Эндоскопический режущий инструмент
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к эндоскопическим хирургическим инструментам. Цель изобретения - снижение травматичности при рассечении плотных рубцовых тканей на внутренних стенках трубчатых органов. Эндоскопический хирургический инструмент имеет направляющую в виде желобов 10 и 11, предназначенных для направления и ограничения глубины надреза ткани, а рабочая часть скальпеля представляет собой остроугольный резец 1 с заточкой по двум граням 2 и 3. При сведении бранш 8 резец 1 выдвигается вперед, благодаря чему резец 1, соприкасаясь с тканями, рассекает их. В связи с атравматичностью рассечения рубцовых тканей создана возможность восстановления проходимости полых органов / гортани или трахеи/ при бронхоскопии.
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛ ИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУ БЛИН
Ю11 g А 61 В 17/32
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕ ГЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4190289/28-14 (22) 04.12.86 (46) 30.04.89. Вюл. Р 16 (71) Казахский научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной хирургии им. А.H.Ñûçãàíîва и Институт сейсмологии АН КазССР (72) Ж.А.Светьппева, Б.Ç,Серазетдинова и С.А.Воронов (53) 615.475 (088.8) (56) Руководство по клинической эндоскопии,/ Под ред. В.С,Савельева.
М.: Медицина, 1985, с. 445, с. 3. 7 (а, б). (54) ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ РЕЖУЩИЙ
ИНСТРУМЕНТ (57) Изобретение относится к медицинской технике, а именно к эндоскопическим хирургическим инструментам.
„SU„„1475617 А1
Цель изобретения — снижение травматичности при рассечении плотных рубцовых тканей на внутренних стенках трубчатых органов. Эндоскопический хирургический инструмент .имеет направляющую в виде желобов 10 и 11, предназначенных для направления и ограничения глубины надреза ткани, а рабочая часть скальпеля представляет собой остроугольный резец 1 с заточкой по двум граням 2 и 3. При сведении бранш 8 резец 1 выдвигается вперед, благодаря чему резец 1, соприкасаясь с тканями, рассекает их.
В связи с атравматичностью рассечения рубцовых тканей создана возможность восстановления проходимости полых. органов (гортани или трахеи) при бронхоскопии. 2 ил.
1475617
Изобретение относится к медицинской технике, в частности к эндоскопическим инструментам, и может быть использовано при бронхологических исследованиях для рассечения рубцовых мембран и заращений гортани и трахеи, Цель изобретения — снижение трав матичности при рассечении плотных 10 рубцовых тканей на внутренних стенках трубчатых органов.
Поставленная цель достигается тем, что предлагаемый эндоскопический инструмент в отличие от известных хирургических инструментов имеет на дистальном конце желобка выемку и упор, предназначенные для направления и ограничения глубины надреза ткани. Рабочая часть инструмента 20 представляет собой пластину, у ко- I ° торой угол, перекрывающий выемку желобка, имеет режущую кромку с плоской двусторонней поверхностью заточки, 25
На фиг.1 .схематически изображен эндоскопический инструмент, общий вид; на фиг.2 — рабочая часть инструмента.
Эндоскопический скальпель содер- 30 жит режущую часть в виде остроуголь ного резца 1 с заточкой по двум граням 2 и 3, корпус 4 и тягу 5, бранши 6, 7 с кольцами 8., направляющую в виде плоской планки 9 с двумя желобами 10 и 11, причем последний выполнен выступающим относительно режущей части.
Тяга 5 представляет собой подвижФ ный металлический стержень, имеющий 40 ограничитель в ниде винта 12. Другой конец тяги 5 заканчивается резьбой
13, на которую навинчивается режущая часть эндоскопического инструмента. Планка 9 выполнена с возможностью перемещения в желобах 10 и
11. При продвижении инструмента вперед режущая часть скрывается в желобе
ll,ïðåäîòâðàùàÿ травмирование разрезаемых тканей. 50
Инструментом работают следующим образом.
Больному в положении лежа на спине в условиях общей анестезии и инжекционной искусственнОЙ Вентиля 55 ции легких осматривают гортань с помощью прямой ларингоскопии, а верхний отдел трахеи с помощью наибольшего (для данного больного ) тубуса бронхоскопа, заведенного в зону голосовых связок. Детальный осмотр зоны стеноза определяет тактику операционного вмешательства и использование инструментария.
Тампоном-тупфером прощупывают плотность рубцовых наложений, Как правило, даже при полной облитерации просвета гортани или гортанно-трахеального перехода имеет место небольшое углубление в рубцовой ткани, располагающееся ближе к задней стенке. Ткани в месте углубления более эластичны и продавливаются под пуговчатым зондом. Именно к этому углублению подводят желоб 11 эндоскопического инструмента. При этом путем разведения бранш 6, 7 режущая часть скрыта. Под визуальным контролем через бронхоскоп небольшим усилием упор погружают в углубление в тканях. Упираясь в рубцовые ткани, сведением бранш 6, 7 добиваются выдвижения вперед режущей части инструмента вдоль направляющей и производят надрез. Продвигая последовательно конец инструмента в проделанный надрез и выдвигая вперед резец, разрезают ткани на протяжении всего участка рубцевания, Формула изобретения
Эндоскопический режущий инструмент, содержащий корпус и тягу, размещенную внутри корпуса и соединенную с режущей частью и браншей с кольцом, которая шарнирно соединена с кольцевой рукояткой, о т л и ч а ю— шийся тем, что, с целью снижения травматичности при рассечении плотных рубцовых тканей на внутренних стенках трубчатых органов, режущая часть выполнена в виде остроугольногорезца с заточкой по двум граням, образующим острый угол резца, прследний размещен в направляющей в виде плоской планки с двумя желобами, один из которых выполнен выступаю-. щим относительно режущей части. 14756)7
Составитель В.Ваганов
Редактор В. Ковтун Техред А. Кравчук Корректор И.Муска, Заказ 2097/7 Тираж 644 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул. Гагарина, 101
