Способ лечения косорукости при отсутствии лучевой кости

 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии. Цель -- обеспечение функции кисти за счет сохранечия лоп запястного сустава. Предплечье и кисть фиксируют аппаратом внешней фиксации, осуществляют косую остеотомию дистального конца локтевой кости по направлению снаружи вниз к внутреннему краю суставной площадки под углом, равным углу между продольной осью кисти и сустэвной площадкой запястья по лучевой стороне, перемещают дистальный фрагмент до нормокоррекции с формированием устойчивого сустава подобного сочленения.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК ацл А 61 В 17/06

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 461063 3/14 (22) 29.11.88 (46) 15.11.91. Бюл, ЬЬ 42 (71) Всесоюзный Курганский научный центр

"Восстановительная травматология и ортопедия" (72) Г.А.Илизаров и А.А.Чипиэубов (53) 617-089.844 (088.8) (56) Меженина Н.П, Врожденные уродства//Здоровья. — Киев, 1974, с,144, (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОСОРУКОСТИ

ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и реконструктивной хирургии.

Цель изобретения — обеспечение функции кисти за счет сохранения локтезапястного сустава.

Изобретение осуществляют следующим образом, Просодят по 2-3 перекрещивающиеся спицы через оба метафиза локтевой кости и спицу через ll — V пястные кости. Спицы. фиксируют в аппарате внешней фиксации.

Из разреза по локтевой стороне нижней трети предплечья производят косопоперечную остеотомию:локтевой кости снаружи вниз к внутреннему краю суставной площадки. При этом угол наклона плоскости остеотомии по отношени.о к продольной оси локтевой кости равен углу, образованному продольной осью кисти и касательной к суставной площадке запястья по лучевой стороне в месте предполагаемого упора

„„5U ÄÄ 1690721 A l (57) Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, Цель — обеспечение функции кисти за счет сохранения ло,теэапястного сустава, Предплечье и кисть фиксируют аппаратом внешней фиксации, осуществляют косую остеотомию дистального конца локтевой кости по направлению снаружи вниз к внутреннему краю суставной площадки под углом. равным углу r ежду продольной осью кис и и суставной l1ëoщадкой запястья по лучевой стороне, перемещают дистальный фрагмент до нормокоррекции с формированием ус1ойчиного сустава подобного сочленения. торца проксимального фрагмента в кости запястья.

При помощи аппарата дистальный фрагмент в блоке с кист ю выводят на локтевую сторону проксимального фрагмента с разворотом их от косорукости до упора торца проксимального фрагмечта в кости запястья, на один уровень с имеющимся локтеэапястным сочленением и в его продолжение без нарушения плавности линии сустава, что обеспечивает моделирование суставопадобного устойчивого против косорукости сочленения, При наличии выпуклой суставной площадки на конце локтевой кости линия вновь созданного сочленения будет S-образной, при вогнутой соответственно сферообраэной, Пример. Больная 3., 24 r, находилась на стационарном лечении в отделении патологии кисти и стопы с диагнозом: воожденная аномалия развития верхних

1690721

Составитель Н.Кораблева

Редактор Н.Федорова Техред M.Mîðãåíòàë Корректор О,Кундрик

Заказ 3874 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35; Раушская араб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r, Ужгород, ул.Гагарина, 101 конечностей, отсугствие лучевой кости, косорукость, отсутствие одного пальца кисти.

Под проводниковой анестезией по Куленкампфу произведено наложение аппарата Илизарова на левое предплечье и кисть. Произведена косая остеотомия локтевой кости снаружи внутри сверху вниз с выходом над верхним краем моделированной суставной площадки локтезапястного сочленения через разрез кожи 1,5 см. Остеотомия произведена под углом к продольной оси дистального конца локтевой кости, равным углу между продольной осью кисти и касательной к суставной площадке запястья по лучевой стороне. Коррекция по вышеописанной методике осуществлялась в течение 77 дней. Функциональное удлинение конечности составило 7 см, Через полгода после операции: положение коррекции кисти и исходная амплитуда движений сохраняются. Увеличилась амплитуда движений в межфаланговых суставах.

Изобретение позволяет обеспечить функцию кисти за счет сохранения локтеэа5 пястного сустава.

Формула изобретения

Способ лечения косорукости при отсутствии лучевой кости путем остеотомии

10 дистального конца локтевой кости, перемещения дистального фрагмента с выведением кисти до нормокоррекции и фиксации, отличающийся тем, что, с целью обеспечения функции кисти за счетсохране15 ния лактезапястного сустава, остеотомию выполняют снаружи вниз к внутреннему краю суставной площадки под углом, равным углу между продольной осью кисти и суставной площадкой запястья по лучевой

20 стороне.