Способ диагностики хронических неспецифических заболеваний легких у детей

 

Изобретение относится к грудной хирургии и ангиографии и может быть использовано для диагностики хронических неспецифических заболеваний легких у детей. Целью является повышение точности способа. Способ осуществляется путем одновременного контрастирования всех бронхиальных артерий обоих легких. Затем выявляют степень васкуляризации сегментарных бронхиальных артерий легких, сопоставляют с бронхограммами и при наличии локальной гиперваскуляризации на уровне пораженных бронхов устанавливают ограниченный патологический процесс. При наличии диффузной гиперваскуляризации бронхиальных артерий независимо от объема поражения бронхов диагностируют распространенную форму заболевания легких.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

А1 (19) (И) . (51) 5 А 61 В 5/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ дования и решения вопроса о лечебной тактике.

Бронхоскопия: двухсторонний катарально-гнойный эндобронхит.

Бронхография: глубокий деформиру ющий бронхит VIII - X сегментов левого и VII — Х сегментов правого легкого.

Контрастирование бронхиальных артерий (грудная аортография): автоматическим шприцом введено 20 мл

607.-ного верографина со скоростью 10мл/с, снимки с 7 мл по программе:

1 с — 1 сн, 3 с — 1 сн. Соответственно бронхам базальных сегментов нижней доли левого легкого бронхиальные ,артерии расширены, резко извиты и предаставлены сосудистым конгломераГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР! (21) 4418618/30-14 (22) 14. 03. 88 . (46) 30. 07, 90. Бюл. Р 28 (71) Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хи-, рургии (72) С.Н.Страхов, Н.Б.Косырева и В.В.Бирюков (53) 6 15. 475(088. 8) (56) ВаЬо Н.V. et а1., Die Bronchial

arteriographie hei Erkrankungen der

lunge. Radiol 1979, 19, р.506-513, (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКИХ

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ

У ДЕТЕЙ (57) Изобретение относится к грудной хирургии и ангиографии и может быть

Изобретение относится к медицине, в частности к грудной хирургии и ангиографии, и может быть использовано для диагностики хронических неспецифических заболеваний легких у детей.

Целью изобретения является повышение точности способа.

Пример 1. Больная К., 6 лет.

Больна с первого года жизни, когда после перенесенной острой пневмонии сохранился постоянный кашель. Обострения бронхо-легочного процесса почти ежемесячно. В возрасте 3 лет от-, мечалось кровохарканье, а спустя еще 2 года - легочное кровотечение °

22.IV.86 r. поступила в отдел хирургии легких института для обсле2 использовано для диагностики хронических неспецифических заболеваний легких у детей. Целью является повышение точности способа, Способ осуществляется путем одновременного контрастирования всех бронхиальных артерий обоих легких. Затем выявляют степень васкуляризации сегментарных бронхиальных артерий легких, сопоставляют с бронхограммами и при нали Ф . чин локальной гиперваскуляризации на уровне пораженных бронхов устанавливают ограниченный патологический процесс. При наличии диффузной гиперваскуляризации бронхиальных артерий независимо от объема поражения бронхов диагностируют распространенную форму заболевания легких, 273

Синтопия патологии бронхиальных артерий (гиперваскуляризация диффузного типа) соответствовала объему и локализации поражения бронхолегочных структур.

Операция: резекция нижней доли правого легкого. Полностью удалены патологически измененные бронхи и бронхиальные артерии с респираторным отделом и обеспечена радикальность операции, что является профилактикой резидуальных бронхоэктазов и кровохарканий.

Полученные с помощью предлагаемого способа диагностики данные о патологии бронхиальных артерий в синтопии с патологией бронхиальных структур позволили выявить дополнительную информацию о распространении, характере патологического процесса, оптимизировать объем резекции легкого, предотвратить развитие резидуальных бронхоэктазов, кровохарканий и дать прогноз течения заболевания, формула изобретения

Составитель И.Мелемука

Техред M.Ходанич Корректор С.ЧеРНи.

Редаткор М.Циткина

Заказ 2044

Тираж 554

Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r Ужгород, ул. Гагарина, 101

3 1581 том округлой формы площадью 1200 мм .

Замедлен пассаж контрастного вещест-r ва. Ретроградного заброса крови в легочную артепию не отмечено. Справа — патологии нет.q заключение: гиперваскуляридф ия йетвей бронхиальных артерИ фЬва.локальная.

Ь

Больная оперирована - резекция

IV — Х сегментов левого легкого.

Выписана домой в удовлетворительном состоянии.

Синтопия патологии бронхиальных артерий соответствовала локализации поражения бронхолегочных структур, что позволило полностью удалить патологическое образование и обеспечило радикальность хирургического метода лечения:отсутствие патологии правых бронхиальных ар.герий опре?0 деляет благоприятный прогноз деформирующего бронхита правого легкого.

Пример 2. Больной С., 4 лет, В грудном возрасте частые пневмонии, через год — хроническая пневмония. Обострения бронхолегочного процесса ежегодно. В отделе хирургии легких проведено. обследование.

Бронхография. деформирующий бронхит IV - Х сегментов левого и цилин3Î дрические бронхоэктазы VII — Х сег,ментов правого легкого. Контрастирование бронхиальных артерий (грудная аортография): автоматическим шприцом введено 25 мл 60Х-ного верографина со скоростью 12 мл/с, снимки с 8 мл по той же программе. Правые бронхиальные артерии извиты, их просвет расширен, многочисленные мелкие скопления извитых ветвей вдоль сегментар40 ных бронхов нижней доли. Замедлен пассаж контрастного вещества.

Заключение: гиперваскуляриз ация бронхиальных артерий нижней доли

45 правого легкого диффузная.

Способ диагностики хронических неспецифических заболеваний легких у детей путем бронхографии и артериографии, о т л и ч а ю ш и и с я тем, что, с целью повышения точности способа, производят одновременное контрастирование всех бронхиальных артерий обоих легких, сопоставляют с бронхограммами и при наличии локальной гиперваскуляризации на уровне пораженных бронхов устанавливают ограни» ченный патологический процесс, а при наличии диффузной гиперваскуляризации бронхиальных артерий независимо от объема поражения бронхов диагностируют распространенную форму заболевания легких.