Способ лечения инфекционно-аллергических риносинуитов

 

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может найти применение при лечении хронических инфекционно-аллергических риносинуитов. Целью изобретения является сокращение сроков лечения. Указанная цель достигается тем, что в общепринятый комплекс гипосенсибилизирующей и стимулирующей терапии, начиная с 5-6 дня ее, включают введение продигиозана 2 раза в неделю в течение 25-30 дней. Способ позволяет получить положительный клинический эффект у 76% больных непосредственно после лечения и у 44% - в отдаленные сроки. При этом достоверное сокращение сроков лечения больных по сравнению с известным способом достигнуто в 49% наблюдений при длительности ремиссии от 1,5 до 3 лет.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„, Я0„„1560221 А 1 (51)5 А 61 39 085

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н A BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Пример 1. Больной В., 37 лет, поступил в клинику с жалобами на затруднение носового дыхания, слизисто-гнойные выделения, головную боль, недомогание, острые респираторные заболевания 2 — 3 раза в год.

Болен с детства. Перенес многократные полипотомии носа. радиальные операции на левой гайморовой пазухе и клетках решетчатоголабиринта. Амбулаторное лечение в различных лечебных учреждениях терапевтического эффекта не дало. При осмотре у больного выявлено затрудненное носовое дыхание с обеих сторон, слизистые оболочки полости носа и носоглотки бледные, набухшие, в носовых ходах определяются полипы. При обследовании выявлены положительные кожные реакци на аллергены негемолитического стафилококка и протея, в отделяемом из полости носа при неоднократном исследовании роста бактериальной флоры не обнаружено. Больному поставлен диагноз: инфекционно-аллергический рецидиви- . рующий синуит, полипоз носа. ПредлоГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4245008/28-14 (22) 26.05.87 (46) 30.04.90. Бюл. № 16 (71) Научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи

j72) 3. Ф. Морозова, В. А. Косенко и А. А. Ланцов (53) 616.85 (088.8) (56) Морозова 3. Ф. и Косенко В. А. Тезисы Всерос с. съезда от ори нол ар и нгологов.

Ижевск, 1984, с. 96 — 97. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РИНОСИНУИТОВ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может найти применение при лечении хронических инфекционно-аллергических риносинуитов.

Цель изобретения — сокращение сроков лечения — достигается тем, что в известный комплекс гипосенсибилизирующей и стимулирующей терапии, начиная с 5 — 6-го дня ее, включают введение продигиозана в течение 25 — 30 дней два раза в неделю.

Способ осуществляют следующим образом.

Больному в течение 10 — 12 дней проводят неспецифическую гипосенсибилизирующую терапию путем внутривенных инъекций глюконата кальция, аскорбиновой кислоты и антигистаминных препаратов. С 5 — 6-го дня такой терапии в схему лечения вводят продигиозан, назначая его два раза в неделю по 50 — 75 — 100 мкг в течение 25—

30 дней.

Способ иллюстрируется следующими клиническими примерами. найти применение при лечении хронических инфекционно-аллергических риносинуитов.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения. Указанная цель достигается тем, что в общепринятый комплекс гипосенсибилизи рующей и стимулирующей терапии, начиная с 5 — 6 дня ее, включают введение продигиозана 2 раза в неделю в течение 25 — 30 дней. Способ позволяет получить положительный клинический эффект у 76% больных непосредственно после лечения и у 44% — в отдаленные сроки.

При этом достоверное сокращение сроков лечения больных по сравнению с известным способом достигнуто в 49% наблюдений при длительности ремиссии от 1,5 до 3 лет.

1560221

Формула изобретения

45

Составитель Е. Устинова

Редактор A.Ìàêîâñêàÿ Тех ред И. Верес Корректор О. Ципле

Заказ 935 Тираж 539 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 жено лечение продигиозаном в условиях стационара.

Ежедневно в течение 12 дней больной получал в/в по 10 мл 1ОЯ-ного раствора глюконата кальция, 4 мл 5%-ного раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл супрастина. Через 5 дней от начала лечения больному дополнительно введено в/м 0,1 мл продигнозана. Явлений непереносимости препарата не отмечено. Через 2 дня доза продигиозана увеличена до 1 мл. Отмечен подъем температуры до 37,6 . Температура нормализовалась на следующий день. Последующие две инъекции продигиозана по 1 мл через каждые 3 дня прошли без побочных явлений. У больного уменьшилось количество выделений из носа, а заложенность носа беспокоила только по вечерам. Введение продигиозана продолжено до 25 — 30 дней. Побочных явлений не отмечено. При осмотре: носовое дыхание свободное, выделений нет, полипы значительно уменьшились в размерах и не препятствуют носовому дыханию. Кожные реакции на бактериальные аллергены отрицательные. Количество сывороточных иммуноглобулинов класса М, составляющее до лечения 0,42 мг/мл, увеличилось до 1,05 мг/мл. Концентрация иммуноглобулннов класса А и G была в пределах нормы. В последующие 3 года больной находился под наблюдением. Отмечались ежегодные обострения, однако в результате приема антигистаминных и сульфанил-амидных препаратов в течение 10 — 12 дней они снимались. Полипотомии носа за этот период не проводились. Состояние больного остается удовлетворительным.

Пример 2. Больная Ш., 36 лет, поступила в клинику с жалобами на резкое затруднение носового дыхания, периодический насморк. Постоянно в течение 3 лет пользуется сосудосужающими каплями. Амбулаторное лечение посредством антигистаминных препаратов, различных мазей, иглорефлексотерапии эффекта не дало. В последнее время лечилась по поводу астматического бронхита. При риноскопин: носовое дыхание резко затруднено, в носовых ходах скудное слизистое отделяемое, слизистая оболочка носа и носоглотки бледная, с синюшным оттенком. При аллергологическом обследовании: положительные кожные реакции на аллерген гемолитического стафилококка и протея; в носовом секрете бакте5

35 риальная микрофлора не обнаружена. Диагноз: инфекционно-аллергический риносинуит.

Предложено лечение продигиозаном.

В течение 10 дней больной внутривенно вводили по 10 мл 10®-ного раствора глюконата кальция, 5 мл 5Я-ного раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл супрастина. На фоне незначительного улучшения самочувствия начиная с 6-го дня такого лечения больной вводили внутримышечно сначала 0,1 мл продигиозана, через 2 дня—

1 мл, а затем через каждые 4 дня по

1,5 мл продигиозана на протяжении 30 дней.

Побочные явления, за исключением небольшого подъема температуры тела после инъекций, не отмечались. Риноскопическое исследование: носовое дыхание свободное, слизистая носа и носоглотки розовая, без признаков отека, выделений нет. Кожные реакции с бактериальными аллергенами отрицательные. Уровень сывороточных иммуноглобулинов А, М и G — в пределах нормы. При обследовании через 2 года больная жалоб не предъявляет, лишь иногда беспокоит небольшая заложенность носа.

Состояние больной удовлетворительное.

Предлагаемым способом проведено лечение 30 больных, в числе которых шестеро с большой давностью заболевания (с детства). Все больные проходили не только клиническое, но и аллергологическое. микробиологическое и иммунологическое обследования, результаты которых позволили объективно судить о состоянии каждого больного до и после лечения.

Анализ полученных данных свидетельствует о том, что эффективность лечения предлагаемым способом в ранние сроки составляет 56Я с ремиссией от 1,5 до 3 лет. Достоверное сокращение сроков лечения больных и пребывания их в стационаре достигнуто в 49Я наблюдений.

Способ лечения инфекционно-аллергических риносинунтов путем введения бактериального нммуностимулятора и неспецифической гипосенсибнлизирующей терапии, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, в качестве бактериального иммуностимулятора вводят продигиозан, начиная с 5 — 6 дня гипосенснбилизирующей терапии, два раза в неделю в течение 25 — 30 дней.