Способ лечения сгибательной контрактуры тазобедренного сустава

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (Ю 4 А 61 В 17 56

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

Ь с и р-,, ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ "", К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ %;р;; ...„ (21) 3431091/28-14 (22) 23.04.82 (46) 07.04.86. Бюл. № 13 (71) Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт и м. Г. И. Тур не р а (72) Х. А. Умханов (53) 616.71-089.844 (088.8) (56) Чаклин В. Д. Основы оперативной ортопедии и травматологии. М.: Медицина, 1964, с. 10 — 38.

„,SU„„1222257 A (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СГИБАТЕЛЪНОЙ КОНТРАКТУРЫ ТАЗОБЕДРЕННОГО

СУСТАВА путем пересадки мышц, отличаюи1ийся тем, что, с целью сохранения разгибания голени, отсекают от передневерхней подвздошной ости прямую мышцу бедра, расчленяют ее на две части, удлиняют, переводят на заднюю поверхность в подкожных туннелях и фиксируют на гребне подвздошной кости.

1222257

Соi тавнте.lü i Позilÿå

Текре.. И. Верее Коррек ор И. Зрдейи

Тираж 660 11oдпt нос

ВНИИПИ Государственного комитета С< СР но делам изобретений и открытий

113()35, Москва, Ж--35, Раушская наб., д. 415

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород. ул. Проектная, 4

Рс иктор И. Савко

Заказ 1634, 3

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения — сохранение разгибания голени за счет перемещения точек прикрепления головки прямой мышцы бедра.

Способ осуществляют следующим образом.

Разрезом от передне-верхней подвздошной кости вниз по средней линии бедра до самого сухожильного растяжения послойно обнажают всю прямую головку четырехглавной мышцы бедра. Затем отсекают ее от ости, тупо отделяют от других головок, расчленяют на две равные части-полоски, ка>кдую из которых муфтообразно (на протяжении 10 — 12 см) обшивают сухожильным аллотрансплантатом или другим материалом (лавсановой лентой и др.). Каждую обшитую и удлиненную часть мышцы проводят на заднюю поверхность в подкожных косых туннелях, огибающих бедро с двух сторон и направляющихся кзади и вверх к крылу подвздошной кости. Последнюю обнажают в области гребня дополнительным разрезом, через который проводниками извлекают концы обеих частей мышцы. Бедру придают максимальное разгибание. Перемещенные части прямой мышцы умеренно натягивак>т и фиксируют интраоссально в гребне подвздошной кости. Раны послойно зашивают наглухо. Накладывают кокситную гипсовую повязку, фиксирующую бедро в положении достигнутого разгибания. Срок иммобилизации

16 и дальнейшее ведение больного не отличаются от тактики, применяемой у больных после обычной миотомии или миопластики, т.е. через три недели снимают повязку и назначают курс восстановительного лечения (ЛФК, массаж, тепловые процедуры, электростимуляция) .

Данная операция выполнена на 11 больных. Во всех случаях достигнуто устранение значительно выраженных сгибательных контрактур бедер, активное разгибание бедра до 180 и более.