Способ лечения переломов длинных трубчатых костей

 

Изобретение относится к травматологии. Цель изобретения - сокращение сроков сращения при переломах длинных трубчатых костей. Для этого дополнительно исследуют состояние кислотопродуцирующей функции желудка и при гипоанацидном состоянии в течение 1,5-2 мес вводят препараты, содержащие соляную кислоту и пепсин. Способ позволил при различных видах перелома сократить в среднем сроки сращения на 75 дней, а сроки временной нетрудоспособности на 117,4 дня.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН (S1) S А 61 К 37/48

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOIVIV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

1 (21) 4371298/28-14 (22) 27.01.88 (46) 30.07.90. Бюл. Ф 28 (71) Читинский государственный медицинский институт (72) Н.В.Ворфоломеев и A.Â.Âîùåíêî (53) 616.085(088.8) (56) Алексеева И.М. и др . Ортопедия, травматология и протезирование, 1980,.

N 12, с. 57-58.

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии.

Цель — сокращение сроков сращения кости.

Пример 1. Больная С., 69 лет.

Поступила в клинину с диагнозом: закрытый оскольчатый перелом обеих костей правой голени в нижней трети со смещением отломков по ширине и длине под углом.

После подтверждения характера перелома .и соответствующего обезболивания наложено скелетное вытяжение за пяточную кость. В анамнезе нарушений секреторной функции желудка не выявлено. Исследовали кислотообраэующую . функцию желудка. У больной выявлено гипацидное состояние желудочной сеКреции. Назначен пепсидил по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды в течение 60 сут. На 13 сут,.после пере„„Я0„„1581320 А 1

2 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕН1И ПЕРЕЛОМОВ ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ (57) Изобретение относится к травматологии. Цель изобретения — сокращение сроков сращения при переломах длинных трубчатых костей. Для этого дополнительно исследуют состояние кислотопродуцирующей функции желудка и при гипоанацидном состоянии в течение 1,5-2 мес вводят препараты, содержащие соляную кислоту и пепсин .

Способ позволяет при различных видах перелома сократить в среднем сроки сращения на 75 дней, а сроки временной нетрудоспособности на 117 4 дня. лома произведено открытое сопоставление отломков, остеосинтез шурупами и иммобилизация гипсовыми лонгетами.

На 11 сутки сняты швы наложена цирУ кулярная гипсовая повязка.

Клинически сращение перелома кос- © ! тей голени наступило на 84 день, о М) чем свидительствовало рентгенологически образование плотной костной мозоли СО и исчезновение линии перелома. (Я

В данном наблюдении применение 4Р традиционного метода лечения с дополительным назначением раствора пеп. сидила на 10 сут. после перелома в течение 60 сут. больной с гипацидным состоянием желудочной секреции со- чв кратило срок сращения перелома до

84 дней. Временная нетрудоспособность составила 11.2дней.

Способ испытан Hà 15 больных с закрытыми диафизарными переломами

1581320 4 вого обмена осуществляется назначением препаратов, содержащих соляную кислоту и пепсин, вследствие этого повышается кислотность в желудке, что создает оптимальные условия для адекватной обработки пищи и нормализует белковый и кальциевый обмен эа счет хорошего всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Средние сроки сращения по предложенному способу при лечении закрытых винтообразных переломов составили

И=94+8,0, по известному способу средние сроки лечения М=15 1+13, 0. у больных с нарушенной кислотообраэующей функцией желудка. Средние сроки сращения при лечении закрытых оскольчатых переломов по предложенному способу составили М=104+7,2, по известному способу средние сроки сращения

M=165 15,0 у больных с нарушенной кислотообразующей функцией желудка..

Данный способ рекомендуется применять в условиях общехирургических и травматологических отделений, где проводится лечение переломов длинных трубчатых костей.

Формула иэ обретения

Способ лечения переломов длинных трубчатых костей, включающий введение лекарственных средств, о т л и— ч а ю шийся тем,.что, с целью сокращения сроков сращения кости, исследуют состояние кислотопродуцирующей функции желудка и при гипоанацидном состоянии дополнительно вводят препараты, содержащие соляную кислоту и пепсин, в течение 1,5

2-х месяцев.

Т а б л и ц а 1

Секреторная Метод лефункция чения

Число больГруппа боль ных

Средние сроки сращения перелома, дни

Средние сроки стационарного лечения, дни

Средние сроки временной нетрудоспособности, дни ных

Нормальная

Изьест-. ный

Известный

Предлагаемый

1-я

Гипоанацидность

Гипоарацидность

48,1

167, 1 232,4

3-я

34,0

92 115 костей голени. Изучены ближайшие и отдаленные результаты лечения. Применекие предложенного способа сократило число осложнений, средние сроки стационарного лечения на 14, 1 дней, средний срок сращения на 75, 1 дней, средние сроки временной нетрудоспо-! собности на 117,4 дня. г

Сопоставительный анализ лечения /. по известному (контроль) и предлагаемому способам в зависимости от показателей кислотопродуцирующей функции представлен в табл. 1.

Результаты биохимического исследования показали, что применение пепсидила увеличивает количество альбуминов и общий белок сыворотки, уменьшается количество кальция, выделяемо- 20 го с мочой, что косвенно указывает на процессы консолидации костной ткани °

При сопоставлении сроков сращения в зависимости от вида перелома по 25 литературным данным, известному способу и предлагаемому способу, получены следующие данные, представленные в табл. 2.

Известный и предлагаемый способы. 3{) .печения имеют общие особенности: применение лекарственных препаратов, воздействующих на белковый и кальциевый обмен. Однако, если по известно му способу улучшение кальциевого обмена достигается назначением тирокальцитонина и глюконата кальция, а коррекция белкового обмена осуществляется назначением диеты, витаминов и ретаболила, то по предлагаемо- 4р му способу улучшение белково-кальцие43,5 113,8 154, 1

1581320

Таблица 2

Сроки сращения, дни

Вид перелома

Литературные данные звестный Предлагаеспособ мый способ

Составитель Л.Столярова

Техред Л.Олийнык Корректор Т.Палий

Редактор И.Сегляник

Заказ 2046 Т,ираж 541 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101

Поперечный

Косой

Оскольчатый

Винтообразный

Средние сроки

У

119

164

Нет данных

119

127

165 t 51

132

64

86

104

94