Способ измерения реакций регионарного сосудистого тонуса

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 A 61 B 5/02

ГОСУДАРСТВЕ ННЫИ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

K АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

С) Э

I ()с (21) 4703379/14 (22) 12,06.89 (46) 30,12.91. Бюл. ¹ 48 (72) P. А. Вартбаронов и Е. B. Баранова (53) 615.475(088,8) (56) Buhr А, Diag nostik orthostatlscher

Kreislanfregulatlonsstor ungen mittels Pletysmographie und Phonkardlographle. — Leitung

Kresslaufforschung, 1970, Bt59, н.7. р. 605-615. (54) СПОСОБ ИЗМЕРЕНИЯ РЕАКЦИЙ РЕГИОНАРНОГО СОСУДИСТОГО ТОНУСА (57) Изобретение относится к медицине. а именно функциональной диагностике функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Цель изобретения — повышение точности способа, Регистрацию пульсовой и медленной составляющей фотоплетизмограммы сосудов конечности человека проводят на уровне правого предсердия с последующим перемещением датчика вместе с конечностью выше или ниже его уровня и рассчитывают доказать реактивность артериальных сосудов при различных уровнях внутрисосудистого гидростатического давления по

Ао формуле Ра . х — — 136,где Ра — покаА !л

Изобретение относится к медицине, а именно диагностике функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

Цель изобретения — повышение точности способа, Согласно способу на верхней или нижней конечности человека устанавливают датчик фотоплетизмограммы для регистрации пульсовой и медленной составляющей кровенапол нения, Первоначально проводят измерения на уровне правого предсердия, а затем в других положениях датчика, переме Ы 1701276 А1 затель реактивности артериальных сосудов;

Л% на 1 мм рт. ст,, Ao — амплитуда артериального пульса при положении конечности и плетизмографического датчика на уровне правого предсердия, мВ; А — амплитуда артериального пульса при смещении конечности выше или ниже уровня правого г редсердия, мВ; Л вЂ” расстояние смещения датчика относительно правого предсердия, см; 136 — коэффициент перевода, сдвига мм рт. ст, Определение показателя реактивнос и венозных сосудов проводят по формуВ ле Pb = — - 136, где Pll — показатель

В„у i реактивности венозных сосудов, Л на 1 мм

+ рт. ст.;  — сдвиг венозного кровенаполнения при мещении коне ности относительно правого предсердия. мВ; Вп — сдвиг венозного кровенаполнения при полном пережатии сосудов конечност:.. MB: Л вЂ” расстояние смещения датчика относительно правого предсердия, см; 136 — коэффициент перевода, % сдвига на 1 мм рт. ст. 1 э. r, ф-лы. 1 табл. щаемого активно или пассивно вместе с конечностью выше . ли ниже указанного уровня, Расстояние (см) смещения датчика по вертикали от нулевого уровня измеряет (с учетом знака) сдвиг гидростатического давления, выраженный в сантиметрах водного столба этой же величины, Реакцию артериального тонуса определяют путем сопоставления амплитуды пульсовыx колебаний фотоплетизмограммы на разных уровнях установки датчика, реакцию венозного тонуса — по смещенvlio кривой вверх или вниз от

170127б

НУЛ ЕВО! О ((РОВ: —;;! j- : . ЗС-; Н =rD, И « !eel«,", (Ра()И)О

/ указа!(ных коивь(:(:" О. :,(?!с проводить п, .и

Р 3 С П 0 Л 0 >К 8 i и И Д а! :-! И ((с! i! )! и а Л Ь (! 8 ГР) У К 1 С (i 0СЛОДОВЗТ8/1ЬН(((М 8: 0 r:"-. ?«Ã)(-.В;0(-.ием С (/1(I) Fня нз 4 с» . Иже:.!у/(,=8011 точкгl нз уров=:.- ь

П Р(IВ0! 0 Г! PОД .! )/(„jв И ЬЫ )i 1 ПО(: J .(8 В НЯГО Ч К"

>((8 н (? 4 м ? эт((ь1 с "","" " 100" ат"!(!Рск )? давление в аргер«ел) и!х и вэнозных сс).,уДЗХ ИЗМЕН)!

)-, «8 r(! П/(!1 (;, /!! fа,f) j!c ()((.? -,;,(!();((I(;(/«!.,(- а !(! С?!(«I— ( жеНИ8 88ll 3?((ГГ;,; Г(Г)«»:,-".Г;(/(Н"?((1-.! Г () М

С (,1>(((? (И ((»!3 ! )I Г ? . r; r " и "()?!Рн (/ (( ( ((! (? (! !»"! /)((i!-,, -., ",:.;,",;. («((° !-8,,(;(;

Н О С T (П (, ?,/I " 8 Г а 8 М; ) I .:, ::. !,. 3 i;: (1 Р 3 О 0 f 3 .:, .Ц нг()ми!. Овзijные ()схь, з (e/j! I,/еактивнОс.lи

Р 3 . С, И Ы I 3 ){:I ": Э . ° . ) -: I :.) Х ! ) И ! (1 < . 3 Н 3 I I М

,) I. Ст,. (" .((Г Ле !) g Р— /С(, " : «:(3.; Г!»1:!!()С !"(/! i) j)T80!«, (. 1 ((- I Ь! Х ИЛ !i В Г. ;-(G:3 ":Н Ь : .,: i: С /Д 0 I=, "r„ f i а, f(r! )«! Г .

i: 1 .;

/((? 3 i!/ и ГУ((. :т (/! (3/1-? h0 "О и /л = :(DI

DIP! j I О/(С ":. .О!" (И (. . ." .? ".,"?: ():Т(I ((? / ОС)В !8 I")а

ГОГО I,Ð=8/-,<:(.,;,f",::;. ((? :

-(.

З j!;/;(,IТУ(1 - ., (;,0!,;:rj!)Ь)- ОГО П(/Л((",З ! I «>I1, К(1/?,IQ! (? il!,(;г -.((;;()(-, И j(!! (I jP I» и I>!(e (Б — c ) B!1(в,;.- о,-(ого Kf)0-.;енаг(ол ения

Г)ОИ НОВЬ(()1() j. (,Iirj pj !, ",; Нi.,?К.." и(,I.",; О!вен НО{»ГИ от -(оситвль но !Iрз Г О. О (1р(.,;;-,вр():",я, мВ; !." !«СД В И Г В 8 Н О I! 0! 0 !< () О В 8 ! с) ПОЛ Н 8 Н И Я (i1ри Г ол! IOfvf —:ере>;зт .:;:;:: с;-(<:удпв ()зльцз, (vi ".;

/() — г??гс(ОЯ ;:,j-, М. «(((?Н(»1Я )а (?И.((, !

«8:КДУ ИЗМОРЕН!! "Ii*,ri „(Р )!И-.,)МИ, СМ: . 1(5 — !<(13!1)((»!1ц«8?i: Г! Зреаода, % СДВИ 3

HB ),,;ни рт ОT

3 реэуль(зте провe (F?I!i!«!x испь та:-!ий у здоровь!)(!!«ц и 6 )льнь(х серве !»О сосуги" стыми заболевания .INñòàíî,":ëåíû критери(!/-.,НЫО ОЦОНКИ Чс)(?!08Х СОС(/) (((1! i Реэ! . ГИВI;ОС . И артеризльнь!х и в:!:(Оз ы (с:-судов. определ Я Омой I P8Ä/!3(3! (t И(! (. .! (Осооом, т,е сОс1 ОЯ-(И(й Н РМ""i --Ной (10Н!r)ß8 ? Окг ПОВЫШ8ННОй и и-.,вращен,(ой реек)ивнссти. Состояние извращенноlli рез) ти..!:ОГ>т) устанавливают

Гl р и ? е (0 в и 3! (e ? j (э "! ë.0 13 (1 О ка з! 3 те/! я jive I j<

ТИВНОС!И И (СДВИ !"" I !/I 10! "З1 (И -!(З(С <0) 0 Дг.; JI" ния Относительн0 нулегой то (ки. !!р/и совпзде((:::: :н ков усгзн!:)в/!ены следук)щие нор!«а .::вы: ! и пони>

- /(? менее 1,0 /л %/ мм рт. ст,— для венозных

СОСУДОВ; нормальная реактивность — от О, 7 до 2,5

Л /,/мм рт. ст. — для артериальных сосудов

5 и От !,0äî 2,5 Ь%/мм рт. ст. — для венозных

ССудов; повышенная реактивность — более 2,5

/j(%/мм p(, ст, Пример. Проведена регистрация

10 зртериальнсго пульса и медленной составля!ощеи фотоплетизмограммы среднего (альца руки испытуемого Ф, в трех поло>кениях датчика: на уровне сердца, на 41 см вы(ве и н«х<е указанного уровня. Регистра15 ци)о проводили в начале и конце рабочего д! !я.

Результаты измерений показаны в табл и(.,8, 20 (/ак видно из данных таблицы, к концу

0збочего дня наблюдалось повышение реакт«вности артериальных сосудов и снижение реактивности венозных (по-видимому, в результате (/томг(ения), 25 Предлагаемый способ позволяет повысить точность оценки функционального соСГояния периферических сосудов при различных патологиях сердечно-сосудистой

:исгемь(, получить количественные данные

30 об эффективности проводимых лечебнопрофилактических и восстановительных мероприят«й у больных с нарушениями регуляции периферического сосудистого тонУСЗ.

)5

Формула изобретения

1, Способ измерения реакций регионар"-!ОГÎ сосудистого онуса путем фотоплетиэмог40 рафии при ортостатических воздействиях, О т л и ч з ю шийся тем, что, с целью повышения точности способа путем исключения реакций центральной гемодинамики, осуществляют оегистрацию пульсовой и мед45 ленной составляющей фотоплетиэмограммы сосудов верхней или нижней конечности человека на уровне правого предсердия, далее . датчик смеща!От вместе с конечностью выше или нижс его уровня и определя от показатель

50 реактивности артериальных сосудов при различных уровнях внутрисосудистого ГидростатическогÎ давления по формуле

А„— А

55 A„. аХ где Р;, — уровень реактивности артериаль;: j?j;< C0Cyp0a, Л% На 1 -/j)r) pT. CT.;

1701276

Показатели реак- Момент исследотивности вэния относительно раб. дня

Величина гидростатического давления

Оценка реактивности

-30

+30

Артериальные сосуды

- 0,7

- 0,2

-1,5,2

+ 2,4

+ 3,0

+ 1,0

+ 0,4 в начале в конце в начале в кон е нормальная повышенная нормальная пониженная

Венозные сосуды

Составитель С.Трухманов

Техред М.Моргентал Корректор Н.Король

Редактор M.Ïåòðîâà

Заказ 4489 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

А — амплитуда артериального пульса, зарегистрированная при повышении или снижении гидростатического давления, мВ;

А — амплитуда артериального пульса, зарегистрированная на уровне правого предсердия, мВ;

h l — расстояние смещения датчика, см;

136 — коэффициент перевода, сдвига мм рт. ст, 10

2. Способ по и. 1, отличающийся тем, что определение показателей реактивности венозных сосудов осуществляют по формуле

В

Рь В д- 136 . где Р— уровень реактивности венозных сосудов, h $ на 1 мм рт. ст„

 — сдвиг венозного кровенаполнения при повышении или снижении гидростатического давления относительно нулевой точки, мВ; . Вл — сдвиг венозного кровенаполнения при полном пережатии сосудов конечности, МВ;

h l — расстояние смещения датчика, см;

136 —; (, сдвига на 1 мм рт. ст.