Устройство для теплового воздействия на стенки полого органа

 

Изобретение относится к оториноларингологии , применяется при криодеструкции патологических тканей гортани и позволяет стабилизировать температуру в области гортаноглотки и начального отдела пищевода при проведении криохирургических операций. Устройство содержит резервуар 1 с переменным поперечным сечением и меняющейся кривизной стенок 3, каналы 2, продольный изолированный отсек 6. Узкая часть резервуара 1 устанавливается на входе в пищевод, а широкая - контактирует с оболочкой гортаноглотки. При криогенном воздействии в зависимости от расположения пораженного участка осуществляется одновременно с фазой охлаждения циркуляция согревающей жидкости в боковом отсеке полости устройства соответствующей стороны , что позволяет предупредить послеоперационные осложнения при криодеструкции общирньЕх патологических образований. 1 ил (Л ю СХ) к СП

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ, РЕСПУБЛИН

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АBTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3640555/28-14 (22) 23.05.83 (46) 07.01.87. Бюл. № 1 (71) Горьковский государственный меди цинский институт им. С. М. Кирова (72) В. И. Коченов (53) 615.472 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 65981, кл. А 61 В 17/42, 1943. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ТЕПЛОВОГО

ВОЗДЕЙСТВИЯ НА СТЕНКИ ПОЛОГО

ОРГАНА (57) Изобретение относится к оториноларингологии, применяется при криодеструкции патологических тканей гортани и позволяет стабилизировать температуру в обÄÄSUÄÄ 1281257

Ш 4 А 61 В 17/36, А 61 В 17/42 ласти гортаноглотки и начального отдела пищевода при проведении криохирургических операций. Устройство содержит резервуар 1 с переменным поперечным сечением и меняющейся кривизной стенок 3, каналы 2, продольный изолированный отсек 6. Узкая часть резервуара 1 устанавливается на входе в пищевод, а широкая — контактирует с оболочкой гортаноглотки. При криогенном воздействии в зависимости от расположения пораженного участка осуществляется одновременно с фазой охлаждения циркуляция согревающей жидкости в боковом отсеке полости устройства соответствующей стороны, что позволяет предупредить послеоперационные осложнения при криодеструкции обширных патологических образований. 1 ил

1281257

Формула изобретения (,оставите)и. Г. Фро.)ова

Редактор И. Ш )лла Тс: рсд И. Верее Корректор И Эрдс11и

Заказ 715214 Тираж 594 Г1одиисиос

В!1ИИ11Г! Государствсииого кои)п) та i. ÑÕÐ ио дс.)аги из))о1!к ) сини и )) ll,;))): l)5

113035, Москва, Ж 35, Рll) гискаи иас)., !. 1,5 !

1р)и)зводствсиио-l)o))!)l I) llj)!! )еск))с претории) l)c, — ) i)il овод. ) . I l l о))) ). и))и, 3

Изоб,)етение относится к медицине, в частности к оториноларингологии, ларингологии, и может быть использовано при криодеструкции патологических тканей гортани.

Целью изобретения является стабилизация температуры в области гортаноглотки и начального отдела пищевода при проведении криохирургических операций.

На чертеже показано предлагаемое устройство, продольный разрез.

Устройство выполнено в виде резсрвуа- 10 ра 1 с подводящими и отводящими каналами 2, с переменным поперечным сечением и меняющейся кривизной боковых стенок 3, расширением 4 к основанию 5, имеет изолированные продольные отсеки 6, причем каждый отсек 6 снабжен подводящими и отводящими каналами 2.

Устройство работает следующим образом.

У больного с опухолью гортани, подлежащей криодеструкции через ларингофиссуру, после обычных подготовительных работ, трахеостомии, переинтубации, ларингофиссуры, осуществляют введение устройства в просвет начального отдела пищевода и гортаноглотку. Наиболее узкая часть резервуара 1 устанавливается во входе в пищевод, 25 за счет этого устройство фиксируется на этом уровне, а широкая часть основания 5 резервуара остается вне пищевода и контактирует со слизистой оболочкой гортаноглотки. Концевая расширенная часть резервуара имеет индивидуально подбираемые размеры, позволяющие расправить складки пищевода и обеспечить контакт слизистой оболочки его с поверхностью устройства. Больн)ее расширение резервуара у основания, чем в концевой части, позволяет фиксировать его, обеспечивает непрохождение всего рс35 зервуара в пищевод. Особенности формы резервуара, а также отсутствие выпуклостей в переднезаднем направлении, обеспечивают хороший контакт той части слизистой оболочки пищевода и гортаноглотки с устройством, которая при проведении внутригортанной криодеструкции подвергается гипотермии, вызывающей отечность тканей в послеоперационном периоде, возникновение дисфагии, попадание пигци при глотании в гортань и трахею. Устройство остается 45 в указанном положении на протяжении всей манипуляции криодеструкции или при замораживании тканей гортан) с иной целью.

При криогенных воздействиях работа с устройством зависит от стороны поражения гортани, от распространенности новообразования, При локализации опухоли в передней и средней 1/3 голосовой складки или в соответствующей зоне подскладочного отдела одновременно с фазой охлаждения при криодеструкции осуществляют циркуляцию согревающей жидкости в боковом отсеке полости устройства соответствующей стороны.

При расположении новообразования в задней трети, в области черпаловидных хрящей в задней зоне подскладочного о дела циркуляцию обеспечивают в боковом соответствующей стороны и срединном отсеке. При этом наиболее рационально ввести вместе с резервуаром в просвет начального отрезка пищевода термодатчик и расположить ei.o на слизистой оболочке передней стенки между устройством и слизистой. При этом обеспечивают циркуляцию согревающей жидкости в отсеках резервувара только при понижении температуры слизистой оболочки ниже 30 С. Прекращают циркуляцию согревающего агента или уменьшают его температуру или скорость циркуляции при повышении температуры в контролируемом участке выше +30 С. Наличие в полости резервуара отсеков позволяет дозировать, локализовать согревающее действие, уменыпить общий дополнительный Tell)loilj)EIToK к ткани.

Изобретение позволяет существенно уменьшить, предупредить послеоперационные осложнения при проведении внутригортанной криодеструкции обширных патологических образований за счет предупреждения отечности тканей в зонах гипотермии Hd÷àëüного отдела пищевода и гортаноглотки.

Устройство для теплового воздействия на стенки полого органа, содержагцее резервуар с подводящим и отводящим каналами, отличающееся тем, что, с целью стабилизации температуры в области гортаноглотки и начального отдела пищевода при

))роведении криохирургических операций, резервуар выполнен с переменным поперечным сечением с продольными секциями, каждая из котор >lх имеет упомянутые каналы.