Зажим

 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам , и может быть использовано при удалении червеобразного отростка. Целью изобретения является снижение травматичности контакта пережатия ткани путем предупреждения контакта червеобразного отростка с окружающими тканями. Зажим содержит две бранши 1, рабочие концы которых выполнены в виде полуцилиндров, на боковых поверхностях которых расположена прорезь 3 под брыжейку и продольные, расположенные напротив друг друга сквозные окна 4. На рабочих торцах губок выполнены выступы 7 с кольцевыми выемками 8, размещенные с возможностью взаимодействия между собой и образования торцового отверстия 9, а на окнах 4 установлены эластичные мембраны 10: Червеобразный отросток захватывают рабочими концами бранш 1 так, чтобы тело и верхняя часть отростка помещалась в ложементе, образованном эластичными мембранами, установленными на окнах 4, а брыжейка проходила через прорезь 3. При смыкании рабочих губок червеобразный отросток герметично охватывается внутренними стенками полуцилиндров и эластичными мембранами 10, а также выступами 7 с кольцевыми выемками 8, суживающими торцовое отверстие 9, что повышает степень герметичности охвата отростка и способствует предупреждению контактного инфицирования окружающих тканей. 1 п.ф.,5 ил. (Л С

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 17/12

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4827703/14 (22) 21.05.90 (46) 15.04.92 Бюл. М 14 (71) Семипалатинский государственный медицинский институт (72) В.И.Нагибин и С.И.Ботабаев (53) 616.472.2 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

М 1553077, кл. А 61 В 17/12, 1988. (54) ЗАЖИМ (57) Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, и может быть использовано при удалении червеобразного отростка. Целью изобретения является снижение травматичности контакта пережатия ткани путем предупреждения контакта червеобразного отростка с окружающими тканями. Зажим содержит две бранши 1, рабочие концы которых выполнены в виде полуцилиндров, на боковых поверхностях которых расположена прорезь 3 под брыжейку и продольные, Изобретение относится к медицине„а именно к хирургическим инструментам, и может быть применено при удалении червеобразного отростка.

Известен зажим, содержащий две подвижно соединенные бранши с рабочими губками, кольцевыми ручками и кремальерой.

Недостатком известного зажима является травматичность пережатия ткани в результате контакта червеобразного отростка с окружающими тканями.

„„< ц „„1725854 А1 расположенные напротив друг друга сквозные окна 4, На рабочих торцах губок выполнены выступы 7 с кольцевыми выемками 8, размещенные с возможностью взаимодействия между собой и образования торцового отверстия 9, а на окнах 4 установлены эластичные мембраны 10; Червеобразный отросток захватывают рабочими концами бран ш

1 так, чтобы тело и верхняя часть отростка помещалась в ложементе, образованном эластичными мембранами, установлен н ыми на окнах 4, а брыжейка проходила через прорезь 3. При смыкании рабочих губок червеобразный отросток герметично охватывается внутренними стенками полуцилиндров и эластичными мембранами 10, а также выступами 7 с кольцевыми выемками 8, суживающими торцовое отверстие 9. что повышает степень герметичности охвата отростка и способствует предупреждению контактного инфицирования окружающих тканей. 1 п.ф.,5 ил, Цель изобретения — снижение травматичности пережатия ткани путем предупреждения контакта червеобразного отростка с окружающими тканями.

Цель достигается тем, что в зажиме фиксационном, содержащем две подвижно соединенные брайши с рабочими губками, кольцевыми ручками и кремальерой, рабочие концы бранш выполнены в виде полуцилиндров, внутренняя поверхность которых на участках, примыкающих к браншам, выполнена конусовидной, а на боковых поверхностях расположена прорезь под

1725854

50

55 брыжейку и продольные расположенные один напротив другого сквозные окна со скругленными краями, при этом на рабочих торцах губок выполнены выступы с кольцевыми выемками, размещенные с возможностью взаимодействия между собой и образования торцового отверстия, а на окнах установлены эластичные мембраны, выполненные в виде съемных трубчатых манжет.

На фиг. 1 изображен предлагаемый зажим, рабочая часть; на фиг. 2 — то же, вид спереди при сомкнутых рабочих частях; на фиг. 3 — рабочие части, вид сбоку, бранши сомкнуты; на фиг. 4 — зажим с надетыми трубчатыми манжетами; на фиг. 5 — зажим в работе.

Зажим содержит две бранши с рабочими губками, соединенные между собой шарниром с кремальерой и кольцевыми ручками (не показаны) в области нерабочих частей.

Рабочие концы бранш 1 выполнены в виде полуцилиндров, внутренняя поверхность 2 которых на участках, примыкающих к браншам, выполнена конусовидной для размещения здесь верхушки червеобразного отростка, а на боковых поверхностях расположена прорезь 3 под его брыжейку и продольные, расположенные один напротив другого сквозные окна 4 со скругленными краями 5, На рабочих торцах 6 губок выполнены выступы 7 с кольцевыми выемками 8, которые при смыкании бранш образуют торцовое отверстие 9. На окнах 4 установлены эластичные мембраны 10, выполненные в виде трубчатых манжет.

Длина рабочих частей, длина и ширина окон 2 выбраны с учетом размеров червеобразного отростка, при этом степень охвата отростка регулируется в зависимости от его объема степенью натяжения эластичных мембран в окнах 4.

Фиксационный зажим применяют следующим образом.

После доступа к червеобразному отростку последний захватывают зажимом так, чтобы основание отростка располагалось на

5 — 6 мм от свободного конца рабочих частей, тело и верхушка отростка помещались в ложементе, образованном эластичными мембранами, установленными в окнах 4, а брыжейка червеобразного отростка проходила через прорезь 3. При замыкании кремальеры червеобразный отросток герметично охватывается внутренними стенками рабочих частей зажима и эластич5

35 ными мембранами и прочно удерживается.

При выполнении эластичных мембран в форме съемных трубчатых манжетов, надеваемых на рабочие части, последние слегка провисают на внутренних стенках зажима, что при смыкании рабочих частей повышает степень герметичности охвата червеобразного отростка. Этому же способствуют и выступы 7 с кольцевыми выемками 8, суживающие диаметр торцового отверстия 9.

После захватывания отростка таким образом предлагаемым зажимом его прошивают, перевязывают и отсекают от него брыжеечку, и далее производят аппендэктомию известным способом, при этом на протяжении основных этапов выполнения оперативного приема червеобразный отросток не контактирует с окружающими тканямм, пальцами хирурга, другими инструментами, операционным бельем, что способствует предупреждению контактного инфицирования со стороны червеобразного отростка, После отсечения отростка на уровне его основания фиксационный зажим вместе с расположенным в нем червеобразным отростком извлекают из раневой апертуры и завершают операцию. Далее разжимают в кремальере рабочие части зажима, извлекают из него червеобразный отросток, который подвергают в последующем макро-микроскопическому исследованию.

При ретроградном удалении червеобразного отростка применение предлагаемого зажима невыполнимо, Формула изобретения

Зажим, содержащий две подвижно соединенные бранши с рабочими губками, кольцевыми ручками и кремальерой, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью снижения травматичности пережатия ткани путем предупреждения контакта червеобразного отростка с окружающими тканями, рабочие концы бранш выполнены в виде полуцилиндров, внутренняя поверхность которых на участках, примыкающих к браншам, выполнена конусовидной, а на боковых поверхностях расположена прорезь под брыжейку и продольные расположенные напротив друг друга сквозные окна со скругленными краями, при этом на рабочих торцах губок выполнены выступы с кольцевыми выемками, размещенные с воэможностью взаимодействия между собой и образования торцового отверстия, а на окнах установлены эластичные мембраны, выполненные в виде съемных трубчатых манжет.

1725854

1725854

Составитель B.Íàãèáèí

Техред М.Моргентал Корректор С.Шевкун

Редактор Н.Шитев

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 1216 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5