Способ лечения больных хроническим холециститом

 

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано при лечении больных хроническим некалькулезным холециститом в условиях санаторно-курортного лечения . Цель изобретения - повышение . терапевтической эффективности лечения больных некалькулезным хроническим холециститом за счет повышения биологического эффекта нативной грязи. Цель достигается путем применения тер моиндуктогрязефореза на область правого подреберья и спины в зоне Д7-Д сегментов иннервации в течение 7- 10 мин при температуре нативной грязи 40-42°С и силе анодного тока индуктора 140-160 мА. При этом предварительно за 5-7 мин на эти же области в течение 7-10 мин воздействуют инфракрасным излучением от источника излучения мощностью 500 Вт, установленного на расстоянии 50-70 см от поверхности тела больного. Процедуры соллюкс-индуктотермогрязефореза проводят через день, чередуя их с приемом углекислых минеральных ванн. Способ позволяет достичь высокого терапевтического результата у 95-97% больных, при этом значительное уменьшение или исчезновение болевого, диспептичес- .кого и астеноневротичёского синдромов , положительная динамика ультразвукового исследования желчного пузыря и биохимических показателей крови у 57-62% больных достигаются через 7-14 дней.. ... (Л с ND -U to О5 ot.

ГОСУДМРСТВЕНЙМЙ КОМИТЕТ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ н датсюснам саидвтв ьсгвм

1 (21) .4710020/14 (22) 26.04.89 (46) 07.04.92. Бюл. Р 13 (71) Пятигорский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии (72) Е.В .Кирильчук, И.И.Гринзайд, Г.Н.Толмачев и Г.В.Богданова (53) 616.085(088.8) (56) Олебиренко В .Т. Водотеплолечение. Изд. 2-е. H.: Иедицина, 1978, с. 248. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬИИХ ХРОЕИР!ЕС., КИИ ХОЛЩИСТПТОН (57) Изобретение относится к медицине,. а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано при лечении больных хроническим йекалькулезным холециститом в условиях санаторно-курортного ле" чения. Цель. изобретения — повышение. терапевтической эффективности лечения больных некалькулезным хроническим .холециститом за счет повышения биологического эйдзекта нативной грязи. .Цель достигается путем применения тер1

1!зобретение относится к медицине, а именно к курортологии и Аизиотерапии, и может быть использовано для лечения больнык некалькулезным хро- ническим холециститом в условиях санаторно-курортного лечения.

Цель изобретения — повышение терапевтической э Яективности лечения больных с хроническим некалькулезным, .,SU„„> 724266 А 1 щ) А 61 N 2/00

2 моиндуктогрязефореза на область правого подреберья и спины в зоне Ä -Д, сегментов иннервации в течение 710 мин при температуре,нативной грязи 40-42 С и силе анодного тока индуктора.140-160 мА. При этом предварительно за 5-7 мин на эти же области в течение 7-10 мин воздействуют инфракрасным излучением от источника излучения мопностью 500 Вт, установленного на расстоянии 50-70 см от поверхности тела больного. Процедуры соллюкс-индуктотермогрязебореза проводят через день, чередуя их с приемом углекислых минеральных ванн. Способ позволяет достичь высокого терапевтического результата у 95-97Х больных, при этом значительное уменьшение или исчезновение болевого, диспептического и астеноневротического синдромов, положительная динамика ультразвукового исследования желчного пузыря и биохимических показателей крови у 57-623 больных достигаются через

7-14 дней. холециститом в условиях бальнеологических лечебниц за счет усиления биологического эААекта нативной грязи.

Способ осуцествляют следующим образом.

Область правого подреберья и область спины (сегменты Ë -Л <<) облучают лампой "Соллюкс". Расстояние от источника облучения определяют по

1724266 ощущению тепла больным, Иоцность лампы 500 Вт, устанавливают на расстоянии 50-70 см от тела больного.

Продолжительность процедуры 7-10 мин.

Через 5-7 мин на облученные зоны на5 кладывают грязевую лепепку толниной

5-6 см, завернутую в марлю. Температура грязи 40-42 С. На грязевую лепешку, расположенную в области пра- 1 ваго подреберья, кладут сложенное в несколько слоев вафельное полотенце толщиной 1-1,5 см. Сверху располагают индуктор-кабель тремя витками и фиксируют гребенками-разделителями . Сила тока 140-160 мА соответствует 4-5 положению переключателя мощности, индуктор-кабель соединяют с аппаратом .

ИКВ-4. Продолжительность процедуры 10- .

12 мин, процедуры проводят через день, 0

8-10 на курс.

Курс соллюкс-термогрязеиндуктофореза проводят íà hove лечебного питания в виде диеты 5п и 5, назначения внутрь минеральной воды Славяновского 25 источника по 200-250 мл 3 раза в день за 30 мин до еды, углекислых минеральных ванн с температурой 37 С, длительностью 10-15 мин в количестве 810 процедур на курс лечения в чередо- 30 ванин через день с соллюкс-индуктотермогрязелечением по вышеописанной методике. Ф

Пример 1. -Больная Г. 33 года. . оалобы при поступлении на периодичес- 35 кие ноющие боли в правом подреберье,. тяжесть в подложечной области, горечь во рту, изжогу, тошноту, повышенную утомляемость, раздраженность, склонность к запорам, метеоризм. Больна с 7 лет. Диагноз: хронический некалькулезный холецистит смешанной этиологии.

Объективно: язык влажный, слегка обложен бельм налетом у корня. 7(ивот

45 правильной Формы, при пальпации отмечается болезненность в правом под-. реберье, симптомы Иенделя, Кера, NepЬи — положительные. Печень не увеличена, несколько чувствительна. Селезенка не увеличена. Анализ крови, мочи без особенностей..Билирубин крови

12, 1 ммоль/л, холестерин 4,0 ммоль/л, трансаминазы: аланиновая (АЛТ)

0,40 -ммоль/ч.л, аспарагиновая;:КРАСТ)

0,171 ммоль/ч л, общий белок 72 г/л, 1. альбумины 53,9Х, глобулины: альфа-1.

6,6, альфа-2 — 8,8Х, бета — 10,1Х, 4 гамма — 20,6 . Ультразвуковое исследование желчного пузыря — признака хронического холецистита. Тепловизионное исследование — термографические признаки хронического холецистита, хронического гастрита.

Больная получала комплексное курортное лечение, включающее соллюксгрязеиндуктотермию при силе тока

140 мА.

В результате проведенного курортного:лечения отмечена положительная динамика субъективных симптомов и данных исследования: исчезли боли в правом подреберье, болезненность в области желчного пузыря, уменьшилась горечь во рту. Билирубин крови—

9,1 мкмоль/л,холестерин — 4,2 ммоль/л, АЛТ вЂ” 0,30 ммоль/ч.л, АСТ—

О, 114 ммоль/ч.л, общий белок

76,7 г/л, альбумины — 56,3, глобулины: альфа-1 — 3,8, альфа-2 - 7,3, бета — 10,6Х, гамма - 22,1 .. Ультразвуковое исследование жЕлчного пузыря — улучшилась сократительная функция желчного пузыря на 12Х.

Пример 2. Больная Ф., 45 лет.

)(алобы при поступлении: на периодические ноющие боли в правом подреберье, горечь, изжогу, отрыжку воздухом, повышенную утомляемость, раздражительность, периодические вздутия, урчание в кишечнике. Больна в течение

10 лет. По поводу хронического некалькулезного холецистита смешанной этиологии неоднократно лечилась амбулаторно и санаторно-курортно.

При обследовании выявлено: рубин крови " 11, t ммоль/л, холестерин — 4,0 ммоль/л, трансаминазы: аланиновая (ЛЛТ) " 0,34 ммоль/л, аспарагиновая (АСТ) - О, 171 ммоль/ч .л, общий белок 72 г/л, альбумины — 57,0Х, глобулины: альфа1 — 2,9Х, альфа-2—

4,4Х, бета - 11,7,: гамма — 13,2Х.

По данным ультразвукового исследования желчного пузыря — признаки хрони-. ческого холецистита.

Больная получала комплексное курортное лечение по описанной методике, включаюцее проведение соллюкс-грязеиндуктотермии, при силе тока 160 мА (положение 5 переключателя мощности, отмечена положительная динамика субьективных симптомов и данных исследования: исчезли боли в правом подреместном воздействии инфракрасным излучением и индуктотермофореза пеллоида.

При этом исчезновение или значительное уменьшение болевого, диспептического, астеноневротического синдромов и положительная динамика биохимических показаний заболевания достигаются у 57-62Х больных через 7-14 дней ле10 чения.

Составитель Н.Белая

Техред A,Êðàå÷óê

Корректор М.Самборская

Редактор С Кулакова

Ъ М

Заказ 1130 Типаж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям нри ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г.Ужгород, ул. Гагарина,101

5 172426 берье, горечь во рту, исчезла болезненность живота при пальпации.

Билирубин крови — 8,0 мкмоль/л, холестерин — 4,2 мкмоль/л, АЛТ—

0,57 ммоль/ч.л, ACT — 0,23 мкмоль/ч. общий белок — 78 г/л, альбумины:

57,9Х, глобулины: альФа-1 — 2,6Х, альфа-2 — 5,3Х, бета — 15,8Х, гамма — 18,4Х.

Ультразвуковое исследование желчного пузыря — улучшилось сокращение пузыря на 21Х. Улучшение наступило в ранние сроки (на второй неделе лечения) . 5

Предлагаемый способ позволяет в условиях санаторно-курортного лечения в более короткие сроки достичь значительного снижения активности воспалительного процесса и улучшения функции желчного пузыря, способствует исчезновению или значительному уменьшению интенсивности болевого, диспептического и астеноневротического синдромов; положительной динамике данных ультразвукового исследования желчного пузыря и биохимических показателей: содержание в крови билирубина, холестерина, сывороточной холинэстеразы, Щелочной фосфотазы, глобулинов.

Таким образом способ позволяет достичь в условиях бальнеологического лечения высоких терапевтических результатов у 95-97Х больных с хроническим некалькулезным холециститом за счет усиления биологического эффекта нативной грязи при последовательном формула изобретения

Способ лечения больных хроническим холециститом, включающий диетотерапию, прием минеральной воды внутрь, проведение минеральных ванн и индуктотермо- . форез пеллоида на область правого подреберья в течение 10-.15 мин, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью повышения терапевтической эффективности за счет усиления биологического эффекта нативной грязи, предварительно воздействуют на область правого подреберья и область спины в пределах иннервации Л7-Д, сегментов инфракрасным излучением в течение 7-10 мин при мощности в 500 Вт источника излучения, установленного на расстоянии 50-70 см от поверхности тела больного, а индуктотермогрязефорез проводят при силе анодного тока 140-160 мА и температуре нативной грязи 40-42 С, при этом воздействие осуществляют дополнительно на ту же область спины, и комплекс соллюкс-индуктотермогрязефореэа проводят через день в чередовании с минеральными ваннами.