Устройство для определения координат проксимального отдела бедра

 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и предназначено для измерения всех координат при коррегирующих остеотомиях проксимального отдела бедра без вскрытия тазобедренного сустава. Устройство содержит основания, расположенные на нем во взаимно перпендикулярных плоскостях два транспортера 1 и 2 и связанную с транспортиром 2 посредством ползуна 10 спицу 3. Основание выполнено в виде связанных и смещаемых относительно друг друга пластин 4 и 5 с соосными прорезями 6 и 7 и линейной шкалой 8. Транспортер 1 закреплен одним краем на пластине 4 и выполнен с дугообразной прорезью 9, в которой расположен с возможностью перемещения транспортер 2. 2 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4417911/30-14 (22) 27.04.88 (46) 23.08.90. Бюл. № 31 (71) Казанский филиал Всесоюзного курганского научного центра «Восстановительная травматология и ортопедия» (72) И. Ф. Ахтямов, П. С. Андреев и X. 3. Гафаров (53) 615.47:616-089.223 (088.8) (56) Мирзоева И. И. Гончарова М. Н. и Тихоненкова Е. С. Оперативное лечение врожденного вывиха бедра у детей, Л., 1976, с. 60.

„„ЯО„„1586694 д 1 (51)5 А 61 В !7/58

2 (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ

КООРДИНАТ П РОКСИМАЛ ЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для измерения всех координат при коррегирующих остеотомиях проксимального отдела бедра без вскрытия тазобедренного сустава. Устройство содержит основания, расположенные на нем во взаимно перпендикулярных плоскостях два транспортира и 2 связанную с транспортиром 2 посредством ползуна 10 спицу 3.

Основание выполнено в виде связанных и смегцаемых относительно друг друга пластин 4 и 5 с соосными прорезями 6 и 7 и линейной шкалой 8. Транспортир 1 закреплен одним краем на пластине 4 и выполнен с дугообразной прорезью 9, в которой расположен с возможностью перемегцения транспортир 2. 2 ил.

1586694

1О !

Формула изобретения

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, Цель изобретения — измерение всех координат при коррегирующих остеотомиях без вскрытия тазобедренного сустава.

На фиг. 1 изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 — транспортир.

Устройство содержит основание, расположенные на нем во взаимно перпендикулярных плоскостях два транспортира 1 и 2 и связанную с транспортиром 2 спицу 3. Основание выполнено в виде связанных и смещаемых относительно друг друга пластин

4 и 5 с соосными прорезями 6 и 7 и линейной шкалой 8. Транспортир 1 закреплен одним краем на пластине 4 и выполнен с дугообразной прорезью 9, в которой расположен с возможностью перемещения транспортир 2. Спица 3 расположена на транспортире 2 с помощью ползуна 10 с отверстием под спицу. Транспортир 2 может быть выполнен в виде двух половин, соединенных осью квадратного сечения, располагаемой в прорези 9 (фиг, 2).

Устройство работает следующим образом.

Перед операцией по рентгенограмме определяется степень необходимой коррекции шеечно-диафизарногоугла и антеторсии (ретроторсии). При проведении операции по поводу врожденного вывиха бедра с высоким стоянием головки проводят разрез мягких тканей с обнажением подвертельной области, артротомию тазобедненного сустава.

Вдоль проксимального отдела бедненной кости 11 по наружной поверхности накладывают основание устройства так, что проксимальный конец пластины 4 устанавливают у места предполагаемой остеотомии бедренной кости. Дистальный конец пластины 4 установлен на делении линейной шкалы 8 пластины 5 основания и указывает степень необходимого укорочения бедренной кости с целью декомпрессии сустава. Степень необходимого укорочения рассчитывается перед операцией по прямой рентгенограмме тазобедренного сустава и величина его устанавливается на основании устройства путем передвижения пластин 4 и 5 относительно друг друга с точкой отсчета от края пластины 5. Сквозь ползун 10 транспортира 2 проводят спицу 3 так, что место ввода в область большого вертела 12 располагается на 1 см выше места предполагаемой остеотомии и находится в одной плоскости с транспортиром 1.

Определяются показания на транспортире 1 по положению спицы 3 относительно его шкалы. Величина в градусах соответствует величине шеечно-диафизарного угла до коррекции. Нулевое значение транспортира 1 расположено у места его крепления к пластине 4. Значение на транспортире 2 принимают за нулевое. Для удобства проведения остеотомии, устройство на время коррекции удаляют, но предварительно оставляют метку на проксимальном отделе бедра по прорези 7 пластины 5. Спицу 3 можно удалить или оставить на месте. После проведения коррекции шеечно-диафизарного угла, антеторсии и укорочения бедра на требуемые величины производят контроль коррекции с помощью устройства. Если спица 3 удалена, то ее вводят в ранее сформированный канал в вертельной области 12 бедра. На спицу 3 надевают ползун 10 транспортира 2.

Если производится устранение патологической антеторсии, то ползун 10 переводят на другую половину транспортира 2. При этом последний передвигают по окружности с помощью оси, соединяющей половины транспортира 2 по прорези 9 транспортира 1.

Основание устройства устанавливают на прежнее место на проксимальном отделе бедра 11, а пластины 4 и 5 передвигают относительно друг друга, так, что края их совпадают. В этом случае проксимальный (близкий к суставу) конец пластины 4 вновь занимает место у линии остеотомии бедра. Снимают показания с транспортира 2 по расположению спицы 3 и с транспортира 2 относительно градуированной шкалы транспортира 1).

Разница показаний на транспортире 2 до и после коррекции позволяет точно определить степень коррекции торсии, а на транс- . портире 1 степень коррекции шеечно-диафизарного угла (ШДУ). Например, если до коррекции на транспортире 1 определяют величину в 30, а после коррекции 60, то степень коррекции составляет 30 . Это значит что величина ШДУ изменилась на 30 .

Если показания на транспортире 2 до операции принять за 0, то после коррекции величина в градусах на этом транспортире и будет искомой величиной степени коррекции торсии проксимального отдела бедра. При несоответствии полученных данных необходимым проводят докоррекцию. После завершения коррекции проксимального отдела бедра проводят вправление головки бедра во впадину. Фрагменты бедренной кости фиксируют металлической пластинкой, которую устанавливают после достижения необходимой коррекции проксимального отдела бедра.

Аналогично проводят контроль коррекции деформаций проксимального отдела бедра при другой патологии тазобедренного сустава. Если в ходе операции не требуется проведения укорочения бедра, то пластины 4 и 5 основания до операции не разводят.

Устройство для определения координат проксимального отдела бедра, содержащее основание, расположенные на нем во взаим1 586694

Фиг.2

С оста в и тел ь P. Коро вяко века я

Редактор М. Бланар Техред А. Кравчук Корректор Т. Малец

Заказ 2380 Тираж 545 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

1l3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4, 5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, l0l но перпендикулярных плоскостях два транспортира и связанную с одним из транспортиров спицу, отличающееся тем, что, с целью измерения всех координат при коррегирующих остеотомиях без вскрытия тазобедренного сустава, основание выполнено в виде связанных и смещаемых относительно одна другой пластин с соосными прорезями и линейной шкалой один из транспортиров закреплен одним краем на одной из пластин и выполнен с дугообразной прорезью, в которой расположен с возможностью перемещения другой транспортир, причем спица расположена на последнем транспортире посредством ползуна с отверстием под спицу.