,2 и 3), причем начало первого всплеска напряжения совпадает с комплексом QWS начало второго — с сегментом Т-Р,. а начало третьего — с сегментом Р (к) — a (u).

С выхода ультразвукового преобразователя 5 всплески напряжения поступают на вход формирователя 6, который обеспечивает формирование опорных импульсов заданной полярности, амплитуды и длительности в начале каждого всплеска напряжения.

В блоке 7 выделения кардиоциклов во время каждого кардиоцикла происходит подсчет числа опорных импульсов> поступающих с выхода блока 6 формирования, и выработка от этйх опорных сигналов следующих управляющих импульсов: импульса, поступающего на усилитель 15 3КС с момента по1 ступления второго опорного импульса до момента поступления третьего опорного импульса (в этом временном интервале находится зубец P) для увеличения коэффициента усиления, например, в 5 раз: импульса, поступающего в блок 16 вьделения изолинии кардиоцикла с момента поступления третьего опорного импульса до момента,, поступления первого опорного импуль са во время очередного кардиоцикла для фиксирования адреса двоичного числа в блоке 4 оперативной памяти, относящегося к началу комплекса QRS в первом анализируемом отведении; импульса, поступающего в бчок 8 вьделения временных интервалов с момента поступления второго опорного импульса до момента фиксирования адреса двоичного числа в блоке 4 оперативной памяти, относящегося к концу

1107829 временного. интервала, в котором расположен .зубец Т импульса, поступающего в блок 8 выделения временных интервалов с момента поступления третьего опорного импульса до момента фиксирования адреса двоичного числа в блоке 4 оперативной памяти, относящегося к концу временного интервала, в котором расположен зубец Р; импульса поступающего через каждые два >0 кардиоцикла на сброс последовательно увеличивающегося адреса в блоке 4 оперативной памяти (цикл формирования адресов в блоке 4 оперативной памяти равен двум кардиоциклам); импульса, 15 поступающего в блок 8 выделения вре-. менных интервалов с момента окончания комплекса 8 5 до момента фиксирования адреса двоичного числа в блоке 4 оперативной памяти, относяще- 20 гося к концу комплекса QPS импульса, поступающего в блок 8 выделения временных интервалов, опреде— ляющего начало считывания из блока

4 оперативной памяти двоичных чисел, 25 полученных при квантовании, например, 250 электрокардиосигналов во время предыдущего кардиоцикла для последовательного нахождения амплитуд зубцов электрокардиосигнала в каждом ЗО отведении, импульса, поступающего в блок 4 оперативной памяти для перевода его в режим "считывание" на время считывания из этого блока двоичных чисел, полученных при квантованииЗ

250 электрокардиосигналов во время предыдущего кардиоцикла.

В блоке 7 выделения кардиоциклов за начало кардиоцикла принимается момент поступления третьего опорного импульса, который поступает во время сегмента P(K)- Q(R), а за интервал

GRS принимается интервал, в течение которого крутизна электрокардиосигнала превышает пороговое значение при условии, что во время этого интерва" ла поступает Р-зубец с выхода блока

2 выделения R -зубцов и один опорный импульс с выхода блока 6 формирователя ° OIIopHbIA импульс поступающий Во 5О время интервала QQS, является первым опорным импульсом в кардиоцикле,а. два очередных опорных импульса во время этого кардиоцикла являются соответственно вторым и третьим опор- ными импульсами;

В блоке 7 выделение кардиоциклов .производится автоматическая проверка качества наложения ультразвукового датчика. Для этого производится подсчет числа опорных импульсов,.поступивших от начала предыдущего комплекса GR5 до окончания текущего комплекса Qg5 . В тех случаях, когда во время этого временного интервала поступает четыре опорных импульса, с выхода блока 7 выделения кардиоциклов после окончания комплекса QRS поступают управляющие импульсы для перевода блока 4 оперативной памяти в режим "Считывание" и для запуска блока .

8 выделения временных интервалов,в протицном случае (если число поступивших опорных импульсов отличается от четырех) с выхода блока 7 выделения кардиоциклов поступает импульс в блок 4 оперативной памяти для сброса адреса (после этого двоичные числа записываются в ячейки памяти блока 4

;оперативной памяти начиная с первой ячейки.

Анализируемые электрокардиосигналы,. усиленные в предварительных усилителях, поступают на входы коммутатора 14.

Во время каждого цикла коммутации с выхода усилителя 15 поступает в течение 1 мкс усиленный электрокардиосигнал в каждом отведении на вход блока 3 аналого-цйфрового преобразователя, в котором происходит преобразование мгновенного значения ЭКС в двоичное десятиразрядное число, а в

11 разряд записывается код полярности ЭКС.

Из блока 3 аналого-цифрового преобразователя двоичные числа поступают в блок i6 выделения изолинии кардиоцикла и на запись в блок 4 оператив-, ной памяти, где и запоминаются в ячейках памяти, адрес которых последовательно увеличивается на единицу при поступлении каждого двоичного числа, причем емкость памяти выбирается из расчета запоминания двух кардиоциклов при минимальной частоте сокращений сердца.

В блоке 16 выделения изолинии кардиоцикла выделяются двоичные числа, относящиеся к одному из заданных отведений. По ним определяются участки электрокардиосигнала в заданном отведении, на которых крутизна (производная) превышает установленное ,значение (порог), которое позволяет

9 1107 определить участки электрокардиосигнала, находящиеся между зубцами, и участки, расположенные на передних и задних фронтах зубцов Р, Т и на комплексе Q

2 выделения Я -зубцов и с гыхода блока 6 формирования опорных сигналов). 15

После окончания каждого комплекса

QRS в заданном отведении при условии пригодности к анализу двоичных чисел, полученных во время предыдущего кардиоцикла в 250 отведениях из бло- 20 ка 4 оперативной памяти, через О, 1мкс поступают двоичные числа этого кардиоцикла, относящиеся к уровню изолинии, комплексу QRS сегменту 5-Т, временным интервалам, в которых рас- 25 положены зубцы Т и Р. Указаннь|е двоичные числа из блока 4 оперативной памяти поступают сначала для первого, затем для второго и т.д. отведения.

Адреса двоичных чисел в блоке : З0

4 оперативной памяти, относящихся в каждом отведении к уровню изол1инии, комплексу QAS, сегменту S -T и временным интервалам, в которых расположены зубцы Т и P формируются в блоке 8 выделения временных интервалов. При формировании в этом блоке адресов двоичных чисел, в первую очередь, используются зафиксированные адреса первых и последних двоичных чисел, относящихся к указанным временным интервалам и элементам электрокардиосигнала для первого анализируемого отведения. Кроме того, при формировании адресов используется постоянство числа ячеек памяти (250 ячеек памяти), которое отделяет каждые два соседних двоичных числа в блоке 4 оперативной памяти, относящихся к одному и тому же отведению 50 а также используется постоянство числа ячеек памяти, которые отделяют двоичные числа, относящиеся к различным отведениям, полученным во время каждого цикла коммутации.

В соответствии с поступающими адресами из блока 8 выделения временных интервалов первоначально из блока 4

829 !О

В оперативной памяти считывается двоичное число, характеризующее уровень изолинии в первом отведении. Это двоичное число фиксируется в блоке 9 выделения зубцов ЭКС на время поступления в этот блок двоичных чисел,относящихся к электрокардиосигналу в первом отведении, полученном во время комплекса 6 RS сегмента S -Т, временных интервалов, в которых расположены зубцы Т и Р, с целью корректировки этих двоичных чисел, учитывая уровень изелинии. Затем в аналогичной последовательности происходит фиксирование уровня изолинии во втором и следующих отведениях и поступление двоичных чисел, относящихся к комплексу QR5, сегменту 5-Т, временным интервалам, в которых расположены зубцы Т и Р во втором и следующих отведениях.

В блоке 9 выделения зубцов ЭКС двоичные числа, относящиеся к каждому ртведению, сначала корректируются, а затем выделяются зубцы (во время поступления двоичных чисел, относящихся к комплексу (Й ), фазы (во время поступления двоичных чисел, относящихся к зубцу Т), фазы и горбы (во время поступления двоичных чи .-..-л, относящихся к зубцу P). Kopp .êтировке двоичных чисел заключается в том,что к каждому двоичному числу прибавляется (или вычитается)двоичное число, равное уровню изолинии ЭКС в этом отведении, причем во время поступления двоичных чисел из блока 4 оперативной памяти, относящихся к P-зубцу в каждом отведении, двоичное число, равное уровню изолинии, увеличивается в 5 раз. Необходимость корректировки двоичных чисел, поступающих из блока 4 оперативной памяти, вызвана тем, что в блоке 3 аналого-цифрового преобразователя происходит преобразование в двоичное число значения ЭКС (в момент дискретизации) относительно нулевого потенциала (корпуса), а в действительности амплитуды зубцов ЭКС должны измеряться относительно иэолинии электрокардиосигнала.

Во время поступления двоичных чисел из блока 4 оперативной памяти, относящихся к комплексу ЯЯ5,в блоке 9 выделения зубцов ЭКС за передний фронт первого зубца комплекса ЦКБ прини— мается увеличение потенциала любой полярности при условии, что это увеличение потенциала превышает порого1107829

12 вое значение, а возможный спад потенциала (зазубрины и расщепления)- во время переднего фронта по длительности не превышает порогового значения.i

В тех случаях, когда спад потенциала по амплитуде и по длительности превышает пороговые значения, очередное возрастание потенциала любой полярности принимается за передний фронт очередного зубца комплекса OR5 при условии, что это увеличение потенциала по амплитуде превышает пороговое значение. Выполнейие амплитудного критерия во время переднего и заднего фронтов зубцов заключается в до- 15 стижении установленного порога (значения) соответственно при возрастании и уменьшении потенциала. Выполнение временного критерия, предъявляемого к переднему фронту зубца, 20 заключается в отсутствии спадов потенциала, длительность которых превышает заданный временной порог (значение),.а для заднего фронта выполнение временного критерия заключает- 25 ся в обязательном спаде потенциала, длительность которого превышает пороговое значение. По аналогичным признакам происходит выделение фаз и горбов при поступлении в этот блок двоичных чисел, относящихся к временному интервалу, в котором расположены зубцы Т и P.

В момент превышения амплитудой переднего фронта каждого зубца, фазы или горба порогового значения с выхода блока 9 выделение зубцов ЭКС поступает импульс в блок 10 определения амплитуд зубцов ЭКС. Эти импульсы и импульсы, поступающие во время пе- 4п реднего фронта зубцов после превышения пороговых значений, позволяют выделить в блоке 10 определения амплитуд зубцов ЭКС максимальные значения двоичных чисел (соответствуют ампли- 4> туде зубцов, фаэ, горобов), относящихся к каждому зубцу, фазе и горбу.

Двоичное число, относящееся к сегменту 5 -Т, после корректировки в блоке

9 выделения зубцов ЭКС без .всякого анализа поступает в блок 10 определения амплитуд зубцов ЭКС, так как сегмент Ь -Т характеризуется одним двоичным числом, полученным на заданном удалении от конца комплекса 8R5.

После окончания поступления в блок 9 выделения зубцов ЭКС двоичных чисел, относящихся в каждом отведении к комплексу G RS а также двоичных чисел, относящихся к сегменту 5 -Т и временнйм интервалам, в которых расположены зубцы Т и P с.внешних устройств в дешифратор 11 поступает от одного до трех двоичных кодов. С выхода дешифратора 11 поступают последовательно двоичные числа, соответствующие амплитудам зубцов комплекса 6RS, двоичное число, характеризующее сегмент S -Т, двоичные числа, характеризующие амплитуды составляющих (фаз, горбов) зубцов Т и Р. Двоичные коды, поступающие с внешних устройств на входы дешифратора 11, обеспечивают считывание двоичных чисел из блока 10 определения амплитуд зубцов ЭКС в такой же очередности, в которой находятся зубцы в комплексе

QpS или составляющие зубцов Т и P.

Зная порядковый номер, а также полярностью з биов или составляющих (фаз, горбов) зубцов Т и Р, можно однозначно идентифицировать зубцы комплекса ЦЙ5 и отличить фазу от горба в зубце Р при дальнейшей обработке и, представлении информации во внешних устройствах.

Использование предлагаемого анализатора электрокардиосигналов позволяет повысить достоверность диагностической информации, так как он обеспечивает измерение амплитуд зубцов с учетом уровня изолинии, повышение информативности P-зубца вследствие дополнительного усиления, измерение амплитуды каждой фазы зубцов Т, P u горбов зубца Р, а также отделение волны Ч от зубца Т и зубца Р от волны Ч при наслоениях этих зубцов.

1107829

1107829

Ф(б2. 3

3кг

Составитель Б.Фигурин

Редактор Л.Пчелинская Техред T.Äóáèí÷àê Корректор Н.Химчук

Заказ 5802/4 Тираж 688 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5

Филиал ППП "Патент", г.ужгород, ул.Проектная, 4