Способ электростимуляции нейромышечного комплекса у больных с двигательным церебральным дефектом

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ПП4 А 61 М 1/!8 ( т(1 1 И,3

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К A8TOPGHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

IlO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3431492/28-14 (22) 18.02.82 (46) 23.08.86. Бюл. № 31 (71) Киевский научно-исследовательский институт нейрохирургии и Киевский государственный институт усовершенствования врачей (72) А. А. Овчаренко, А. Г. Савенко, Л. Е. Пелех и В. П. Божик (53) 613.648(088.8) (56) Колесников Г. Ф. Основы электростимуляции нервно-мышечной системы. — В кн.: Тезисы докладов 2-й Всесоюзной конференции <Электростимуляция органов и тка ней». — Киев, 1979, с. 3 — 10.

„„SU„„1251916 д1 (54) (57) СПОСОБ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИ И HEA РОМЫ ШЕЧНОГО КОМПЛ ЕКСА У БОЛЬНЫХ С ДВИГАТЕЛЬНЫМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ДЕФЕКТОМ путем воздействия на мышцы электрическим током на фоне термовоздействия, отличающийся тем, что, с целью уменьшения адаптации нейромышечной ткани к электрическому току, электрости мул яционное воздействие осу ществляют парой перемещающихся электродов вдоль нейромышечных структур с расстоянием между ними, равным 0,2 — 0,5 длины мышц.

l 25191(з

Составитель М. Позняк

Техред И. Верес Корректор С. Черни

Тираж 660 11одписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

l 13035, Москва, Ж 35, Раушская наб., д. 415

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор О. Юрковецкая

Заказ 455616

Изобретение относится к медицине, а именно и физиотерапии.

1 ельк1 изобретения является уменьшение адаптации нейромышечной ткани к электриче«кому току за счет воздейстия на нее перемещающейся парой электродов.

Способ осуществляют следующим образом.

В зависимости от анатомической величины одной из группы мышц, подлежащих электростимуляционному воздействию (мышцы туловища, конечностей), подбирают расстояние между электродами в пределах 0,2—

0,5 исходной длины мышцы. Затем подбирают требуемую величину раздражак>щего воздействия в зависимости от желаемого эффекта как по интенсивности сокращения мышечных волокон, так и по характеристикам комфортности процедуры (с минимальными проявлениями болевых ощущений).

В дальнейшем осуществляют перемещение электродов вдоль нейромышечных структур «о скоростью, обеспечивающей продолжительность мышечных сокращений, достаточных для механического проявления функций стимулируемых мышц, например в виде определенной степени их напряжения (статическая работа) или движения сегмента конечности (динамическая работа).

Одновременно с электростимулирующим осуществляют и термовоздействие, которое в ниде гипо- или гипертермии применяют в учетом специфики проявления двигательных нарушений. Например, с целью снижения порога болевых ощущений при гиперестезии. гиперпатии используют, как правило, охлаждение, а при сопутствующих трофических нарушениях — прогревание мышц.

Термовоздействие во время электростиму.1яции осуществляют путем нагрева или охлаждения электродов.

При.чер. Больному после удаления доброкачетсвенной опухоли мозга с двигательным дефектом в виде спастического гемипареза, сопровождающегося незначительным снижением болевой и тактильной чувствительности без явных признаков нарушения мышечносуставного чувства, с целью активизации

5 мотонеиронов в зоне функциональной асинапсии проводят сеанс электротермовоздей TBHH для разгибателей кисти и тыльных сгибателей стопы.

Для этого предплечье паретичной руки ук10 ладывают в таком огибательном положении для локтевого и лучезапястного суставов, при котором проявление спастичности выражено в наименьшей степени.

Подбирают расстояние между электродами в пределах 0,2 0,5 длины стимулируемых групп мышц разгибателей кисти при электростимуляционном воздействии, обеспечивающем видимое разгибательное движение пальцев кисти без явных болевых ощущений. Во время сеанса электростимуляции электроды перемещают между лучезапястным и локтевым суставами при поперечном расположении электродов к продольному ходу мышечных волокон. Выбор расстояния между sëåêòðîäàìè свыше 0,5 дли ны мышцы не позволяет проводить стимуля25 цию мышечных волокон с равномерным распределением электровоздействия, так как при этом возникает зона двойного воздействия.

Аналогично осуществляют стимуляцию мышц передней поверхности голени.

Предлагаемый способ электростимуляции нейромышечного комплекса позволяет устранить утомляемость мышечных волокон, что достигается за счет рассеивания электронагрузки и перераспределением ее во времени между различными участками мышц, что ловы шает эффекти вность сти муляции. Перемещающая стимуляция спаренными электродами также устраняет явление электролиза на кожных покровах.