Способ протезирования металлической зубной коронкой

 

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН

0% (И) ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

flO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ.. (46) 23,12,91 в Бюл, Р 47 (21) 3727328/14 .(22) 16.04.84 (71) Кемеровский государственный медицинский институт и Сибирский, физико-технологический институт .им. Р.Р.Кузнецова (72) И.З. Миргазизов, С.А. Мартынов, Г.А. Кошкин, В.Э. Гюнтер и В.И. Итин (53) 616. 314 (088. 8) (56) Труды Ш Республиканского съезда стоматологов Украинской ССР, Госкомиздат УССР, Киев, 1964, . с. 166-170. (51) 5 А 61 С 5/08 13/06 (54) (57) СПОСОБ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ МЕТАЛ"

ЛИЧЕСКОЙ ЗУБНОЙ КОРОНКОЙ путем. препарирования зуба, снятия оттиска, штамповки, обработки коронки и фиксации на зубе, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью предупреждения ожога пульпы, используют штампованные по форме зуба ко:ронки с термомеханической памятью, коронку расширяют в области шейки до экватора и при фиксации коронки проводят нагрев пришеечной части до температуры формования.

1218517

I1 )< 6!)Рте)»))Р <)т()<)Г)(тГл к )(е!(!»ьэ!)! Р а I»l

Способ осущестl)JINK)T Гледу)<)()(им 5 обрлзом.

Препарируют зубы, снимают оттиски, штампуют s<)p<)I»!

< " пф» »кщащи: фосфлт-цемента, для чего»Î кбронкЙ (птлмпуют иэ сплава с термомехлн»)1ческоЙ памятью„ причем перед преплрировлнием»(зл»еряют периметр шейки зуба. По полученному значению б»(ределяк)т допустимый периметр экваториальной части с учетом относительной де<Ьор((л)(и(! 17ри формовосста-, Но))лении. Препарирование экваториальной части зуба проводят иа величину превышения фактического периметра 20 нлд нычислениь)м, затем коронку расширяют в области шейки до размера экватора зуба. Во время фиксации на зубе проводят локлльньп» нагрев ее прип(еечной части до температуры фор- 25 мовосстановлепия данного сплава.

П р и и е р. Больной 25 лет. В связи с трещиной эмали необходимо покрыть искусственной коронкой нижний первый большой коренной зуб, щ зубной ряд не разрушен, прикус нормальный», зубы расположены тесно один к другому. Дентиметрои проводят измерения, в результате которых получают периметр экватора П э)<6 35

27,3 мм. Периметр шейки зуба

П =25,2 мм, Обрабатывают контактнь(е поверхности зуба, поскольку они расположень!. плотно один к,цругому.

Окклюзионные поверхности не обрабатывают, поскольку возраст, вкд прикуса и состояние тканей пародонта позволяет добиться нормали"" эации окклюзионных соотношений

45 эа счет незначктельного. эубоальвеолярного укорочения зуба (вколачивания).

По препарировании зуба снимают рабочие и вспомогательные оттиски по обь»чной методике.

По получении гипсовой модели, если зуб обрабатывают, проводят моделировку, а если зуб не обрабатывают, то сразу вырезают столбик, »»ри этом гравкровка шейки не производится, так как коронка должна

ЛИП! Ь ДОХОДИ<7Т Ь,((О ДР ГI(PВО ГО К РН Я ) ие погружаясь в него. Затем» готанливлют гипсоблок для получения штампа, на котором будет проводиться штамповка коронки. Одновременно изготавливают гипсоблок для получения штампа, на котором будет проводиться расширение коронки.

В гипсоблоках отливают два штампа для штамповки коронок и один штамп дпя расширения коронки. Соответственно этим штампам изготавливают контрштампы. 1Лтампы и контрштампы отливают из сплава алюминия и меди, который имеет температуру плавления 700 С.

По окончании . подбора илк изготовления г!»льз(! толщиной О, 18-0, 20 мм приступают к штамповке, которую проводят по общепринятой методике с той разницей, что штамповку проводят при температуре штампа, контрштампа и гильзы, равной 450 0.

По завершении окончательной штамповки штам»; выплавляют из коронки. Коронка остывает до комнатной температры, затем ее обрезают до конфигурации отпечатка шейки. При температуре от 0 до !80 С в зависимости от сплава проводят расширение шейки искусственной коронки до периметра экваториальной части зуба, для чего коронку помещают в контрштамп, а штамп легкими ударами молоточка погружают в коронку, вызывая ее растяжение, По окончании отбеливания коронки в растворе плавиковой и азотной кислоты и обработки дезинфецирующими растворами проводят ее припасовку в полости рта. Во время припасовки . добиваются точного соответствия края коронки конфигурации десневого края. Затем коронку шлифуют и полируют обычным способом, Ъ

По общепринятой методике подготавливают эуб для фиксации коронки, коронку заполняют фосфат-цементом и одевают на эуб. Сразу же после этого диатермокоагулятором проводят по пришеечной части коронки со всех поверхностей, вызывая локальный кратковременный нагрев этой эоны до 40-60 С, что определяется визуально плотным охватом коронкой шейки зуба. Излишки фосфат-цемента при этом выдавливают илружу.