Способ лечения тугоухости при отосклерозе

 

Изобретение относится к области медицины , а именно оториноларингологии. Целью изобретения является уменьшение рецидивов. Цель достигается тем, что восстанавливают целостность барабанной перепонки, фиксируют соединительнотканный аутотрансплантат к деэпителизированному краю барабанной перепонки, далее перерезают сухожилие стременной мышцы и заднюю ножку стремени, удаляют участок стремени, затем окно преддверия покрывают аутотрансплантатом и фиксируют по нижнему и передним краям слизистой оболочки медиальной стенки среднего уха. Положительный эффект обеспечивает улучшение функциональных результатов

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) (51)з А 61 F 11/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

К с (,"„- Д;11. Ц

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4424741/14 (22) 11.05.88 (46) 23.06.91. Бюл. % 23 (71) Тбилисский институт усовершенствования врачей (72) С.Н. Хечинашвили и. Т.В. Синджиашвили (53) 616.475(088.8) (56) Laryngoscope, 1980, vol. 90. 1Ф 2 р. 228—

241. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТУГОУХОСТИ ПРИ

ОТОСКЛЕРОЗЕ (57) Изобретение относится к области медицины, а именно оториноларингологии, Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии.

Целью изобретения является уменьшение рецидивов, Пример. Больной Г„38 лет, поступил в клинику 14.01.88 r. с жалобами на понижеНМе слуха на оба уха, особенно на левое ухо.

В клинике поставлен диагноз — облитерирующий отосклероз, 18.01.88 г. под местной анестезией произведена операция на левое ухо с помощью аргонового лазера фирмы

"Кочерент" типа 920М, сопряженного с операционным микроскопом ОНМИ-6 фирмы

"Отан". В начале операции берут аутотрансплантат из фасции височной мышцы размером 1х1 см. flocne достижения полного обзора среднего уха с помощью лазерного излучения перерезают сначала сухожилие стременной мышцы с помощью лазерного излучения 1,5 Вт с продолжительностью имЦелью изобретения является уменьшение рецидивов. Цель достигается тем, что восстанавливают целостность барабанной перепонки, фиксируют соединительнотканный аутотрансплантат к деэпителиэированному краю барабанной перепонки, далее перерезают сухожилие стременной мышцы и заднюю ножку стремени, удаляют участок стремени, затем окно преддверия покрывают аутотрансплантатом и фиксируют по нижнему и передним краям слизистой оболочки медиальной стенки среднего уха, Положительный эффект обеспечивает улучшение функциональных результатов. пульса 0,2 c, a затем — заднюю ножку стремени с мощностью излучения 1,7 Вт, продолжительность импульсов 0,5 с. После разобщения наковально-стремен ного сустава переднюю ножку легко переламывают с помощью острой изогнутой иглы. После этого производят истончение массивного и. бугристого основания стремени лазерным излучением с помощью 2,2 Вт с продолжительностью импульсов в начале 0,5 с, а затем 0,2 с, После истончения основания стремени лазерные излучения мощностью

1,7 Вт с продолжительностью импульсов

0.2 с выполняют шесть отверстий по периметру будущего. окна и сверхтонким крючком удаляют очерченный участок основания стремени, После этого окно закрывают аутотрансплантатом из фасции височной мышцы, надежную фиксацию которой обеспечивают путем ее приваривания к слиэи1657181

Формула изобретения

Составитель Л, Ржевская

Редактор О. Юрковецкая Техред M.Moðãåíòàë Корректор М Демчик

Заказ 1673 Тираж 375 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб.; 4/5

Производственно-издательский комбинат ".Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 стой оболочке медиальной стенки среднего уха мощностью лазерного излучения 0,6 Вт с продолжительностью импульсов 0,2 с. На длинном отростке наковальни отмечают костный нарост, затрудняющий установку керамического протеза. Нарост снимают с помощью аргонового лазера мощностью 1,6

Вт с продолжительностью импульсов 0,1 с, после чего с большей точностью устанавливают протез ЬЬ 2 из алюмооксидной керамики. С целью его надежной фиксации два небольших куска аутотрансплантата из фасции височной мышцы прикладывают к коротким отросткам протеза, который приваривают к-слизиспзй, покрывающей длинный отросток наковальни, каждый двумя лазерными воздействиями. Расстояние между ними 0,3 мм (мощность излучения 0,6

Вт, продолжительность импульса 0,1 с).

Операция прошла без осложнения. Вестибулярные явления отсутствовали как во время, так и после операции. Аудиометрия показала прирост слуха на 40 дБ. Полученные данные указывают на целесообразность использования способа.

Способ лечения тугоухости при отосклерозе путем образования окна в стремени, 10 о т л и ч а ю щ и.й с я тем. что, с целью уменьшения рецидивов, восстанавливают целостность барабанной перепонки, фиксируют соединительно-тканый аутотрансплантат к дезпитализированному краю

15 барабанной перепонки, далее перерезают сухожилие стременной мышцы и заднюю ножку стремени, удаляют участок стремени, затем окно преддверия покрывают аутотрансплантатом и фиксируют tlo нижнему и

20 передним краям слизистой оболочки медиальной стенки среднего уха.