Способ прогнозирования дискоординации родовой деятельности

 

Изобретение относится к акушерству. Цель изобретения - повышение точности прогноза. Для этого в крови из шейки матки определяют активность аденозиндезаминазы и при повышении ее относительно нормы диагностируют дискоординацию родовой деятельности.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5!)5 А 61 В 5/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4617250/14 (22) 09.11.88 (46) 15,05.91. Бюл. М18 (71) Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии (72) В,И.Орлов, Т.Н.Погорелова, Н.А.Друккер и С.Л,Юровский (53) 618.5 (088.8) (56) Сидорова И.С. и др. Профилактика и лечение дискоординированной родовой деятельности.М.: 1987, с,3 и далее.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству.

Цель изобретения — повышение точности прогноза.

Способ осуществляют следующим образом.

У беременной, поступившей в родильное отделение, из шейки матки набирают

0,2 мл крови и переносят в пробирку, содержащую 2 мл фосфатного буфера с 2 мг аденозина, 1 мл данной смеси быстро переносят в пробирку с 1 мл ТХУ для получения слепой пробы, Остальную часть смеси инкубируют в течение 30 мин при 37 С (опытная проба).

Контрольную пробу готовят так же, только вместо крови для приготовления смеси берут 0,2 мл Н20.

Реакцию в контрольной и опытной пробах останавливают прибавлением 1 мл ТХУ.

Все пробы центрифугируют до получения прозрачной надосадочной жидкости и 1 мл ее переносят в чистые пробирки, БЫ „1648346 А1 (54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ДИСКООРДИНАЦИИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (57) Изобретение относится к акушерству.

Цель изобретения — повышение точности прогноза. Для этого в крови иэ шейки матки оп ределяют активность аденоэиндезаминазы и при повышении ее относительно нормы диагностируют дискоординацию родовой деятельности.

Приливают 3 мл фенолового (10 г фенола, 50мг нитропруссида натрия в 1 л дистиллированной воды) и 3 мл гипохлоридного реактива (25 г NaOH, 25 мл гипохлорида натрия с содержанием активного хлорида

10 — 12 в 1 л воды), помещаю в термостат при 37 С на 30 мин.

Колориметрируют слепую и опытную пробы при 620 нм (кювета 1 см) против контрольной пробы и определяют количество аммиака, образовавшееся во время реакции. Время осуществления способа

80 — 90 мин.

Активность аденозиндезаминазы рассчитывают по заранее построенной стандартной кривой и выражают в мк/моль/л крови.

Пример 1. Больная У. Диагноз: беременность 38 недель, Жалобы на нерегулярные схваткообразные боли в течение 2 дней.

У больной страх. перед родами. Беременность 2-я, первая 10 лет назад закончилась выкидышем в 11 недель. Настоящая беременность наступила после длительного ле,чения по поводу бесплодия на фоне

1648346

Составитель Л. Пурышева

Редактор Н. Киштулинец Техред M.Mîðãåíòàë Корректор И. Муска

Заказ 1473 Тираж 457 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 гипофункции яичников. В течение 1 и II триместров наблюдалась угроза прерывания беременности.

Акушерский статус: размеры таза нормальные. Высота дна матки 39 см. Окружность живота 111 см. Матка возбудима, отмечается гипертонус. Положение плода продольное, предлежание ягодичное, предлежащая часть прижата к входу в малый таз.

Предполагаемая масса плода 3600 г, Влагалищное исследование: шейка матки отклонена кзади, плотная. наружный эев пропускает кончик пальца. Ягодицы подвижны над входом в малый таз, 5.01.88 взята кровь из шейки матки в объеме 0,2 мл для определения активности аденозиндеэаминаэы. Величина ее была 0,29 мкмоль/л (норма 0,08 — 0,12 мкмоль/л). Поведение больной беспокойное, ll р и м е р 2, Диагноз: беременность 38 недель, ягодичное предлежание, первый период родов, дискоординация родовой деятельности И степени.

Ввиду высокой активности аденозиндеэаминазы в крови шейки матки, свидетельствующей о дискоординации родовой деятельности, отягощенный акушерский анамнез, возраст беременной (34 года), ягодичное предлежание. предполагаемая масса плода 3600 r решено родоразрешение произвести путем кесарева сечения.

Произведено кесарево сечение в ниж5 нем сегменте, родился плод мужского пола

3480 r, длиной 51 см, оценка по шкале Апгар

8 баллов, через 5 мин — 8 баллов.

Предлагаемый способ позволяет про-. вести раннюю дородовую диагностику дйс10 координации родовой деятельности; выбрать способ родоразрешения; своевременно проводить профилактику и лечение дискоординации родовой деятельности.

Кроме того, способ характеризуется высо15 кой точностью и простотой определения активности аденозиндезаминазы, а также возможностью широкого применения (районные и участковые родильные дома).

20 Ф ормула изобретения

Способ прогнозирования дискоординации родовой деятельности, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью повышения . точности прогноза, в крови из шейки матки

25 определяют активность аденозиндезаминазы и при ее повышении относительно нормы прогнозируют дискоординацию родовой деятельности.