Способ пластики первого пальца кисти
Изобретение относится к медицине а именно к травматологии и ортопедии в пластике первого пальца кисти С целью обеспечения функции схвзта за счет увеличения межпальцевого промежутка в первом межпястном промежутке культи кисти формируют кожно-фасциальные лоскуты вторую пястную кость пересекают у основания и внедряют в предварительно сформированный канал первой пястной кости под острым углом, открытым в ладонно-локтевую сторону, закрывают образовавшийся мягкотканный дефект кожно-фасциальными лоскутами
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 17/56
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
1
1 1
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4426604/14 (22) 18.05.88 (46) 30.05.91. Бюл, N 20 (71) Пермский государственный медицинский институт (72) А. Е. Токарев и В. Г. Козюков (53) 617-089.844(088.8) (56) Реконструктивные операции на культях верхних конечностей, M.; 1956, с, 98. (54) СПОСОБ ПЛАСТИКИ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА КИСТИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии в плаИзобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и реконструктивно-восстановительной хирургии.
Цель изобретения — обеспечение функции схвата за счет увеличения межпальцевого промежутка.
Способ осуществляют следующим образом.
В первом межпястном промежутке культи кисти полуовальными разрезами формируют три кожно-фасциальных лоскута; на ладонной и тыльной поверхности длиной 2 см и на торцовой поверхности длиной
4 см..Иссекают первую тыльную межкостную мышцу и перемещают место прикрепления приводящей мышцы к основанию 1 пястной кости. Освобожденную от мягких тканей 11 пястную кость пересекают у основания и внедряют в предварительно сформированный канал в головке1 пястной кости под углом сгибания в ладонную сторону в
400. Вновь образованный палец закрывают кожно-фасциальным лоскутом, сформиро. БЫ 1651881 А1 стике первого пальца кисти, С целью об".спечения функции схвата зэ счет увеличения межпальцевого промежутка е первом межпястном промежутке культи кисти формируют кожно-фасциальные лоскуты, вторую пястную кость пересекают у основания и внедряют в предварительно сформированный канал первой пястной кости под осгрым углом, открытым в ладонно-локтевую сторону, закрывают образовавшийся мягкотканный дефект кожно-фасциальными лоскутами. ванным с торцовой поверхности культи. Дно межпястного промежутка и его боковые стороны закрывают языкообразным лоскутом тыльной и ладонной поверхности кисти.
Пример. Больной X., 56лет, находился на стационарном лечении по поводу полного дефекта пальцев кистей после отморожения. Больному под общим обезболиванием осуществлена реконструкция первого пальца правой кисти. В первом межпальцевом промежутке выкроены три кожно-фасциальных лоскута. Иссечена первая тыльная межкостная мышца. Место прикрепления приводящей мышцы перемещено к основанию 1 пястной кости. 11 пястная кость пересечена у основания и внедрена в предварительно сформированный канал 1 пястной кости под углом сгибания 40 в ладонную сторону. Вновь сформированный палец и раневые дефекты были закрыты кожно-фасциальными лоскутами. Отдаленный результат хороший. Длина реконструи1651881 рованного первого пальца 4 см. Больной полностью обслуживает себя, имеет возможность писать, выполнять простые работы по ведению домашнего хозяйства, Составитель Н,Кораблева
Редактор Ю,Середа Техред M,Ìîðãåíòàë Корректор С.Черни
Заказ 1729 Тираж 436 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-,издательский комбинат "Патент", г, ужгород, ул. Гагарина, 101
Таким образом, предлагаемый способ позволяет улучши ь функцию двустороннеm схвата, за счет большей длины и наклона пальца, увеличения межпястнаго промежутка, а также адекватной кожной чувствительности рабочих поверхностей культи кисти, Способ показан для использования у лиц пожилого возраста.
Формула изобретения
Способ пластики первого пальца кисти путем резекции фрагмента II пястной кости с последующим перемещением его íà I пя5 стную кость. соединения их, кожной пластики, отличающийся тем, что, с целью обеспечения функции схвата эа счет увеличения межпальцевого промежутка, реэецируют II пястную кость на уровне основания, 10 соединяют ее с I пястной костью под острым углом, открытым в ладонно-локтевую сторону с закрытием дефекта пальца местными кожно-фасциальными лоскутами.
