Искусственный тазобедренный сустав

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

„„SU„„1449122

А1 (5D 4 Л 61 F 2/32

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

-1 10 5<)6) )8- !

22) 25.0, 86 ! 16) 07.01.89. Ьюл.,¹ 1

1 1) 11ркутски»1 научно-исследовательский и»»стиk) ã тр»»»)матос»огни и орто»»един ! 72) В. Л. !1!е».»с рон

I 5:) I г 5 ) 7 616-!) 89 28.6 6 (088 8)

I 56» А»)тор«кос сни:1«тельство (..(.(.Р

Л» 5!)8928, кл. 4 Л61 2, 32, 197-1. (54) 14(. К Х (:(: 1 В)-1! 1-! 1!11 Т.-"(ЗОБ 1=., СР1:11111)11"1 (;х (.Т."(В (57) 1! «)Брет(иис от»и)с»»гся к ме.щцине, к

»ринм;»толо(1:It. 1!«лыс и»обре «ния явля« г< я 1)ныи(еkllt(про(носги 6«сцемс»»т»»ого к!)<. k I, I«»lit я « «1»l ва II! »(IIIII роком ко< T»1()(t n ( (),ном к;»на.»«6с»р» !1«кус< т нс »1»»ы»1 тазобедр klkll>I»1 сует;»в содерж» т зндоир<)т«з нерт (, iI(kI()k1 и, I »IIIIÛ с i о.l<)klk(()kl kt llk(. и кои 3.

k

Внутри стерж» я выполнен осевой канал 12, открытый снизу и заканчивающийся резьоовым отверстием 13. Овальные окна 10 с закругленными краями 11 размещены на всем протяжении стержня в двух взаимнс перпендикулярных плоскостях, чтобы повысить устойчивость эндопротеза во фронтальной и сагитта Ib»»QH плоскостях. С целью увеличения фронтальной опорности коническоln стержня овальные окна 10 в нижней его тр«»и размеше»tb) только в сагиттальной плоскости. з.п. ф-лы, 3 ил.

1449122

Фор,чу.>а изобретении

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является повышение прочности бесцементного крепления сустава при широкоч костномозговом канале бедра в пере»одной части.

На фиг. 1 представлен эндопротез, общий вид; на фиг. 2 разрез А — А на фиг. 1; на фиг. 3 разрез Б — Б на фиг. 1.

Искусственный тазобедренный сустав содержит эндопротез вертлужной впадины 1 и эндопротез проксимального отдела бедренной кости с головкой 2, шейкой 3, переходной частью 4 и коническим окончатым стержнем 5. В пере»одной части 4 с передней 6 и задней n;IocKocTRчи, выполненными параллельно и замыкающимися со стороны большоп> нертела и сверху закругленными поверхностями 7 и 8, имеется в середине отверстие 9 цилиндрической формы, равное по диаметру и высоте наибольшему поперечному сечению конического стержня 5 Овальные окна 10 с закругленными краями 11 размещены н неч н дву» взаимно перпендикулярны» nëîñêîñòÿ» на всем протяжении. Внутри конического стержня 5 расположен осевой канал 2, открытый снизу и заканчиваю>цийся после nepe»oдной части 4 резьбоныч отверстием 13.

Образование отверстия 9 цилиндрической формы ш>еле заполнения его костной тканью приводит к появлению значительной дополнительной опорной поверхности для предупреждения фронтально-вертикальной миграции эндопротеза. Соотношение размерон его диаметра и высоты 1:1 наиболее благоприятно для перестройки имплатируечого сюда костного губчатого трансплантата и функционального состояния самой костной ткани, d также для со»ранения взаимосвязи между кортикальными стенками межнертельной зоны.

Овальные окна !О размещены в двух взаимно перпендикулярных плоскостях на всем протяжении конического стержня 5 для того, чтобы повысить устойчивость эндопротеза как но фронтальной, так и в сагиттальной плоскости. Этому же способствует врастание в овальные окна костной ткани на более широком основании за счет закругленны» краев !1.

То, что н нижней трети конического стержня 5 ональные окна 10 размещены только н сагитта lbnott Hëocêocòè, направлено на повышение фронтальной устойчивости этого участка стержня, поскольку с позиции биомеxHHHKII именно н этой плоскости распределяется максимальная нагрузка npH onope на Kotleчность.

Канал 12 внутри конического стержня 5. открытый снизу и заканчивающийся после про»ождения пере»одной части 4 отверстием

13. предупреждает возникновение поршненого эффекта и обеспечивает внутрикостную гемоциркуляцию.

Эндопротез устанавливают следующим образом.

Устанавливают искусственный тазобедренный сустав, подобранный по рентгенограммам соответственно размерам костномозгового канала, обнажая тазобедренное сочленение больного наружным доступом из линейного разреза, в среднем 17 см длины, без отсечения большого нсртела. Вывихивают головку бедренной кости и выводят проксимальный отдел из раны. Открывают снер»у и обрабатывают специальными развертками костночозгоной канал для конического стержня 5. Формируют в межвертельной области и шейке бедра соответствующее ложе для пере»одной части 4 и шейки 3 эндопротеза. Из резецируемой головки берут губчатые цилиндрический и пластинчатый трансплантаты для заполнения цилиндрического отверстия 9 и овальных окон 10 нер»него ряда стержня 5. Обрабатывают грибовидными фрезами вертлужную впадину. После проверки ложа в бедренной кости шаблоноч и установки губчатых трансплантатов с помощью специального инструмента имплантируют эн LonpoTeç проксимальноп> отдела 3(> полного и плотного его погружения. По направителю перфорируют большой вертел и крепят эндопротез фиксатором. Затем устанавливают эндопротез вертлужной впадины и восстанавливают мышечное окружение проксимального отдела бедренной кости. I Ioслойные швы Hd операционную рану. Дренаж. Стопу и голень укладывают н деротационный сапожок.

1. Искусственный тазобедренный с»còdâ. состоящий из эндопротеза BepTJl»>Knoll впадины, эндопротеза головки, шейки бедренш>й кости, коническо>о окончатого стержня, отдичаюи ийсч тем, что, с целью повышения прочности бесцементного крепления сустава при широком костномоз> овоч канале бедра н переходной части, передняя и задняя плоскости выполнены параллельными и замыкаются поверхностями с закругленными» глами, а в середине выполнено отверстие цилиндрической формы, равное по диаметру и высоте наибольшему поперечночу сечению конического стерж ня, в кото ром размещеныы овальные окна с закругленнычи краями в днуx нзаимно перпендикулярны» п1оскостях, а внутри стержня выполнен осевой канал, открытый снизу и заканчивающийся резьбовым отверстием.

2. Сустав по п. 1, отличающийеч тем, что, с целью увеличения опоры во фронтальной плоскости, овальные окна в нижней трети конического стержня размещены только в сагиттальной плоскости.

1449122

Составитель О. Чубскова

Редактор Л. Гратилло Техред И. Верес Корректор М Самборская

Заказ 6895/5 Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий ! !3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4, 5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4