Способ хирургического лечения аплазии влагалища

 

Изобретение относится к медицине , а именно к гинекологии. Цель изобретения - снижение осложнений. Производят поперечньй разрез слизистой предверия влагалища. Продлевают разрез на кожу мальк половых губ до уровня наружного отверстия мочеиспускательного канала и до нижней спайки. Создают влагалищный канал между мочевым пузьгрем и прямой кишкой до брюшины . Производят нкжнесрединную лапаротомию и Н-образньш разрез тазового листка брюшины. Мелдцу лоскутами брюшины и лоскутами кожи мальк половых губ накладывают отдельные швы. Наложением кисетного шва на брюшину формируют купол влагалища. 00 N 4; СО 4

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) (5D 4 А 61 В 17 42

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3694662/28-14 (22) 16.01.84 (46) 15.10.87. Бюл. N - 38 (71) Донецкий медицинский институт им. M. Горького (72) Н.Л. Кущ, А,Н. Пономаренко и Т.И..Кущ (53) 618.15(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

Ф 277181, кл. А 61 В 17/00, 1970 °

I (54) СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

АПЛАЗИИ ВЛАГАЦИЩА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Цель изобретения — снижение осложнений.

Производят поперечный разрез слизистой предверия влагалища. Продлевают разрез на кожу малых половых губ до уровня наружного отверстия мочеиспускательного канала и до нижней спайки.

Создают влагалищный канал между мочевым пузырем и прямой кишкой до брюшины. Производят нижнесрединную лапа-, ротомию и Н-образный разрез тазового листка брюшины. Между лоскутами брюши. ны и лоскутами кожи малых половых губ накладывают отдельные швы. Наложением кисетного шва на брюшину формируют купол влагалища.

1344340 взаимным удовлетворением.

Формула из о бр ете ния

Составитель В. Кузин

Техред А.Кравчук Корректор С. Черни

Редактор M. Келемеш

Тираж 594 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР но делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Заказ 4870/5 т

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. ПРоектнаЯ 4

Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной гинекологии.

Целью изобретения является снижение осложнений.

Способ осуществляют следующим образом.

Производят поперечный разрез слизистой предверия влагалища. Дугообразно продлевают разрез на кожу малых половых губ кверху до уровня наружного отверстия мочеиспускательного кана1 ла, книзу - до уровня нижней спайки.

Частично острым, частично тупым путем создают влагалищный канал между моче- 1б вым пузырем и прямой кишкой до брюшины. Мобилизуют выкроенные лоскуты слизистой предверия влагалища и кожи малых половых губ.

Производят нижнесрединнную лапаро- 20 томию. По наибольшей .выпуклости прямокишечно-маточного пространства производят Н-образный. разрез тазового листка брюшины. Выкроенные лоскуты брюшины низводят во влагалищный канал. Между 25 лоскутами брюшины и лоскутами кожи малых половых губ накладывают отдельные швы. Наложением кисетного шва на брюшину формируют купол искусственно созданного влагалища. 30

Пример. Б-ная Т. Диагноз: аплазия влагалища и матки.

Операция кольпопоэза под эндотрахеальным наркозом. Произведен поперечныйэ разрез слизистой предверия влагалища.

Дугообразно разрез продлен кверху на кожу малых половых губ до уровня наружного отверстия мочеиспускательного канала. Книзу линия разреза 40 дугообразно продлена на кожу малых половых губ до уровня нижней спайки.

Частично острым, частично тупым путем создан .влагалищный канал между мочевым пузырем и прямой кишкой до брюшины. Мобилизация выкроенных слизисто-кожных лоскутов. Разрезом длиной до 15 см произведена нижнесрединная лапаротомия. Гемостаэ. При ренизии органов малого таза установлено: матка отсутствует. Яичники 2,5х1х1 см обычной формы и консистенции. IIo наибольшей выпуклости прямокишечно-маточного углубления произведен Н-образный разрез тазового листка брюшины. Выкроенные два лоскута мобилизованы и низведены во влагалищный канал.

Наложение отдельных кетгутовых швов между листками брюшины и кожей малых половых губ. Целостность тазового листка брюшины восстановлена наложением кисетного шелкового шва. Брюшная полость послойно ушита наглухо. Асептическая наклейка. B полость влагалища введен тампон с мазью Вишневского. Течение послеоперационного периода гладкое. Тампон из влагалища удален на 3-и сутки, Заживление послеоперационной раны первичным натяжением. Швы сняты на 7-е сутки. Созданное влагалище длиной до 12 см, диаметром до

4 см. В удовлетворительном состоянии выписана из клиники. Осмотрена через год. Вторичного уменьшения и рубцового сужения влагалища не отмечает.Живет половой жизнью. Половой акт с

Способ хирургического лечения аплазии влагалища при недостатОчной эластичности тазовой брюшины, включающий создание влагалищного канала и кольпопоээ иэ брюшины маточно-прямокишечного пространства, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью снижения осложнений, нижнюю часть искусственного влагалища формируют из кожи малых половых губ, а верхнюю — иэ тазового листка брюшины, мобилизацию тазового листка брюшины осуществляют иэ Н-образного разреза.