Устройство для костной биопсии
Изобретение относится к медицине, в частности к гематологии. Цель изобретения - упрощение операции извлечения миелокариоцитов кадаверного костного мозга. Устройство состоит из трубки-иглы 1, мандрена 2, мандрена-деструктора, электромотора 4 с редуктором 5 и цанговым зажимом 6. 7 ил.
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 17 34
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А8ТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4452398/30-14 (22) 25.04.88 (46) 15.10.90. Бюл. № 38 (71) Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови (72) В. А. Журавлев, Л. Н. Кряжев, В. А. Кашин и Б. Е. Кокоулин (53) 615.472 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 646984, кл. А 61 В 10/00, 1977.
ÄÄSUÄÄ 1598984 А 1 (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОСТНОЙ БИОПСИИ (57) Изобретение относится к медицине, в часть.ости к гематологии. Цель изобретения — упрощение операции извлечения миелокариоцитов кадаверного костного мозга.
Устройство состоит из трубки-иглы 1, мандрена 2, мандрена-деструктора, электромотора 4 с редуктором 5 и цанговым зажимом 6.
7 ил.
1598984
Изобретение относится к медицине, в частности к гематологии.
Цель изобретения — упрощение операции извлечения миелокариоцитов кадаверного костного мозга.
На фиг. 1 схематически изображено предлагаемое устройство, общий вид; на фиг. 2— трубка-игла; на фиг. 3 — вид А на фиг. 2; на фиг. 4 — мандрен; на фиг. 5 — вид Б на фиг. 4; на фиг. 6 — мандрен-деструктор; на фиг. 7 — вид В на фиг. 6. 10
Устройство состоит из трубки-иглы 1, мандрена 2, мандрена-деструктора 3, электромотора 4 с редуктором 5 и цанговым зажимным устройством 6. Трубка-игла длиной
155 мм с наружным диаметром 6 мм и внутренним диаметром 4 мм имеет скошенный под углом 40 рабочий конец 7. На противоположном конце выполнена канюля 8 с наибольшим наружным диаметром 8 мм и внутренним диаметром 4 мм, имеющая срединнорасположенный паз 9.
Мандрен выполнен в виде цилиндра длиной 172 мм и диаметром 3,5 мм. Рабочий конец мандрена скошен под углом а=40 соответственно скосу трубки-иглы, противоположный конец длиной 27 мм имеет диаметр
6 мм. В месте перехода тонкой части мандрена в более широкую на последней выполнены две грани, что придает этой части мандрена вид штифта 10, соответствующего по своим размерам пазу 9 на канюле трубкииглы. 30
Мандрен-деструктор длиной 189 мм выполнен в виде цилиндра диаметром 3,5 мм.
Его рабочий конец представляет из себя цилиндр 11 того же,диаметра длиной 15 мм.
С одной стороны он скошен под углом 40, с другой выполнен в виде штифта 12 длиной З
6 мм, шириной 1 мм, высотой 4 мм, имеющий отверстие для шпонки. На основной части мандрена-деструктора в месте соединения с фрагментом выполнен паз 13. На боковых стенках паза выполнены отверстия для шпонки, соответствующие отверстию на штифте.
Такое блокообразное крепление подвижного рабочего конца мандрена-деструктора обеспечивает свободу движения в одной плоскости и жесткую фиксацию при нагрузках в других плоскостях. !1ротивоположный конец мандрена-деструктора выполнен в виде цилиндра длиной 20 мм и диаметром 6 мм.
Для вращения трубки-иглы в устройстве использован электромотор типа МЗК-2, работающий от напряжения 27+3 В. Планетарный редуктор 5 обеспечивает вращение 50 трубки-иглы со скоростью 100 об/мин.
Используют устройство следующим образом.
Мандрен вводят в трубку-иглу так, чтобы штифт 10, вошел в паз 9, а скосы рабочих концов мандрена и иглы ссютветствовали один другому. Далее утолщенный конец мандрена закрепляют в зажимном механизме 6.
После обработки операционного поля одним из общепринятых методов трубку-иглу ставят на кожу перпендикулярно проекции тела позвонка, включают электромотор и вводят иглу в губчатое вещество кости. На введение затрачивается 3 — 5 с. После этого вынимают мандрен, функция которого заключается в передаче вращающегося момента с вала редуктора на трубку-иглу и обтурации просвета последней при введении, к зажимному механизму подсоединяют мандрен-деструктор, вводят его в канал иглы до упора и включают электромотор. В силу большей длины рабочий конец деструктора выходит из трубки и, встречая сопротивление кости, сгибается в месте сочленения, образуя с основной частью мандрена угол, близкий к прямому. Все это время электромотор обеспечивает вращение мандрена-деструктора, которое на иглу не передается, поскольку отсутствует ее соединение с мандреном. Обработка кости производится в течение. 3 — 5 с, При этом разрушается обширный участок губчатого вещества. После этого деструктор выводится из иглы, что не представляет трудностей, так как при обратном движении, встречая сопротивления края трубки, рабочий конец мандрена возвращается в исходное положение. Выведение производят при включенном электромоторе. К канюле иглы подсоединяют вакуум-систему и производят аспирацию 10 — 5 мл костномозговой взвеси вместе с разрушенными фрагментами губчатого вещества кости, Трубку-иглу, мандрены и зажимной механизм обрабатывают по общепринятым правилам и автоклавируют.
Апробация устройства проведена в отделении заготовки трупных тканей
КНИИГПК на 3 трупах и показала, что устройство значительно облегчает взятие кадаверного костного мозга из тел позвонков, исключает ручное внедрение иглы в кость, упрощает эту процедуру, сокращает время, необходимое для ее проведения. Кроме того, преимуществом данного устройства является возможность получения больших количеств миелокариоцитов; Предлагаемым устройством из одного позвонка можно извлечь почти в 2 раза больше миелокариоцитов при практически одинаковой морфологической сохранности (эозинрезистентности) .
Апробация показала высокую целесообразность использования предлагаемого устройства для получения костного мозга из костей с большим объемом губчатого вещества — . тел позвонков. Использование устройства при взятии костного мозга из плоских костей, где толщина губчатого вещества невелика (подвздошные кости, грудина) сопряжено с определенными техническими трудностями и менее целесообразно.
Пример. Труп гр-на 3-ких Е. Л., скончавшегося скоропостижно в 7, поступил в отделение заготовки трупных тканей
КНИИГПК в 10®. После подготовки по об1598984 б Ыг"
/ (.
= ) Составитель A. Рыбаков
Техред А. Кравчук Корректор О. 11èè c
Тираж 546 Подписное
Редактор С. Лисина
Заказ 3!01
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям ири ГКНТ С .К .
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб. д. 4 5
Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Га — ãð шь 101
5 щепринятым правилам в 11 начата заготовоо ка костного мозга. Путем пункции 4 тел позвонков обычной иглой получено 215,0 костномозговой взвеси, содержащей 3,8 млрд ядросодержащих элементов. Эозинрезистентность составила 72%. Затем 3 тела позвонка обработаны предлагаемым устройством. При этом аспирировано 110,0 костномозговой взвеси, содержащей 5,4 млрд миелокариоцитов. Эозинрезистентность составила 71о . Далее было проведено исследование содержания в полученных взвесях ранних предшественников грануломоноцитопоэза.
Использовалась методика клонирования кроветворных клеток в полутвердом агаре (Pike, Robinson, 1970). Было установлено, что колоние-кластерообразующая способность костного мозга, полученного обычным способом. составила 25 КОЕ-КлОЕ/10, тогда как во взвеси, полученной предлагаемым устройством, 62,5. Следовательно, применение предлагаемого устройства позволило не толь- 20 б к О увеличить ОО ъ е гн з а го т О В.з с н н ы х . i i i e.з Окариоцитов, но и повысить содержание г миеловзвеси ранних предшественников гемопоэза.
Таким образом, предлагаемое устрОйствО упрощает операцию взятия кадаверного кост= ного мозга из тел позвонков и позволяет получать большие количества кроветворных элементов.
Формула изод ретения
Устройство для костной биопсии, состоящее из трубки-иглы, мандрена и электромотора с редуктором, отличающееся тем, что, с целью упрощения операции извлечения миелокариоцитов кадаверного костного мозга, устройство снабжено дополнительным мандреном-деструктО. 0,1.:1н1олненнь м в
В и де ц н;! и н д р?1 ч е с к О г О 3 а О с г р <.".:.:.; О, О .- —. с р ж н я с шарнирно закрепленным пабочн. концом, ИМЕЮЩИМ ВОЗ МОж Ноет Ь ПО;=0ÈÎ. В ОДНОЙ пл ос к ост и.
