Устройство для сопоставления фрагментов костей

 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано при лечении больных с переломами трубчатых костей, особенно лицо о юJ^

(19) (11) СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (54)5 А 61 В 17/60

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЪСТВУ

1 4

О

С)

ЬЭ (21) 4777990/14 (22) 03.01;90 (46) 07.02.92.Бюл.М 5 (71) Иркутский институт травматологии и ортопедии Восточно-Сибирского филиала.

СО АМН СССР (72) А.В. Ерусалимцев (53) 615.474.2(088;8) (56) Материалы 11 международного семинара по усовершенствованию аппаратов и методов внешней фиксации, т.1, Рига, 1985, с.25-29. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ СОПОСТАВЛЕНИЯ

ФРАГМЕНТОВ КОСТЕЙ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано при лечении больных с переломами трубчатых костей, особенно лиц пожилого и старческого возрасти, а также больных, имеющих противопоказания к оперативном/лечению. Цель изобретения— обеспечение дозированной репозиции отломков. Устройство содержит две Г-образные пластины 1, соединенные шарнирным расклинивающим замком 12, стороны 2 пластин 1 выполнены с продольными пазами 5 и снабжены резьбовыми стержнями 6, установленными параллельно пазам 5. На сторонах 2 пластин 1 по обеим сторонам перпендикулярно их плоскости установлены приставки 3 с элементами 4 фиксации спиц. Каждая приставка выполнена из двух половин, выполненных в виде неподвижной

7 и подвижной 8 планок. При этом основания подвижной планки расположены в пазах 5 и связаны с резьбовыми стержнями.

1 ил.

1710024

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, Цель изобретения — обеспечение дозированной репозиции отломков, На чертеже представлено устройство для сопоставления фрагментов костей.

Устройство содержит две Г-образные пластины 1, соединенные короткими сторонами, на свободных длинных сторонах 2 которых по обеим бокам и перпендикулярно их плоскости установлены приставки 3 с элементами 4 фиксации спиц. Стороны 2 выполнены с продольными пазами 5 и снабжены резьбовыми стержнями 6, установленными параллельно пазам 5, каждая приставка 3 выполнена из двух половин, выполненных в виде неподвижной 7 и подвижной 8 планок с рядами прорезей 9.

Основания 10 планок 8 расположены в пазах 5 и связаны с резьбовыми стержнями 6, а соединение сторон 11 пластин 1 выполнено в виде шарнирного расклинивающего замка 12.

Устройство для сопоставления фрагментов костей используют следующим образом.

Больным с переломами. трубчатых костей осуществляют скелетное вытяжение по классической методике. Через 1-2 сут, проводят рентгенологический контроль и при наличии смещений накладывают устройство.

Через дистальный и проксимальный фрагменты проводят спицы с упорными площадками, предварительно обезболив места проведения спиц 1 -ным раствором новокаина (5-10 мл), При этом учитывают смещение фрагментов относительно друг друга.

Концы спиц жестко закрепляют на планках 8 с помощью элементов 4 фиксации спиц. Тупые концы спиц закрепляют с возможностью перемещения на планках 7. Затем расклинивающим шарнирным замком

12 раздвигают Г-образные пластины 1, производя перемещение и сопоставление костных фрагментов во фронтальной плоскости.

После этого тупые концы спиц закрепляют жестко. Дальнейшим разведением пластин

1 натягивают спицы и фиксируют место перелома.

При наличии смещения костных фрагментов в сагиггальной плоскостимонтируют дополнительную тягу за расклинивающий замок 12 параллельно оси конечности в направлении выступающего фрагмента и тем самым . совмещают фрагменты кости.

Больным с переломами верхних конечностей устройствр накладывали как описано выше, но для более жесткой фиксации через дистальный и проксимальный фрагменты проводилй 4-6 спиц.

После наложения устройства сопоставление фрагментов достигается в первые 125 36 ч у всех больных.

Снятие скелетного вытяжения осуществляется на 10-14 сут. при наиболее сложных переломах на 21-24 сут. После этого накладывали функциональную гипсовую повязку:

10 при переломах голени с освобождением коленного и голеностопного суставов, при переломах берда до паховой складки с шарниром в коленном суставе, при переломах плеча дальнейшее лечение осуществля15 ется без наложения гипсовой повязки. Это позволяет больным заниматься изометрической гимнастикой, осуществлять ранние движения в суставах поврежденной конечности и дозировать нагрузку. Снятие уст20 ройства для сопоставления фрагментов и удаление спиц осуществляли через 5-6 недель, Гипсовые повязки снимаются при переломах костей голени через 3-3 5 мес., при переломах бедренной кости через 3,5-4,5

25 мес. после рентгенологического контроля и констатации полной консолидации перелома. При переломах плечевой кости фиксация отломков осуществляется до полной консолидации перелома (2,5-3:мес).

30 Таким образом устройство для сопоставления фрагментов костей позволяет предупредить осложнения (замедленная консолидация, образование ложных суставов и т.п.) за счет более. точной и дозирован35 ной репозиции отломков и тем самым сократить сроки лечения. Преимуществом устройства является также то, что оно может использоваться при лечении больных пожилого и старческого возраста, а также других

40 больных, имеющих противопоказания к оперативному вмешательству. Устройство универсально и может быть использовано как самостоятельно(для репозиции и фиксации отломков при переломах верхних конеч45 ностей), так и в сочетании со скелетным вытяжением (при переломах костей нижних конечностей), при фрагментарных переломах.

50 Формула изобретения

Устройство для сопоставления фрагментов костей, содержащее две Г-образные пластины, соединенные короткими сторонами, на свободных длинных сторонах кото55 рых по обеим бокам и перпендикулярно их плоскости установлены приставки с элементами фиксации спиц,отл ич а ю ще е с я тем, что, с целью обеспечения дозированной репозиции отломков, длинные стороны пластин выполнены с продольными пазами

1710024

15

25

35

45

Составитель Т.Масликова

Техред М;Моргентал Корректор О.Ципле

Редактор E.Ñàâèíà

Заказ 284 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород;.ул.Гагарина, 101 и снабжены резьбовыми стержнями, установленными параллельно пазам, каждая приставка выполнена из двух половин, выполненных в виде неподвижной и подвижной планок с рядом прорезей, основания подвижных планок расположены в пазах и связаны с резьбовыми стеожнями, а соединение смежных коротких сторон пластин выполнено в виде шарнирного рас5 клинивающего замка,