Способ лечения свища тканей опорно-двигательного аппарата и состав для его осуществления

 

Изобретение относится к. ортопедии и травматологии. Цель - предупреждение рецидива и повышение проникающих свойств состава. Свищ тканей опорно-двигательного аппарата лечат путем введения состава, содержащего спиртовой раствор бриллиантового зеленого, метилметакрилат, бутилметакрилат, двуокись циркония, эпоксидную смолу, метакриловую кислоту, этиловый спирт, аддукт глицидилового эфира с диэтилентриамином. перекись бензоила, взятых в определенных количественных соотношениях для выявления границ Ъчага с последующим иссечением измененных тканей в объеме установленных границ. При этом состав вводят в виде жидкой сополимерной композиции с поверхностно-активными и рентгеноконтрастными свойствами. После полимеризации композиции иссекают ткани по ее внешним границам, контролируют объем удаления очага рентгеноконтрастными средствами.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ГОСУДАРСТВЕ ННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

6 (21) 4412425/14 (22) 28.01.88 (46) 30.05.91. Бюл. М 20 (71) Ленинградский государственный институт усовершенствования врачей им. С,M.Кирова (72) Г.Л.Плоткин, M.З.Штейнгарт, В.А.Неверов и В.M.Ìàøêîâ (53) 615.475(088.8) (56) Боголюбов В.Л. Основы общей хирургии,Т.2.Казань, 1937, с. 422. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СВИЩА ТКАНЕЙ

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА И

СОСТАВ ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ (57) Изобретение относится к.ортопедии и травматологии. Цель — предупреждение рецидива и повышение проникающих свойств состава, Свищ тканей опорно-двигательноИзобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения — предупреждение рецидива, а также повышение проникающих свойств состава.

Способ осуществляют следующим образом.

В полость свища с помощью толстой пункционной иглы и шприца вводят подготовленный состав, содержащий индикаторный спиртовой раствор бриллиантового зеленого и жидкую сополимерную композицию с поверхностно-активными и рентгеноконтрастными свойствами. Благодаря .поверхностно-активным свойствам введенный в полость состав полностью заполняет как саму полость, так и ветвления этой полости, создавая ее надежную обтурацию. По„„5Q „„1651910 А1 (я) А 61 К 31/74, А 61 В 17/56

ro аппарата лечат путем введения состава, содержащего спиртовой раствор бриллиантового зеленого, метилметакрилат, бутилметакрилат, двуокись циркония, эпоксидную смолу, метакриловую кислоту, этиловый спирт, аддукт глицидилового эфира с диэтилентриамином, перекись бензоила, взятых в определенных количественных соотношениях для выявления границ очага с последующим иссечением измененных тканей в объеме установленных границ. При этом состав вводят в виде жидкой сополимерной композиции с поверхностно-активными и рентгеноконтрастными свойствами. После полимеризации композиции иссекают ткани.по ее внешним границам„контролируют объем удаления очага рентгеноконтрастными средствами. сле полимеризации введенного состава производят иссечение по жестким, границам зафиксированной области, при этом оставляя неиссечен ными здоровые ткани вне границ. Перед выполнением операции либо непосредственно в процессе ее выполнения производят рентгенологический контроль и осмотр области в пределах всех границ с ветвлениями, заполненной полимеризовавшимся составом с рентгеноконтрастными свойствами, визуальчый контроль во время операции выполняют, используя индикатор-. ную окраску полимеризовавшегося..

Состав для лечения свища содержит спиртовой раствор бриллиантового зеленого, сополимер метилметакрилата и бутилметакрилата. двуокись циркония, эпоксидную смолу, метакриловую кислоту, этиловый

1651910

6-8

1,5-2,0

4,5-5,0 спирт, аддукт глицидилового эфира с диэтилентриамином, перекись бенэоила, взятых в следующих соотношениях, мас ;

Спиртовой раствор бриллиантового 5 зеленого 0,70 — 0,85

Метил метакрилат 40,4 — 50,6

Бутил мета крилат 20,2-30,3

Двуокись циркония 2,5 — 4,5

Эпоксидная смола 10

ЭД-20

Метакриловая кислота

Этиловый спирт

Аддукт глицидилового, эфира диэтилентри- 15 амином 1 5-1,8

Перекись бензоила 0,8-0,9

Состав для осуществления способа приготовляют непосредственно перед введением, смешивая в указанных массовых 20 концентрациях спиртовой раствор бриллиантового зеленого, сополимер в виде сочетания метилметакрилата и бутилметакрилата с до бавкой двуокиси циркония и мономер в виде сочетания метилметакрилата, 25 эпоксидной смолы, этерифицированной метакриловой кислотой, этилового спирта с добавкой аддукта глицедилового эфира и диэтилентриамина и перекиси бензоила.

Длительность полимеризации укаэанного 30 срстава вещества по опытным данным составляет 7 — 20 мин. Наиболее целесообразнр введение в полость свища полученной жидкой смеси за 20 мин до ожидаемого срока окончания полимеризации. 35

Пример. Больной С.А.П. Поступил на лечение с диагнозом: свищ параартикулярной области левого коленного сустава. Масса, полученная в результате смешения порошка (сополимера) и мономера, была за- 40 лита в стерильный шприц и с помощью толстой инъекционной иглы введена в свищевой ход. Через 40 мин после введения вещества больной взят в операционную, где под комбинированным обезболиванием 45 произведено иссечение свищевого хода по границам полимеризованного вещества.

Рана зажила первичным натяжением. Тенденция к рецидивированию не отмечалось, хотя в прошлом больной дважды оперирован с помощью известных способов безуспешно. Дважды отмечались рецидивы свищей с гнойным отделением. Обследован, свища нет.

Таким образом, предлагаемый способ и состав позволяет повысить эффективность лечения за счет исключения рецидивов.

Формула изобретения

1. Способ лечения свища тканей опорно-двигательного аппарата путем введения состава для выявления границ очага с последующим иссечением измененныхтканей в объеме установленных границ, о т л и ч аю шийся тем, что. с целью предупреждения рецидива, вводят состав в виде жидкой сополимерной композиции с поверхностноактивными и рентгеноконтрастными свойствами, после полимеризации композиции иссекают ткани по ее внешним границам, контролируют обьем удаления очага.

2, Состав для лечения свища, содержащий спиртовой раствор бриллиантового зеленого. о т.л и ч а ю шийся тем, что, с целью повышений проникающих свойств, он дополнительно содержит сополимер метилметакрилата и бутилметакрилата, двуокись циркония. эпоксидная смола, метакриловая кислота, этиловый спирт, аддукт глицидилового эфира с диэтилентриамином, перекись бензаила, взятых в следующем соотношении мас. g,::

Спиртовой раствор бриллиантового зеленого 0,70-0,85

Метил мета крилат 40,4-50,6

Бутилметакрилат 20,2-30,3

Двуокись циркония 2,5-4,5

Эпоксидная смола 6-8

Метакриловая кислота 1,5-2,0

Этиловый 0п14рТ 4,5-5,0

Аддукт глицидилового эфира с диэтилентриамином 1,5-1,8

Перекись бензоила 0,8-0,9