Способ фиксации электрода

 

СПОСОБ ФИКСАЦИИ ЭЛЕКТРОДА для электростимуляции предсердий путем его введения через яремную вену в полость правого предсердия, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматичности при невозможности фиксации электрода в ушке правого предсердия, фшссирование электрода осуществляют в ме предсердной перегородке сердца.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

<з1) ф А 61 N 1/04

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3706100/28-13 (22) 28.02.84 (46) 23.07.85. Бюл. Ф 27 (72) П.П. Стирбис, Ю.Ю. Бредикис и И.И. Сакалаускас (71) Каунасский медицинский институт (53) 615.475(088.8) (56) Sutorius D.Y. Use of on endocardial corksren leard for atrial

pacing. — Proceedinge of the 6 th World

simposium on cardial pacing, Montreal, 1979, р. 29.

„„ЯО „1168264 А (54) (57) СПОСОБ ФИКСАЦИИ ЭЛЕКТРОДА для электростимуляции предсердий путем его введения через яремную в@ну в полость правого предсердия, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматичиости при невозможности фиксации электрода в ушке правого предсердия, фюссированне электрода осуществляют в мейпредсердной перегородке сердца.

1168264

Составитель О. Макаренко

Редактор О. Юрковецкая Техред Т.Фанта

Корректор В Синицкая

Заказ 4536/8 Тир аж 722

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

1l3035, Москва, Ж-35, Раушская наб., ц. 4/5

Подписное

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к способам фиксации эндокардиальных электродов в полости сердца, и может быть использовано при лечении различных нарушений ритма и 5 проводимости сердца с помощью электрической стимуляции.

Целью изобретения является уменьшение травматичиости способа при невозможности фиксации электрода в ушке правого предсердия.

Способ осуществляется следующим образом.

Под местным обезболиванием 0,57ным раствором новокаина в надключичной области обнажается наружная ярем. ная вена. Через просвет яремной вены в правое предсердие вводится серповидный эндокардиальный электрод под рентген-контролем после того, как внутрисердечная часть (конец) электрода вводится в полость правого предсердия. В случае неудачи (при отсутствии ушка правого предсердия или недопустимо высоком исходном пороге электростимуляции сердца, свыше 1,52 В) внутрисердечный конец электрода (путем изгибания проволочного стилета, находящегося внутри электрода) направляется в сторону меж- 30 предсердной перегородки, где фиксируется. Фиксация электрода в межпредсердной перегородке осуществляется путем подкручивания периферического конца электрода по часовой стрел ке (по продольной оси электрода).

Необходимо сделать 5-10 оборотов для того, чтобы фиксация была надежной, регистрируется внутрипредсердная электрограмма и одновременно ус:,танавливается исходный порог электростимуляции сердца.

Положение вживленного чектрода считается оптимальным если имеются типичное рентгеноскопическое изображение в переднезадней проекции — конец электрода направлен в сторону межпредсердной перегородки, а созданная небольшая и, тем самым, необходимая петля электрода у дистального его конца направлена в сторону боковой стенки правого предсердия, и типичная внутрипредсердная электрограмма с выраженным Р зубцом, а также если исходный порог электростимуляцни не превышает.1,5-2 В.

В дальнейшем электрод фиксируется шелковой или капроновой лигатурой к стенке венозног0 сосуда на месте его введения (B надключичной области), После этого проксимальный, т,е. свободный, конец вживленного электрода в подкожном туннеле проводится до заранее подготовленного ложа в тканях подключичной области и подключается к вживляемому электрокардиостимулятору или к радиочастотной ь катушке соответственно.