Способ определения сенсибилизации организма больного при туберкулезе

 

Изобретение относится к медицине, а именно к иммунологии, и может быть использовано для достоверного выявления специфической сенсибилизации при туберкулезе. Цель изобретения - повышение точности. Обследуемому больному вводят две внутрикожные пробы на внутренней поверхности предплечья в верхнюю и нижнюю ее части. Причем в нижнюю треть предплечья вводят туберкулин, а в верхнюю - раствор, содержащий туберкулин и теофиллин. Предлагаемый способ повышает точность выявления специфической сенсибилизации на 15,5%.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 G 0l И ЭЗ/53 "" се,, я

1 «

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

И А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

IlO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГННТ СССР (21) 4179978/28-14 (22) 12.01.87 (46). 15.01. 90. Бюл. 11 - 2 (71) Минский государственный медицинский институт и Белорусский научноисследовательский институт туберкулеза (72) Л.П,Титов, А.Н. Батян и О.Н.Батян (53) 615.475 (088.8) (56) Лабанов Ф.В. Туберкулез.М., Медицина, 1976. (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СЕНСИБИЛИЗАЦИИ ОРГАНИЗМА БОЛЪНОГО ПРИ ТУБЕРКУЛЕ3Е

Изобретение относится к медицине, а ююенно к иммунологии, и может быть использовано для достоверного выявления специфической сенсибилизации при тубе ркулез е.

ЦеЛью изобретения является повышение точности спосо5а.

Способ осуществляется следующим образом.

Обследуемому больному проводят постановку двух внутрикожных проб на внутренней поверхности предплечья (первую в верхней трети, вторую — в нижней), При этом о5еспечивается необходимое расстояние между пробами с целью исключения взаимовлияния с большим запасом в соответствии с рекомендациями по постановке внутрикожных проб. В нижнюю треть предплечья, о предварительно обра5отанную 70 спиртом, вводят 0,1 мл раствора туберку„„ЯО„„1536314 А 1

2 (57) Изобретение относится к медицине, а именно к иммунологии, и может быть использовано для достоверного выявления специфической сенсибилизации при туберкулезе ° Цель из обрете" ния — повышение точности, Обследуемому 5ольному вводят две внутрикожные пробы на внутренней поверхности предплечья в верхнюю и нижнюю ее части, причем в нижнюю треть предплечья вводят туберкулин, а в верхнюю — раствор, содержащий туберкулин и теофиллин. Предлагаемый способ повышает точность выявления специфической сенсибилизации на 15,5Х.

1 лина (РРД â€” L), в котором содержится

2 туберкулиновые единицы (ТЕ). Б верх— нюю треть аналогичным образом вводят также 0,1 мл раствора РРД-Ь с содер- . жанием в 2ТЕ и 0,1 мл стерильного рас- а твора теофилпина (ТФ) на физиологическом раствора в одном шприце в концентрации 180 мкг в 0,1 мл.

Через 48 ч измеряют инфильтрат проз-. рачной пластмассовой линейкой в миллиметрах в поперечном к оси руки направлении. Результат опыта (проба РРД-Ь и

ТФ) сравнивают с контролем (без ТФ проба Манту), Наличие инфильтрата размером 5 мм и более на месте проведения опытной пробы при отрицательной пробе Манту достоверно свидетельствует о наличии специфической сенсибилизацни организма.

Пример.1. Больной М., 55 лет.

При рентгенологическом обследовании

1536314

Формула изобретения

Сос тав итель В.Литовченко

Техред М.Ходанич

Корректор Н.Король

Редактор М,Циткина г(-т

3 ак аз 106 Тираж 502 Подпис но е

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГЕНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. агарина, 101 органов грудной клетки в левом легком определялась . неоднородная инфиль( трация. Контакт с туберкулезными больными не установлен. Проба Манту с 2ТЕ отрицательная, Проба по предлагаемому способу с теофиллином - папула 21 мм, четко очерченная, плотная на ощупь, стойкая, медленно регрессирующая, т,е. у больного установ- 10 ,лена инфекционная (специфическая) аллергия, Впоследствии у данного больного дигностирован инфильтративный туберкулез легких в фазе распада и, обсеменения. Диагноз подтвержден бак- 15

1 териовыделением (БК+), Таким образом, на фоне активного туберкулеза имела место. отрицательная анергия и проба

Манту не позволила выявить инфекционной аллергии. С помощью предлагаемого способа просто и достоверно была установлена специфическая сенсибилизация микобактериями туберкулеза.

Пример 2. У клинически здоровой женщины А., 21 года,, при постаковке внутрикожных проб по предлага— емому способу через 48 ч кожная реакция отсутствует как на введение 2ТЕ

РРД-L так и на совместное введение

2ТЕ РРД-L с ТФ, Таким образом, можно сделать вывод об отсутствии сенсибилизации организма микобактериями туберкулеза.

Таки образом, предлагаемый.спосо5 позволяет эффективно проводить определение скрытой чувствительности к РРД-1. при туберкулезе непосредственно в живом организме, значительно повышает информативность, точность и достоверность исследований, расширяет функциональные возможности известных способов., Постановка пробы Менту выявляет положительную реакцию у 47 больных из 58 обследованных (81,07), предлагаемый способ — у- 56 больных иэ того же числа обследованных (96,5X) . Точность увеличилась на 15,5Е, Способ прост в исполнении, не требует больших материальных затрат и дорогостоящего оборудования, высокоспе цифич е н.

Способ определения сенсибилизации организма больного при туберкулезе путем внутрикожного введения туберкулина, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, дополнительно в верхнюю треть предплечья внутрикожно одновременно вводят туберкулин с теофиллином и при наличии инфильтрата большего чем

5 мм определяют сенсибилизацию,