Способ лечения больных с острым инфарктом миокарда

 

Изобретение относится к медицине, а именно кардиологии. Цель изобретения - уменьшение осложнений. Способ осуществляют следующим образом. На головной мозг через накожные электроды воздействуют сочетанием постоянного тока и прямоугольных импульсов с частотой 70-80 Гц при длительности 3-4 мс, силе тока 6-10 мА при соотношении постоянной составляющей и среднего импульсного тока 2:1. Курс лечения составляет 10-15 сеансов. Способ позволяет увеличить антиокислительную активность крови, стимулирует коллагенообразование и активирует выделение опиоидных пептидов.

СОЮЗ СОЕЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК (51)4 А 61 N 1/34

8. Г .0, ; )„.,".

Е .й>,,:. .,-, ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

С

CO

ГОсудАРстэенный НОмитет пО изОБРетениям и ОткРытиям

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4288225/28-14 (22) 21. 07. 87 (46) 15. 09. 89. Бюл. К 34 (7 1) Институт физиологии им. И.П. Павлова, Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского, Центральная научно-исследовательская лаборатория 4-го Главного управления Министерства здравоохранения СССР и Всесоюзный научно-исследовательский институт пульмонологии (72) А.П.Голиков, В.A.Рябинин, В.10.Полумисков, В.А.Павлов, В.А.Карев, А.К.Трофимов, О.Б.Ильинский, В.If. Лебедев и Я.С.Кацнельсон (53) 615.84 (088.8) (56) Семихватова О.Б. Влияние центральной электроаналгезии на показатели прекардиального картирования у больных острыминфарктом миокарда. Тез.

1 докладов, научно-практ.конф. Центральная электроаналгезия, Свердловск.

1986. с.53-54.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии.

Целью изобретения является уменьшение осложнений.

Способ осуществляется следующим образом.

Электроды с гидрофильными прокладками (16 слоев фланели, смоченной теплой водой) помещают на надбровную область лба и на область обоих сосцевидных отростков и плотно фиксируют.

На эти электроды сначала подается постоянный ток, плавно-нарастающий в течение 1-2 MHH 3,3 — 6,8 MA. После

„„SU„„1507404 А 1

2 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ

ИНФАРKTOM МИОКАРДА (57) Изобретение относится к медицине, а именно кардиологии. Цель изобретения — уменьшение осложнений. Способ осуществляют следующим образом.

На головной мозг через накожные электроды воздействуют сочетанием постоянного тока и прямоугольных импульсов с частотой 70-80 Гц, при длительности

3-4 мс, силе тока 6-10 мА при соотношении постоянной составляющей и среднего импульсного тока 2: 1. Курс лечения составпяет 10-15 сеансов. Способ позволяет увеличить антиокислительную активность крови, стимулирует кол- I лагенообразование и активирует выделение опиоидных пептидов. этого на те же электроды в той же полярности подаются прямоугольные импульсы с частотой 70-80 Гц, длительность 3-4 мс, амплитуду которых плавно увеличивают в течение 1-2 мин до

1,7 -3,3 мА (в среднем значении), соотношения постоянной составляющей и среднего импульсного тока 2:1. Длительность одного сеанса составляет и

30-40 мин курс лечения состоит из

10-15 ежедневных сеансов, начиная с первого дня заболевания.

Пример 1. Больной М., 58 лет, доставлен в кардиореанимационное от3 150740 деление через 3,5 ч от начал» ангиоз— ного с Tатуса.

Состояние при поступлении тяжелое.

Сохраняются остаточные боли за грудиной с иррадиацией в обе руки. В легких ослабленное дыхание, н задне нижних отделах влажные мелко пузырчатые хрипы. На рентгенограмме -- интерстициальный отек легких, выраженный венозный застой, р0 артериальной крови 66,2 мгл рт.ст. На ЭКà — картина трансмурального переднего распространненого ИМ.

Проведено воздействие ТКЭС в режиме: сеанс -30 мин, частота — 70 Гц, длительность импульса 3,5 мс, суммарный ток 7 мА (соотношение постоянного и среднего импульсного токов 2:1) . 20

После сеанса остаточные боли купировались. ЧССР-61 в мин 120/80 мм рт.ст.

Сократительная функция левого желудочка возрасла на 57 7. от исходно сниженной, рО> артериальной крови 2 достигло 72,7 мм рт,ст. В последующем больному было проведено 15 сеансов ТКЭС, осложнений не отмечено. С

3-суток клинических и рентгечопогических признаков сердечно-сосудистой недостаточности не наблюдалось. Сократительная функция левого желудочка нормализовалась на 5-е сутки заболевания. Течение заболевания не осложненное. 2 Rh с г мм на 48-й час заболевания наросло к 25 суткам до

33 мм. Интенсивность ПОЛ нормализовалась к 10 су гкам. Белково-связанный оксипролин имел достоверное повышение в сыворотке крови на 5-е сут-.,10 ки заболевания. Таким образом, применение ведет к снижг:нню тяжести сердечной недостаточности гри ИМ и быст" рой ее ликвидации.

Пример 2. Больной С., 48 лет. д5

Поступил с диагнозом:трансмуральный инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка с переходом на правый желудочек сердца. При поступлении состояние тяжелое. ЧСС вЂ” 80 в

1 мин. АД вЂ” 110/70 мм рт. ст., ин50 терстициальный отек легких, резко сниженная сократительная функцИя миокарда. Проводилась терапия ТКЭС в указанном режиме: сеанс — 35 мин, частота - 80 Гц, длительность импульса — 3,5 мс; суммарный ток — 8 мА.

Сократительная функция миокарда восстановилась на 10-е сутки, Тече4 4 ни инфаркта глиокарпа без осложнений.

Выписан на 28 сутки.

Клиническое изучение ТКЭС проведено у 20 больных крупноочаговым трансмуральным инфарктом миокарда (ИМ), поступивших в кардиореанимационное отделение не позднее 6 ч от начала ангиозного статуса (основная группа), Возраст больных от 42 до 66 лет и (в среднем 57,6 + 1,4 1 лет) . Мужчин 807., женщин 207.. В анамнезе у 65Х больных гипертоническая болезнь, у 307 — хроническая легочная патология, у 907 первичный ИМ, у 102 — повторный. У

557 — инфаркт миокарда передней локализации, у остальных — задней.

Всем больным основной группы наряду с вышеперечисленной терапией, исключая внутривенное введение нитроглицерина, сразу после поступления проводилась терапия ТКЭС B течение

30-40 мин. В среднем ТКЭС была начата через 3,9 0,46 ч от начала болевого статуса.

В результате проведения ТКЭС сократились рецидивы болей, сроки лечен гя инфаркта миокарда, случаи, остг.ой сердечной недостаточности.

Летальность в контрольной группе составила 19,67.. В основной группе умерла одна больная в первые часы после поступления в результате наружного разрыва сердца.

Таким образом, ТКЭС в остром периоде ИМ оказывает благоприятное . чиязие на течение заболевания, способствуя уменьшению частоты случаев пролонгированного течения ИМ и развития острой сердечной недостаточности.

По данным исследованиям свободнорадикального окисления липидов ТКЭС уменьшает процессы CPO и увеличивает антиокислительную активность крови, стимулирует коллагенообраэование, о чем свидетельствует повьппение уровня белково-связанного оксипролина, активизирует выделение опиоидных пептидов, в связи с чем оказывает аналгетический эффект.

Формула изобретения

Способ лечения больных с острым инфарктом миокарда, включающий воздействие на головной мозг электрическим током через накожные электроды, Составитель .И.Быничкин

Редактор Л.Веселовская Техред М.Ходанич Корректор Э.Лончакова

Заказ 5482/10

Заказ 526

Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина,101

5 15 расположенные на лбу и позади ушных раковин, отличающийся тем, что, с целью уменьшения осложнений, воздействуют сочетанием постоянного тока и прямоугольных импульсов с часто07404 6 той 70-80 Гц при длительности 3-4 мс, силе тока 6-10 мА, при соотношении постоянной составляющей и среднего импульсного тока 2:1 в течение

30-40 минут ежедневно.