Компрессионно-дистракционный аппарат

 

Изобретение относится к медицинской техника. Цель изобретения - обеспечение независимого друг от друга удлинения фаланг пальцев. Аппарат содержит опору 1, соеди^л^глчую соединительными узлами, выполненными из кронштейнов 2-3, связанных с дистракторами, несущими спицезажимы 5, содержащие магнитные вставки 6 с направленными скосами. Дистракторы взаимосвязаны посредством соединительных узлов, состоящих из резьбового стержня 7, кронштейнов 8 и втулок 9. Спицы 18-19 закреплены в опорах 1,15-16, а спицы 20 - в спицезажимах 5, установленных между гайками 21-22. За счет действия магнитных сил достигается временное удержание спиц 20 в пазах магнитных вставок 6 в необходимом положении до жесткого закрепления спиц 20 в спицезажимах 5. 1 з.п.ф-лы, 4 ил.liФиг.1С00 СА>&Ю>&

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я>ю А 61 В 17/60

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ а и (21) 4227971/14 (22) 13,04,87 (46) 30.01.92. Бюл. М 4 (71) Курганский научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии (72) Г.А.Илизаров (53) 615.472.4(088.8) (56) Ортопедия, травматология и протезирование, М.: Медицина, hb 7, 1985, с. 17. (54) КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ АППАРАТ (57) Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения — обеспечение независимого друг от друга удлинения фа. Ж,, 1708319 А1 ланг пальцев. Аппарат содержит опору 1, соеди;ч. чую соединительными узлами, выполненймми из кронштейнов 2 — 3, связанных с дистракторами, несущими спицезажимы 5, содержащие магнитные вставки 6 с направленными скосами. Дистракторы взаимосвязаны посредством соединительных узлов, состоящих из резьбового стержня 7, кронштейнов 8 и втулок 9. Спицы 18 — 19 закреплены в опорах 1,15-16, а спицы 20 — в спицезажимах 5, установленных между гайками 21 — 22. За счет действия магнитных сил достигается временное удержание спиц 20 в пазах магнитных вставок 6 в необходимом положении до жесткого закрепления спиц

20 в спицеэажимах 5. 1 з,п.ф-лы, 4 ил.

1708319

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для остеосинтеза коротких трубчатых костей.

Цель изобретения — обеспечение независимого друг от друга удлинения фаланг пальцев, На фйг, 1 схематически показан компрессионно-дистракционный аппарат, общий вид; на фиг, 2 — то же, для осуществления дистракции пястных костей по направлению их продольной оси с одновременным удлинением; на фиг, 3 — то же, для регулирования расположения дистрактора над кожей кисти; на фиг, 4 — шайба с магнитными вставками, с взаимоперпендикулярными пазами, с расположенными равномерно углублениями.

Компрессионно-дистракционный аппа. ат содержит опору 1, соединенную соединительными узлами, выполненнъ ал из .заимосоединительных кронштейнов 2 и 3, связанных с дистракторами 4, несущими

,пицезажимы 5, содержащие магнитные вставки 6 с направленными скосами, выпол-,åííûìè параллельно пазу под спицы.

Дистракторы 4 взаимосвязаны между собой при помощи соединительных узлов, состоящих иэ резьбового стержня 7, кронштейнов 8 и втулок 9., установленных на дистракторах 4.

Кроме этого, в конструкции аппарата использованы соединительные узлы из планки 10, кронштейнов 11-14, соединенных с опорами 1 и 15, Опора 15 соединена с опорой 16 реэьбовыми стержнями 17, Спицы 18 и 19 закреплены в опорах 1, 15, 16, а спицы 20 — в спицезажимах 5, установленных между гайками 21 и 22.

Компрессионно-дистракционный аппарат используют следующим образом.

При остеосинтеэе коротких трубчатых костей проводят не менее двух спиц 18 через второй ряд костей запястья и основания

1I-V пястных костей в поперечном направлении. Спицы 18 закрепляют к опоре 1 узла. ми фиксации.

Через основание пястной кости и ее дистальный конец пооводят по две перекрещивающиеся спицы 18, которые закрепляют в опорах 15 и 16 в натянутом состоянии, Опоры 15 и 16 соединяют между собой резьбовыми стержнями 17, -Кроме того. опору 15 связывают с опорой 1 двумя соединительными узлами, Один иэ них состоит иэ двух соединительных внахлест болтовым соединением кронштейнов 11 и 12. Кронштейн 11 соединяют планкой 10 с опорой I. Второй соединительный узел состоит из двух соединенных внахлест болтовым соединением кронштейнов 13 и

55 Через проксимальные участки It, tll, И, V пястных костей провсдят две параллельные спицы 18 и закрепляют в полукольцевой опоре 1. Через дистальные участки IlRcTHbtx костей проводят по две перекрещивающихся спицы 20 с тыльной стороны и консольно

14, Соединенные внахлест кронштейны 11 и

12; 13 и 14 попарно образуют одноосевые шарниры, ось которых совпадает с осью отведения большого пальца, Спицы 20 проводят с тыльной стороны через дистальные участки третьей и пятой пястных костей, образуя перекрест в кости и не выходя через кожу с ладонной стороны, Спицы 20 иэгибают и поочередно устанавливают при помощи направительных скосов, выполненных параллельно пазу под спицу между магнитными вставками 6, За счет действия магнитных сил достигается временное удержание спиц 20 в пазах магнитных вставок 6 в необходимом положении до жесткого закрепления спиц 20 в спицеэажимах 5, Спицезажим 5 устанавливают на дистракторах 4, которые при помощи соединительных узлов, выполненных из взаимоперпендикулярно соединенных кронштейнов 2 и 3, соединяются с опорой 1, Направление дистракторов 4 должно совпадать с продольными осями пястных костей. Для обеспечения стабильности направления дистракторов последние соединяют между собой соединительным узлом, состоящим из резьбового стержня 7, концы которого соединяют с кронштейнами 8, а последний взаимосвяэывают с втулками 9, установленными на дистракторах 4.

Затем дистракторы 4 и резьбовые стержни 17 демонтируют, иэ небольших разрезов выполняют остеотомии 1, III, V пястных костей и вновь монтируют дистракторы 4 и реэьбовые стержни 17 в исходное положение.

Затем начинают дистракцию для удлинения дозированным подкручиванием гаек

21 и 22 на дистракторах 4 и реэьбсвых стержнях 17.

Для осуществления компрессии при устранении деформаций устанавливают спицеэажимы по оси дистального конца короткой трубчатой кости, а после осуществления остеотомии на вершине деформации и устранения последней дистрактором

4 соединяют спицезажим 5 с опорой 1.

Подкручиванием гаек 21 осуществляют компрессию в месте остеотомии.

При дистракции пястных костей по направлению их продольной оси с одновременным удлинением (фиг. 2) аппарат работает следующим образом, 1708319

1 закрепляют в спицезажимах 5. Из разрезов кожи е межпястных промежутках осуществляют остеотамии пястных костей.

Спицезажимы 5 соединяют с полукольцевой опорой 1 дистракторами 4 и соединенными внахлест кронштейнами 2 и 3, Соединение кронштейнов 2 и 3 образует шарнирное соединение с осью вращения, совпадающей с осью поворота пястных костей ва фронтальной плоскости в запястнопястном суставе, Используя эта соединение, устанавливают дистракторы 4 по направлению расходящихся лучей пястных костей и затем подкручиванием гаек 21 на дистрактарах 4 осуществляют удлинение костей кисти.

При необходимости регулирования расстояния расположения дистрактора над кожей кисти (фиг, 3} соединительный узел выполняют соединением двух кронштейнов

2 и 3 резьбовым стержнем% Оси кронштейнов 2 и 3 параллельны. Кронштейны 3 соединяют с дистракторами 4. Совмещение направления дистракторов 4 с направлением лучей пястных костей осуществляют поворотом дистрактаров 4 вокруг осей стержней 7, Регулировку расположения дистракторов 4 относительно кожи кисти осуществляют накручиванием гаек 22, Для облегчения проведения астеасинтеза пазы 23 и 24 магнитных вставок 6 выполняют взаимоперпендикулярно на опорных плоскостях и взаимапараллельно на каждой плоскости, так как часто возникает необходимость установки дополнительных спиц, которые необходимо крепить по разные стороны болта с осевым отверстием.

Кроме того, уменьшается количество шайб, используемых е спицезажимах 5.

Углубления 25. равномерно расположенные на торцовой поверхности шайб, дают возможность концом спицы или иголки установить пазы шайб в соответствии с направлением изогнутого конца спиц.

Конструкция аппарата позволяет при

5 минимальной номенклатуре составляющих ега деталей собирать практически неограниченное число компанавбк аппарата. Легко и удобно варьировать ега функции в зависимости ат особенностей лечебных за10 дач с учетом биомеханических требований, что приводит к достижению благоприятных клинических результатов, Простота монтажа и надежность позволяют использовать аппарат широкому кругу специалистов, 15 Кроме того, используя спицы большого диаметра, аппарат можно применять при остеасинтезе костей предплечья и челюсти.

20 Формула изобретения

1. Компрессионна-дистракцианный аппарат, содержащий апаау, дистрактары и спицеэажимы, включающие шайбы с пазами, отличающийся тем, чта, с целью

25 обеспечения независимого друг ат друга удлинения фаланг пальцев.,ан снабжен кронштейнами, адин из каторых установлен на опоре, а другие — на концах дистракторов, при этом кронштейны соединены

30 между собой подвижно, ась вращения кронштейнов перпендикулярна фронтальной плоскости. а спецзажимы установлены на дистрактааах.

2. Компрессионно-дистракцианный an35 паргт па и, 1, а т л и ч а ю г! и и с я тем, что с целью краткоеременнага уд ржа ия спиц, он снабжен магнитными вставками, расположенными диаметрал,на . параллельно пазу шайб спицезажимав. а на торце шайб

40 выполнены yrnyGaevия и гаправительные скосы.

1708319

1708319

Составитель А. Новиков

Техред M. Моргентал Корректор О. Кравцова

Редактор С. Лисина

Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород. ул,Гагарина, 101

Заказ 377 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-З5, Раушская наб., 4/5