Способ ортопедического лечения больных при протезировании несъемными протезами

 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии. С целью уменьшения числа осложнений оттиск получают в течение первых двух часов после препарирования зуба, проверку и припасовку изготовленной искусственной коронки больному проводят на 5-7 сут, а фиксацию протеза осуществляют на 15 сут.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АBTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 4014252/28-14 (22) 17.01.86 (46) 23.12.88. Бюл. № 47 (71) Иркутский государственный медицинский институт (72) В. Г. Васильев (53) 6! 6.475 (088.8) (56) Удинцев Е. И., Рогачев Т. И. Справочные материалы по социальной гигиене организации здравоохранения для студентов и врачей стоматологического профиля. — М., 1973, с. 62.

„„SU „„1445720 А 1 (51) 4 А 61 С 13/00 (54) СПОСОБ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПРИ ПРОТЕЗИРОВАНИИ НЕСЪЕМНЫМИ ПРОТЕЗАМИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии. С целью уменьшения числа осложнений оттиск получают в течение первых двух часов после препарирования зуба, проверку и припасовку изготовленной искусственной коронки больному проводят на 5 — 7 сут, а фиксацию протеза осуществляют на 15 сут.

1445720

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано в стоматологической практике при восстановлении зубного ряда с помощью несъемного протезирования, а также при протезировании челюстей с дефектами зубов.

Цель изобретения — уменьшение осложнений.

Пример. Больной С., 24 года. Обратился с жалобами на отсутствие зубов. Объективно: выявлено при обследовании отсутствие

Г5 и 6 зубов, установлен диагноз — частичная вторичная адентия, ортогнатическое соотношение челюстей, со стороны маргинального пародонта отклонений нет. Выбрана конструкция — несъемный протез с двусторонней опорой на Г4 н У зубы, Г4 зуб готовился под комбинированную (титановую) коронку, промежуточная часть — фасетки.

До начала ортопедического лечения препарирования под искусственную (титановую) коронку проводят функциональные исследования. РПГ показала: дикротический индекс 78, 260Я, диастолический индекс

81,338Я, индекс периферических сосудов

109,613Я, индекс эластичности 74,614О „, реографический индекс 0,032 Ом. Коэффициент поляризации импеданса пародонта — 1,334.

Температура зуба 33,74 С. Температура слизистой оболочки в области препарированного зуба 34,62 С.

После препарирования зуба через 70 мин в пародонте происходят следующие изменения: РПГ показала, что дикротический индекс 77,978 Я, диастолический индекс

80,964 Я, и ндекс периферических сосудов

113,492ф, индекс эластичности 77 619Я, реографический индекс — однотипен.

Коэффициент поляризации импеданса пародонта — 1,317. Температура зуба 33,81 С.

Температура слизистой оболочки в области препарированного зуба 34,65 С.

В данный период получен у больного оттиск.

Через 2 ч после проведенного препарирования представлены следующие показатели: по данным РПà — дикротический индекс

77,352Я, диастолический индекс 80,315Я, индекс периферических сосудов 121,497Я, индекс эластичности 81,028Я, реографический индекс — остался на прежнем уровне.

Коэффициент поляризации импеданса пародонта 1,290. Температура зуба 33,96 С. Температура слизистой оболочки в области препарированного зуба 34,77 С.

Спустя 2 ч после препарирования зуба, обобщая результаты, делают заключение, что кровеносные сосуды по всему периодонту расширены и переполнены кровью.

Точный оттиск для изготовления ортопедического протеза высокого качества необходимо получить в течение первых двух часов после препарирования зуба, что обусловливается набуханием тканей периодонта, стазированием сосудов и отеком маргинального пародонта.

Спустя 3 сут у больного наблюдалось: данные РПà — дикротический индекс

68,957Я, диастолический индекс 69,809Я, индекс периферических сосудов 81,065Я, индекс эластичности 93,451Я, реографический индекс 0,039 Ом. Коэффициент поляризации импеданса пародонта 1,281. Температура зуба 33,98 С. Температура слизистой оболочки в области препарированного зуба

35,36 С.

Через 5 сут у данного больного отмечались следующие параметры: дикротический индекс 78,135О, диастолический индекс

85,789Я, индекс периферических сосудов

105,904Я, индекс эластичности 75,354Я, реографический индекс 0,024 Ом. Коэффициент поляризации импеданса пародонта 1,294.

Температура зуба 33,42 С. Температура слизистой оболочки в области препарирован20 ного зуба 35,22 С.

После препарирования зуба через 7 сут: дикротический индекс 71,5ЗЗЯ, диастолический индекс 72,021Я, индекс периферических сосудов 120,419О, индекс эластичности

83,129Я, реографический индекс — 0,025 Ом.

Коэффициент поляризации импеданса пародонта 1,297. Температура зуба 34,00 С. Температура слизистой оболочки в области препарированного зуба 34,95 С.

На основании данных реографии, импе 0 данса и термометрии делают заключение, что проверку и припасовку искусственной коронки следует проводить на 5 — 7 сут после препарирования зуба в благоприятный момент состояния пародонта, что уменьшает количество в будущем осложнений, 3 таких, как короткая искусственная коронка, а следовательно, и кариозный процесс.

Больному на 6 сутки проводят проверку и припасовку коронки, получают оттиски с коронками и с верхней челюсти.

На десятые сутки данные обследования

40 больного показывают, что дикротический индекс 72,111 о, диастолический индекс

79,585Я, индекс периферических сосудов

121,046Я, индекс эластичности 76,.130Я, реографический индекс 0,020 Ом. Коэффициент

45 поляризации импеданса пародонта 1,305.

Температура зуба 33,73 С, Температура слизистой оболочки в области препарированного зуба 35,25 С.

Через 15 сут у больного сняты следующие параметры: дикротический индекс 0 73,016Я, диастолический индекс 79,017Я, индекс периферических сосудов 107,433Я, индекс эластичности 76,183Я, реографический индекс 0,022 Ом. Коэффициент поляризации импеданса пародонта 1,303. Температура зуба 33,76 С. Температура слизис 5 той оболочки в области препарированного зуба 29,70 С.

Проводят фиксацию несъемного протеза на цемент — фосфат.

1445720

Формула изобретения

Составитель М. Поздняк

Редактор Е. Папи Техред И. Верес Корректор В. Романенко

Заказ 6532/8 Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4

При осмотре больного через 6 мес со стороны больного жалоб нет. Объективно: слизистая оболочка в области маргинального пародонта опорных зубов в норме.

Проба Шиллера-Писарева отрицательная.

Коронка погружена в десневой карман на

0,1 мм. Эстетический эффект и функциональный — хороший.

Предлагаемый способ по сравнению с известным позволяет уменьшить число осложнений таких, как короткая коронка (не входящая в десневой край) в 2 раза, ретракцию края альвеолы, повторные нарушения гемодинамики.

Способ ортопедического лечения больных при протезировании несъемными протезами путем препарирования зубов, снятия оттиска, изготовления коронки, проверки и припасовки искусственной коронки с последующей фиксацией протеза, отличающийся тем, что, с целью уменьшения осложнений, оттиск получают в течение первых двух часов после препарирования зуба, проверку и припасовку искусственной коронки проводят на 5—

7 сут, а фиксацию протеза — на 15 сут.