Инструмент для осмотра и манипуляций во внутренней полости глаза

 

№ 131116

Класс 4211, 34oi

СССР ь. сб

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Подписная группа № 170

Л. Х. Шоттер

ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ОСМОТРА И МАНИПУЛЯЦИЙ ВО

ВНУТРЕННЕЙ ПОЛОСТИ ГЛАЗА

Заявлено 22 января 1960 r. за № 651463/31 в Комитет по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССР

Опубликовано в «Бюллетене изобретений» № 16 за 1960 г.

Предложен инструмент для осмотра и манипуляций во внутренней полости глаза, выполненный в виде лупы и пинцета.

На фиг. 1 изображена принципиальная конструктивная схема инструмента; на фиг. 2 — схема этапов манипуляций на глазном яблоке; на фиг. 3 изображены лупа и пинцет.

Корпус лупы 1 выполнен из органического стекла и имеет коническую в нижней части несколько сплюснутую форму, плоские нижняя и верхняя поверхности которого параллельны между собою и отшлифованы. Высота корпуса около 35 мм. У верхнего конца предусмотрены две небольших выемки 2 для пальцев хирурга.

Верхняя поверхность 8 корпуса имеет форму круга диаметром

16 мм, к которой с помощью кольца 4 (из органического стекла) крепится плоско-выпуклая съемная линза 5 силою в 10,0 диоптрий, которая легко снимается для чистки и может быть заменена линзой с другой оптической силой.

Нижняя поверхность б корпуса, размером 3;(4 мм имеет сложную форму со срезанным углом. Эта часть корпуса помещается в полость глазного яблока на глубину 0,6 — 0,8 мл и соприкасается с поверхностью стекловидного тела. Опорное кольцо 7, препятствующее большему погружению лупы, представляет собою расширение в виде плоского овального кольца, опирающегося на склеру. Соответственно нижней поверхности корпуса, часть этого кольца также срезана или имеет отверстие, чтобы дать возможность ввести в полость глаза нужный инструмент.

Разрез в склере и подлежащих оболочках производится линейный и имеет длину 5 мл. Вокруг разреза следует делать предварительно диатермокоагуляцию. После проведения двух провизорных сутур 8 ерсз края разреза лупа вводится нижней площадкой в рану. При этом тотчас становится видимой полость глазного яблока. Обе петли нитей пе1екидываются над опорным кольцом, находясь в его вырезах 9. Нпти завязываются бантиком, благодаря чему рана тампонируегся. Впоследствии эти же нити служат для закрытия раны. Возможны также и другие варианты фиксации и тампонирования раны.

Наружная поверхность корпуса для большей контрастности зачерняется. Вес всей лупы около 7 г, она легко разбирается и стерилизуется в спирте.

Для введения в полость глаза инструментов: пинцета диатермокоагуляционной иглы и т. п., служит край склеральной раны, находящийся у срезанного угла нижней площадки. В случае надобности на эту часть раны:накладывается также предварительно проведенный третий IOB 10, завязанный одним узлом и закрывающий во время операции и эту часть разреза.

Пинцет 1!,,предназначенный для захватывания инородного тела, заключен в трубочку диаметром около 1 мм, а для большего удобства при захватывании инородного тела бранши его не поднимаются, а опу кается трубочка. Кроме того, пинцет можно поворачивать вдоль продольной оси не меняя положения руки, что удобно при захвате удлиненных осколков. Бранши пинцета сменные.

Освещение полости глазного яблока производится через сильно расширенный зрачок и через склеру, с помощью яркого фокусированного света.

Четкая видимость при пользовании лупой имеется на глубине всего глазного яблока, что достигается сравнительно небольшим увеличением, вполне достаточным для рассматривания осколков обычно встречающейся величины.

Мнимое и прямое изображение осколка находится за глазом больного на расстоянии примерно 10 — 15 см от верхней части лупы и зависимости от оптической силы выбранной линзы.

Величина поля зрения при неподвижной лупе невелика, однако, при перемещении головы хирурга видимое поле зрения расширяется и, наклоняя лупу в стороны, удается осмотреть почти всю полость глазного яблока за исключением прилежащих к ране лристеночных его часгей.

Предмет изобретения

Инструмент для осмотра и манипуляций во внутренней полости глаза,особенно .при операциях удаления амагнитных инородных тел, содер. жащий лупу и пинцет, отличающийся тем, что, с целью упрощения операции, он выполнен из легкого по весу прозрачного материала и представляет собой одно целое с лупой.