Способ интраперикардиальной перевязки сосудов легкого

 

Изобретение относится к хирургии. Цель - предупреждение повреждений легочных сосудов при выполнении пневмонэктомии. Для этого после вскрытия полости перикарда подтягивают его задний листок, проводят вкол иглы по нижнему контуру легочной артерии и выкол во внутрь в задний лоскут перикарда, затем формируют узел. Способ позволяет предупредить интраоперационное кровотечение.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 6! В 17/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1Ь

CO 3

С 1

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4410775/30-14 (22) 10.03.88 (46) 23.1 1.90. Бюл. № 43 (71) Белорусский научно-исследовательский институт туберкулеза и Белорусский научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии (72) Г. В. Егорова, В. И. Коцарев, М. Я. Данько и В. В. Жарков (53) 616.131-089 (088.8) (56) Петровский Б. В. Атлас грудной хирургии.— М., 1971, т. 1, с. 161 — 163.

Изобретение относится к легочной хирургии.

Целью изобретения является предупреждение повреждения сосудов при выполнении пневмонэктомии.

Способ осуществляют следующим образом.

Полость перикарда вскрывают вдоль и кзади диафрагмального нерва справа или слева на протяжении 7 — 8 см. Лоскуты вскрытого перикарда за нити держалки растягивают в стороны без рассечения перикардиального покрова над сосудом легкого и выделения его задней стенки. При подтягивании заднего листка перикарда у его основания снаружи по нижнему контуру легочной артерии проводят вкол иглы с лигатурой и выколом во внутрь перикарда.

При этом лигатурой огибают сосуд с вколом иглы по его верхнему контуру изнутри перикарда и выколом иглы в задний лоскут перикарда. Затем иглу проводят через задний лоскут перикарда на его наружную поверхность. Лигатуру завязывают на задней поверхности лоскута перикарда, одновременно подтягивая задний лоскут перикарда кверху, и фиксируют его.

„„Я0„„1607780 A 1

2 (54) СПОСОБ И НТРА ПЕРИ КАРДИ АЛЬНОА ПЕРЕВЯЗКИ СОСУДОВ ЛЕГКОГО (57) Изобретение относится к хирургии.

Цель — — предупреждение повреждений легочных сосудов при выполнении пневмонэктомии. Для этого после вскрытия полости перикарда подтягивают его задний листок, проводят вкол иглы по нижнему контуру легочной артерии и выкол во внутрь в задний лоскут перикарда, затем формируют узел. С пособ позволяет предупредить интраоперационное кровотечение.

Пример. Больной Б., 45 л. Произведена плевропульмонэктомия справа по поводу туберкулеза легких с эмпиемой плевры. При обработке легочной артерии возникло массивное кровотечение. Для остановки кровотечения применен предлагаемый способ.

Продольным разрезом длиной 8 см кзади от диафрагмального нерва вскрыта полость перикарда. При подтягивании за нити дерЖалки заднего лоскута перикарда обнаружены контуры легочной артерии внутри его.

Снаружи за диего лоскута перикарда у нижнего контура легочной артерии произвели вкол иглы с лигатурой. Этой же иглой у верхнего контура артерии произвели выкол со стороны полости перикарда у основания его заднего лоскута, фиксируя артерию к перикарду. Кровотечение остановлено.

Предлагаемый способ позволяет предупредить повреждение легочных сосудов и рекомендован к применению в клиническую практику.

Формула изобретения

Способ интраперикардиальной перевязки сосудов легкого, в ключа ющи и вскрыт ие полости перикарда, выделение сосудов, от1607780

Составитель А. Самохин

Редактор И. Шулла Техред А. Кравчук Корректор М. Шароши

Заказ 3574 Тираж 547 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 личающийся тем, что, с целью предупреждения повреждения сосудов, перевязку осуществляют без их выделения и сохраняют заднюю стенку перикарда, при этом лигатурой прошивают по контуру сосуда, после чего формируют узел.