Способ диагностики нарушения функции синусового узла

 

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для оценки состояния сердечно-сосудистой системы человека-оператора. Цель - повышение точности способа. Способ осуществляют путем регистрации прекордиальной системы векторкардиографических отведений сигналов электрического поля сердца, их последующего усиления и пространственно-временного анализа. При этом осуществляют дополнительное усиление электрических сигналов отведения, соответствующего направлению продольной анатомической оси сердца, а также синхронную запись сигналов и дополнительно усиленных электрокардиосигналов, определяют характер ритмической деятельности сердца, а также выявляют сигналы электрической активности синусового узла на участке кардиоцикла перед R-зубцом и ритм сердца. Если среднее значение измеренных за время накопления RR-интервалов меньше 2 с, а время атриовентрикулярной проводимости больше 0,12 с, при выявлении сигнала электрической активности синусового узла диагностируют синусовый ритм, при невыявлении сигнала электрической активности синусового узла диагностируют подавление функции синусового узла.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5D 4 А 6! В 5 02

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCKOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

Il0 ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (2l) 4096858/28-14 (22) 26.05.86 (46) 07.11.89. Бюл. ¹ 41 (7l) Институт кибернетики им. В. М. Глушкова и Отделение химии поверхности Института физической xHмии им. Л. В. Писаржевского (72) A. А. Попов, С. A. Зуев, H. К. Зуева и T. A. Волхонская (53) 615.475 (088.8 ) (56) Попов A. А.. Макеев С. М. Автоматизированная система сбора и анализа параметров электрического поля сердца. †- В кн.:

Теория и практика автоматизации электрокардиографических и клинических исследований.— Каунас, 1981, с. 236 — 237. (54) СПОСОБ ДИА ГНОСТИ КИ НА РУШЕНИЯ ФУНКЦИИ СИНУСОВОГО УЗЛА (57) Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для оценки состояния сердечно-сосудистой системы человека-оператора. Цель повышение точности способа. Способ осуществ.чяют путем

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в автоматизированных системах контроля и оценки состояния сердечно-сосудистой системы человека-оператора.

Цель изобретения -- повышение точности способа.

Способ осуществляк>т следующим образом.

Снимают в прекордиальной системе веhторкырдиологиче KHx отведений сигналы электрического поля сердца, далее их усиливают, дополнительно усиливают сигналы от ведения, соответствующего напра вле нию продольной анатомической оси сердца, осуществляют синхронную запись дополнительно усиленных сигналов и сигна.)он векЛ0„„1519646 А1

1 регистрации прекордиальной системы векторкардиографических отведений сигналов электрического поля сердца, Нх последующего усиления и пространственно-временного анализа. При этом осуществляют дополнительное усиление электрических сигналов oTB(дения, соответствующего направлению продольной анатомической оси сердца. а также синхронную запись сигналов и дополнительно усил е HHbl x электрока рдиоси г ныло в, ol)ределяют характер ритмической деятельности сердца. а также выявляют сигналы электрической активности синусового узла ны участке кардиоциклы пере 1, R-зубцом и ритм сердца Если среднее значение измеренных за время накопления RR-интервалов меньше

2 с, ы время атриовентрикулярной проводимости больше 0,12 с, при выявлении сигн;),ча электрической активности синусoB()(() узлы ди ы Гности р, к)т си нх совы и ритм, при не вы я влепи и си пила электрической акти вн(>сти синусового узлы диыгносгирлк>г п(>дав.l(ни( функции синусового хзлы торкардиографической систсмы отведений, пространственно-временнои анализ последних, определение ритмической деятельности сердца, а также выявляк>т сигналы элеhтрической а кти вности си нл сового узла ны участке кардиоцикла перед Р-волной и уточняк>T оценку ритмы сердца, при этом, если среднее значение измеренных за время накопления RR-интервалов меньше 2 с, ы время ытриовентрикулярной проводил(ости больше 0,12 с, при выявл(нии сигналы элсктри >(. (Hîé активности синус(>ного узла диыгностируK)T синусовый ритм, при неныявлении сиги;>лы электрической ы кти вности синус(>в>го iHëH диагностируют п(>дынл(HH(флнкЦИИ СHHi «(>B(> ((> i:ÇË;l.

Съем потенциалов осугцествчяется контактными электр(>дыми с»оверхности гр) i151()646 ной клетки человека в рамках ортогональной системы векторкардиографических отведений с последующим усилением сигна,)ов в 10 раз. Сигнал векторкардиографи IppKoto отведения, соответствующего направлению главной анатомической оси сердца, дополнительно усиливается в 10 раз.

Вычисляют частоту сердечных сокращений (ЧСС), амплитудные и временные характеристики электрического вектора сердца.

Выделен ис си гналов си ну сового узлы <)су(цестнля к>т оптичальныч методом KofpppHTного осреднения, основанным на цифр<>воч накоплении участков кырдиоциклов перел

/ - вол ной, содержа щи х искомые си г на,)ы

Учитывая, что отношение сигнал(<шух1 увели- 15 чинается пропорциона IbHo )/Т, где V число )шкопленных реализаций смеси сигнал + н)уч, o6pd6oTK>, выделенных сигналов осущ« TBJIHK)T периодически после проведения Л

IlHKI1oB HBKoIIëåíèÿ (А равно 25 — 100 в зывисичости от исxo tHoto соотношения сигнал,

ll()iloiKpния чак< ималы(оп> значения R- (у6IloB KiIK фу нкции от;ьлительности RR.èíòåp- 25

1)ылы. Отсчеты выделенных сегментов започиItык>т для нос,ц чу кзи(еп> накопления 06ры6() Тку повторяк> г до Завершения процессы ны коплсния с н<н леду к)щи ч определениеч

tl узлы считается выявленныч, если текущая

oil<. íh;I отношения о <7, вычисляечыя для

h

tlBkolIленной реализации дополнительно чси,1енного электрокардиосигнала в смеси с шхч<)ч, превысит порог; и длительность обнырхжснног<) сигналы (т,) не меньше 8 чс.

Выбор порога, определяют заданиеч вероят)шсти,н> кнои тревоги РпТ (ëîæíîão обнару- 4Q жения сип(ыла) . Гык для нормального распределения <пума и f;, = 0,003 порог; равен ) (<)s)3<1„,). Лисиерсию шума <т опре-lp.Iяют ны 3 <(ысткс изо.lи нии но мы< си13х ()чС I(TOB TOIIO.1НИТ(. IЬН() < СИ.ЧЕHHOI Э.1РКТРО

kBРдиосигнала (интеРвал It s, j<ч), нызы- 45

13

К,. -Lx (i Л вЂ” 1 ))

- /х),,) — l!ч -— <- I <. "ТP где Л дискретное значение а чплиту Ihl си г)галы в;-ой точке; Л„среднее арифчетическое ачнлитхд сигнала на эточ ж(It II TPp BiIiI((1тр — !1,, — 2 т<<ф„ф< т<), /х„, -=/1„, -1т « «< ) т, тт«> < — 30 чс макси ч<1 Iьное

S вречя охвата воз6уждениеч ирисинусовой (оны: Тр вречя лискреTH:>ыции (2 IP) 55 я, номер элемента чассива сигна.и, соотв«тствуlolll(го началу P- волны. оп реде.<як>т Ilo синхронно за писа нночу сигналу опорного отведения векторкадиографической системы на основе морфологического анализа P-волны. За начало импульса синусового узла принимают значение j inr, (j(np) и ри первом превышении порога ) текущей оценкой отношения os/т),„. л вычисляют по формуле, приведенной выше, на интервале и „+ I, )1,, . т определяют по формуле т =lnp — j) т . Осу<цествляют логическое сопоставление результатов временного анализа векторкадиограммы и усиленной электрокардиограчмы с нринятиеч решения ио форЧХ IP

cv С(Т су

D RR,() длительность интервала, характеризующего проводимость в области атриовентрикулярного соединения (Р(::) );

Ос " диа)ноз ритма и проводимости ио су данным анализы векторкадиограммы D уточненный диагноз с учетом данных выделения сигнала синусового узла из дополнителыго усиленной электрокардиограммы, Г!ри этом, если среднее значение измеренных зы время накопления RR-интервалов меньше 2 с, а время атриовентрикулярной нроводичости больше 0,12 с при выявлении сигналы алек(рической активности синусового у:(ла диагностируют синусовый ритм, ири невыявlpHHH сигнала электрической активности синусового узла диагностируют подавление функции синусового узла.

Си<)со6 позволяет повысить точность оценки синусового ритма сердца и увеличить надежность работы человеко-машинногo комплекса при осуществлении контроля состояния сердечно-сосудистой системы человека-оператора, находящегося в контуре управления комплексом. Ранняя диагностика нарунгения функции синусового узла ведет за собой исключение человека-оператора из контуры управления технологическим процессом и передачу его в лечебное учреждение для диагностики патологического состояния и лечения.

Формула изобретения (IloPo6 диагностики нарушения функции синусового узла путем регистрации ирекордиальной системы векторкадиографических отведений pè гна 108 электрического поля

ppðëtt 3, Нх последующее усиление и пространственно-вреченной анализ, отличающий<я теч, что, с целью повышения точности, осуществляют дополнительное усиление электрических сигналов отведения, соответствующего направлению продольной анаточической оси сердца, а также синхронную запись сигналов и дополнительно усиленных

1519646

Составитель Б. Миронков

Редактор Е. Папи Техред И. Верес Корректор. 1 Бескид

3а каз 6625 6 Тираж 643 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ С(CP

1l3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4 5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, IOI электрокардиосигналов, определяют характер ритмической деятельности сердца, а также выявляют сигналы электрической активности синусового узла на участке кардиоцикла перед R-зубцом, и ритм сердца, при этом, если среднее значение измеренных за время накопления RR-интервалов меньше 2 с, а время атриовентрикулярной проводимости больше 0,12 с, при выявлении сигнала электрической активности си нусового узла диагностируют синусовый ритм, при невыяв5 ленин сигнала электрической активности синусового узла диагностируют подавление функции синусового узла.