Способ лечения послеоперационного пареза кишечника

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРА .ЦИОННОГО ПАРЕЗА КИШЕЧНИКА, включающий введение лекарственной смеси в брь0кейку тонкой кишки во время операции , отличающийся тем, что, с целью раннего восстановления моторной функции кишечника, интраоперационно в брыжеечные артерии, а после-операции в клетчатку брыжейки через отдельно введенный микроирригатор дополнительно вводят лекарственные средства, влияющие на биоэнергетический обмен в кишечной стен ке.

(5ц 4 А 61 В 17/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИИ (21) 3577287/28-13 (22) 11.04.83 {46) 15 ° 12.85. Бюл. И - 46 (71) Дагестанский ордена Дружбы народов государственный медицинский институт (72} Р.П.Асхерханов и H.P.Àáäóëëàåâ (53} 616.34-009.11-089(088.8) (56) Луцевич Э.В. и др. Острая кишеч ная непроходимость у больных пожилого и старческого возраста. -Хирургия„ 1982., Р 8, с.25-30.

„„ЯО„„1197645 д (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРА. ЦИОННОГО ПАРЕЗА КИШЕЧНИКА, включаю .щин введение лекарственной смеси в брыжейку тонкой кишки во время операции, отличающийся тем, что, с целью раннего восстановления моторной функции кишечника, интраоперационно в брыжеечцые артерии, а после операции в клетчатку брыжейки через отдельно введенный микроирригатор дополнительно вводят лекарственные средства, влияющие на биоэнергетический обмен в кишечной стенке.

1197645

Составитель В.Бычков

Редактор Т.Митейко Техреду.Кастелевич Корректор С.Черни

Заказ 7645/4 Тираж 721 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул.Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, точнее к абдоминальной хирургии.

Цель изобретения — ранее восстановление моторной функции кишечника.

Способ осуществляют следующим образом.

Во время оперативного вмешатель.— ства после санации брюшной полости путем пункции в брыжеечные артерии вводят лекарственную смесь, состоящую иэ 1 мл l -ного раствора АТФ, 100 мг кокарбоксилазы, 10 тыс.ед. гепарина, 50 мг гидрокортизона, 500 тыс.ед. ампициллина или другого антибиотика широкого спектра действия и 100-.150 мл 0,25/-ного раствора новокаина. Операцию завершают оставлением фиксированной тонкойхлорвиниловой трубочки между листками брыжейки. Микроирригатор вы водят через лапаротомную рану наружу для повторного вливания этой же смеси.в течение 3-4 дней после операции.

Кроме того, на фоне общепринятой интенсивной комплексной терапии больные получают лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию и обладающие антигиноксическим и дезинтоксикационным действиями (по 5 мл

20 . †но раствора пирацетама 2 раза в день, фосфаден по мл 2 .-ного раствора 2 раза в день, липоевую кислоту по 2 мл 0,5 -ного раствора

2 раза в день, кальция пантотенат по 2 мл 20 -ного раствора внутримышечно 1 раз в день );

Пример. Больному М., 61 г.

5 произведена правосторопяя гемиколэктомия, наложен илеотрансверзоанастомоз бок в бок. Восстановлена целлостность брыжейки и заднего листка брюшины. Путем пункции одной из ветвей верхней брыжеечной артерии введена лекарственная смесь (1 мл l

1 -ного раствора АТФ, 100 мл кокарбоксилазы, 10 тыс.ед. гепарина, 50 мг гидрокортизона, 500 тыс.ед.

15 ампициллина и 100 мл 0,25 -ного раствора новокаина Операция завершена оставлением между листками брыжейки подвздошной кишки тонкой хлорвиниловой трубочки, через которую в

20 первые 3 дня после операции вводилась указанная лекарственная смесь.

Проводилось общаукрепляющее лечение.

25 Послеоперационный период протекал гладко. С второго дня после операции отходили газы, определялась хорошая перистальтика кишечника, живот не вздут, мягкий. На вторые сут30 ки после операции был самостоятельный стул. Рана зажила первичным натяжением, Выздоровление, Способ прошел клиническую апробацию, рекомендован для применения в хирургической практике.