Способ определения степени выраженности желудочно- пищеводного рефлюкса с помощью рн-зондирования пищевода

 

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

„„SU„„1380731

А1 (51)4 А 61 В 10/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4045086/28-14 (22) 27.02.86 (46) 15.03.88. Бюл, У 10 (71) Днепропетровский научно-исследовательский институт гастрознтерологии (72) П.А. Канищев, Ю.А, Илларионов и А.В. Суходольский (53) 615.476(088.8) (56) Канищев П.А. и др. Диагностика и лечение желудочно-пищеводного рефлюкса. Метод, рекоменд. Днепропетровск, 1979, с. 6-7. (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ВыРАЖЕННОСТИ ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНОГО

РЕФЛЮКСА С ПОМОЩЬЮ рН-ЗОНДИРОВАНИЯ

ПИЩЕВОДА (57) Изобретение относится к медицине, точнее к методам диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, предназначено для диагностики желудочно-пищеводного рефлюкса.

Цель изобретения — повышение точности способа ° Для этого пациенту натощак измеряют исходный фон рН желудочного содержимого в течение

5 мин. Затем зонд под рентгеновским контролем извлекают из желудка и устанавливают в пищеводе оливой на

2 см выше желудочно-пищеводного перехода, 3-6 мин измеряют рН пищевода (Ы 6,0-7,0). Больной получает через зонд 400-300 мл О, 1 N р-ра

НС1 и 50-70 мл воды, чтобы смыть следы кислоты. Определяют в течение

1 ч суммарную длительность всех случаев заброса содержимого желудка в пищевод. Заброс длительностью

3-6 мин указывает на слабо выраженный рефлюкс, 6-22 мин — умеренный рефлюкс, свыше 22 мин, — резко выраженный рефлюкс.

1380731

Формула изобретения

Составитель А.Лычкова

Техред И.Попович КорректоР М.Демчик

Редактор М.Товтин

Заказ 1133/6

Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к методам диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, и может быть использовано для диаг5 ностики желудочно-лищеводного рефлюкса.

Цель изобретения — повышение точности способа.

Способ осуществляется следующим образом.

Утром натощак больному вводят рН-зонд, измеряют исходный фон рН желудочного содержимого в течение

5 мин. Затем под рентгенологическим контролем зонд извлекают из полости желудка и устанавливают в пищеводе так, чтобы его олива находилась на

2 см выше желудочно-пищеводного перехода. В течение 5 мин измеряют рН пищевода (в норме 6,0-7,0), Больному дают выпить или через специальный канал в зонде вводят в желудок

400-450 мл 0,1 N раствора соляной кислоты и дают выпить или вводят че- 25 рез зонд 50-70 мл воды, чтобы смыть следы кислоты.

Пример 1. Больной М. 32 r жаловался на периодические отрыжки, изжоги. Результаты специальных методов исследования были следующими: рентгенологически рефлюкс отсутствует, фиброззофагогастроскопически незначительное снижение замыкательной функции нижнего пищеводного

35 сфинктера, тензометрически — снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера. При проведенной по предлагаемому способу pH — зондовой пробе общая длительность забросов желудочного содержимого в пищевод составила 3 мин..

Пример 2. Больная Н., 18 лет предъявляет жалобу на жжение ло ходу пищевода через 20-30 мин после приема пищи, ежедневную отрыжку съеденной пищей, Проведены специальHt>Ip. исследования: рентгенологическизатекание контраста в нижнюю треть пищевода, эндосколически — снижение замыкательной функции нижнего пищеводного сфинктера, тензометрически— снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктерна, общая длительность всех эпизодов рефлюкса за 60 мин проведения рН-эондовой пробы по пред. лагаемому способу составила 6,2 мин.

Пример 3. Больной Н. 26 лет, жаловался на резкие боли за грудиной изжогу, отрыжку. Результаты специальных методов исследования; рентгенологически — затекание контраста в среднюю треть пищевода, эзофагогастроскопически — зияние нижнего лищеводного сфинктера, при проведении рН-зондовой пробы по предлагаемому способу, общая длительность эпизодов рефлюкса составила 22,4 мин.

Заключение: у больного резко выраженный рефлюкс, Способ определения степени выраженности желудочно-пищеводного рефлюкса с помощью рН-зондирования пищевода, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, в желудок через зонд вводят 400-450 мл 0,1 N раствора соляной кислоты, определяют в течение

1 ч суммарную длительность всех случаев заброса желудочного содержимого в пищевод и по длительности заброса от 3 до 6 мин определяют слабо выраженный, от 6 до 22 мин — умеренный, а свыше 22 мин — резко выраженный чефлюкс.