Способ прогнозирования осложнений при вирусном гепатите

 

СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ путем исследования крови, отличающийся тем, что, с целью повышения достоверностии ускорения способа , выделяют на 3-4 неделе заболевания эритроциты из гепаринизированной венозной крови,добавляют буферньШ раствор при следующем соотношении компонентов, мас.%: NaCE 0,846-0,848KCF0 ,036-0,038 MgS04-7НгО 0,245-0,247 сасе 0,010-0,011 NaHj..P04-2HjO 0,077-0,079 Ыа2НР04-12НгО О,178-0,180 0,179-0,181 Глюкоза Вода дистилОстальное лированная в соотношении 1:4, полученную смео инкубируют при 36,5-37,5 С вновьдобавляют буферный раствор того же состава в соотношении 1:1, повторно инкубируют при-36,5-37,5 С, к одной части смеси добавляют 0,43%-ный раствор NaC, а к другой - 0,9%-ный раствор NaCE в соотношении, I : 100-, I повторно инкубируют при 18-20 С и (Л затем спектрофотометрически определяют степень гемолиза в пробах и. при выявлении разницы в 60% и менее прогг нрзируют осложненное течение вирусного гепатита.

СОЮЗ СО8ЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) »511 + А 61 В 10/00 с

ГОСУДАРСТ8ЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР (21) 3630786/28-13 (22) 03.08.83 (46) 30.11.85.Бюл. N- 44 (71) Рижский медицинский институт (72) А.Ф.Блюгер, Э.З.Крупникова, В.А.Ва"ариня и В.Ю.Сондоре (53) 616.07(088.8) (56) Блюгер А.Ф. Вирусный гепатит °

Рига. Звайгзне, 1978, с.400. (54)(57) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ путем исследования крови, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью повышения достоверностии ускорения способа,выделяют на3-4 неделе заболевания эритроцитыиз гепаринизированной венозной крови, добавляют буферный раствор при следующем соотношении компонентов, мас.Х:

NaCE 0,846-0,848

KCF 0,036-0,038

MgS04 7Н О 0,245-0,247

СаС.Р 0,010-0,011

NaH Р04 2Н О 0,077-0,079

Яа ЙРО 12Н О 0,178-0,180

Глюкоза . 0,179-0,181

Вода дистил-. лированная Остальное в соотношении 1:4, полученную смео о инкубируют при 36,5-37,5 С,вновь добавляют буферный раствор того же состава в соотношении 1:1, повторно инкубируют при.36,5-37,5 С, к одной

o части смеси добавляют 0,43Х-ный раствор НаСЙ, а к другой — 0,9Х-ный раствор NaCP в соотношении,1:IOO, о повторно инкубируют при 18-20 С и затем спектрофотометрически определяют степень гемолиза в пробах и.при выявлении разницы в 60Х и менее прог". нозируют осложненное течение вирус- . ного гепатита,Составитель С.Котелевцев

Редактор Т.Митейко Техред А.Ач. . . Корректор M.Màêñèìèøèíåö

Заказ 7341/б Тираж 721 Подписное

ВНИИПИ. Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий.113035, Москва, Ж-35,Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент". г. Ужгород, ул.Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к прогнозированию осложне-. ний при вирусном гепатите„

Целью изобретения является повышение достоверности и ускорение способа.

Пример 1. Готовят буферный раствор следующего состава, мас. :

НаСУ, 0,846-0,848

КСХ 0,036-0,038

МАМБО 7Н О. 0,245-0.247

СаСХ ; 0,010-0,011

;. ИаН Р01 2Н О - 0,077-0,079

Na НР0,1 12Н О 0,178-0,180

Глюкоза 0,179-0,181

Вода дистиллированная Остальное

Эритроциты получают из гепаринизированной крови по стандартному методу, четырежды промывая этим буферным раствором.

Затем готовят взвесь эритроцитов в том же буфере в соотношении

1:4,инкубируют при 37 С в течение о

15 мин, добавляют тот же буферный раствор в соотношении 1:1 и повторно о инкубируют 15 мин при 37 С. Инкубационную смесь добавляют к 0,43 -ному раствору NaCg (одну часть) и к

0,9 ;ному раствору ЯаСУ (другую часть) в соотношении 1:100. Проводят еще одну инкубацию при 18 С в о течение 30 мин. Затем определяют соотношение степени гемолиза в этих пробах по формуле

К = 1 — — ) ° 100% где D — оптйческая плотность в

0,43 БаСФ;

0 — оптическая плотность в 0,9 .

NaC8.

1194399 2

При выявлении. разницы в 60 и менее прогнозируют осложненное течение ви-, русного гепатита.

5 Пример 2. Больной P., 29 ле т . поступил в больницу 28.09.82г, лечил" ся по поводу вирусного гепатита А. (среднетяжелая форма). ." Динамика изменения. степени гемолиl0 за эритроцитов у больного следующая, %: 29.09.82 (при поступлении) 28;

6.10,82 37;" 18.10.82(3-я неделя бо лезни)56;" 25.10;82(4-я неделя болезни)бб, 15 Показатель степени гемолиза эритроцитов на 4-й неделе; болезни (выше

60 ) свидетельствует о том, что у больного вирусный гепатит протекает .без осложнений. Больной 28.10 ° 82 г.

20 был выписан из стационара.

Пример 3. Больной Д., 23 года, поступил в гепатологическое отделение 21.10.81. г. Диагноз: вирусный гепатит А (тяжелая форма). Динамика изменения степени гемолиза эритроци тов больного следующая, : 22.10.81 .:(при поступлении ) 29; 30.10.81 32, 5.11.81 (3-я неделя болезни) 30;

З0 13.11.81 (4-я неделя болезни} 22.

Степень гемолиза эрнтроцитов на

4-й- неделе 22 (ниже 60%) позволяет прогнозировать возникновение осложнений. У больного действительно появиюУ

З5 лись признаки холестаза (сильный зуд1 и далее признаки цирроза печени (хроническое поражение печени), печеночные 11звездочки!1у увеличение селе зенки и кровоточивость. Только через

40 62 дня был выписан из стационара.