Внутренняя смягчающая вкладная гильза протеза нижней конечности

 

Использование: снижение травматиэации кожных покровов в местах костных выступов , повышение эксплуатационных качеств амортизаторов. Сущность изобретения: внутренняя смягчающая вкладная гильза протеза нижней конечности содержит два слоя 1 армирующей ткани, насквозь пропитанные связующим, амортизатор 2, размещенный в дистальной части гильзы, и дополнительные амортизаторы 3, расположенные в местах костных выступов между слоями армирующей ткани. 1 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)з А 61 F 2/60

ГОСУДАРСТВЕН-Ы Й КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ8У

1 . (21) 474@654/14 (22) 07.08.89 (46) 15.06.92. Бел. В 22 (71) Ленинградский научно-исследовательский институт протезирования и Всесоюзный научно-исследовательский институт синтетического каучука им. С.В. Лебедева

{72) В.Д. Мушенко, В.М.-Янковский, С.Е.Соболев, Е.И.Лобач, Ю.А.Южелевский и

Г.В, Григорян (53) 615.472(088.8) . (56} Moderne konstruktlonstechnIken em

Kunstbe/nen f (fr Unterschenke1amput/ere.Orthopsdle Technlk, 1968, М 8, с.213-217.

„„ Ц„„1739990 А1 (54) BHYTPEHHAA СМЯГЧАЮЩАЯ ВКЛАДНАЯ ГИЛЬЗА 0РОТЕ3А НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ (57) Использование: сниженйе травматизации кожных покровов.в местах костных выступов. повышение эксплуатационных качеств амортизаторов. Сущность изобретения: внутренняя Смягчающая вкладная гильза протеза нижней конечности содержит два слоя 1 армцрующей ткани, насквозь пропитанные связующим, амортизатор 2, размещенный в дистальной части гильзы, и дополнительные амортизаторы 3, расположенные в местах костных выступов между слоями армирующей ткани. 1 ил.

1739990

Изобретение относится к медицине, в частности к протезированию инвалидов с дефектами нижних конечностей, При протезировании инвалидов с дефектами нижних конечностей для смягчения внутренней поверхности жесткой несущей гильзы используют внутреннюю смягчающую гильзу для предотвращения трофических расстройств со стороны культи.

Известна внутренняя смягчающая гильза иэ кожи.

Недостатками такой гильзы являются трудность изготовления, дороговизна материала, невозможность изготовления гильзы с переменной твердостью стенки., Известна также внутренняя смягчающая гильза из вспененного полиэтилена.

Недостатком данной гильзы является то, что под нагрузкой разрушается ячеистая структура вспененного полиэтилена, что приводит к потере амортизирующих свойств материала.

Известна внутренняя смягчающая гильза, состоящая из нескольких слоев нейлоновых трикотажных чехлов, пропитанных силоксановой резиной.

Недостатком указанной гильзы является отсутствие амортизаторов в области дистального отдела культи и костных выступов, которые позволяют предупредить трофические расстройства кожных покровов.

Наиболее близкая к предлагаемой является внутренняя смягчающая гильза для протеза голени на воздушной подушке, Способ ее изготовления заключается в следующем. На гипсовый позитив культи первоначально натягивают один слой армирующей ткани. В области дистального отдела формируют имитацию амортизатора под дистальный отдел культи из легкоплавкого материала (например, из пластилина). Сверху натягивают второй слой армирующей ткани. Затем проводят пропитку обеих слоев силиконовой композицией. После отверждения композиции пластилин выплавляют. в результате под дистальным отделом культи формируется воздушная подушка, предназначенная для смягчения нагрузки на конец культи.

Недостатками известной смягчающей гильзы являются сложность изготовления, многостадийность операций и отсутствие дополнительных подрессоривающих амортизаторов в местах костных выступов, например на культе голени — в области гребня большеберцовой и головки малоберцовой костей. Кроме того, имеется опасность разгерметизации воздушной подушки, что приводит к потере амортизирующих свойств.

Цель изобретения — снижение травматизации кожных покровов в местах костных выступов. а также повышение эксплуатационных качеств амортизаторов.

На чертеже представлена предлагаемая внутренняя смягчающая гильза протеза нижней конечности.

Гильза содержит несущий каркас, включающий несколько слоев 1 армирующей ткани, пропитанных вспененным вулканизатом низкомолекулярного привитого полисилоксана, и подрессоривающие амортизаторы 2 и 3 из вспененного вулканизата высокомолекулярного силоксанового каучука, распо15 ложенные между слоями каркаса в местах костных выступов (на культе голени их располагают в области дистального отдела культи, гребня большеберцовой кости, головки малоберцовой кости).

20 Для изготовления несущего каркаса используют армирующую ткань, например силоновый чехол, а в качестве композиции— смесь низкомолекулярного привитого полисилоксана, содержащую дигидроксилол25 метилсилоксан (СКТН-мед. ТУ

38.103572-84), полиэтилгидридсилоксан (ГКЖ-94; ГОСТ 10834-71), октоат олова (катализатор 203-19, ТУ 6-02-539-75) и зтанол (ГОСТ 183300-72), 30 Компоненты композиции используют в следующих соотношениях; íà 100 мас,ч. полимерной составляющей (СКТН-мед вязкостью 2-3 Пз 51-.66 мас.ч.; СКТН-мед с вязкостью 150-250 Пз 17-22 мас,ч„ ГКЖ—

35 94 или ГКЖ вЂ” 131 — 36 17 — 22 мас,ч.) приходится 0 — 1,5 мас.ч. этанола и 0,6-0,8 мас.ч, катализатора.

В качестве композиции для формирования подрессоривающих амортизаторов под

40 костными выступами и дистальным отделом культи применяют композицию, содержащую высокомолекулярный каучук .с метилметильными звеньями (СКТ, ГОСТ 14680-78) или метил винильными звеньями (СКТВ-мед, 45 ТУ 38.103560-84), полизтилгидридсилоксан (ГКЖ-94, ГОСТ 10834-71), октоат олова (катализатор 230-19, ТУ 6-02-539-78). Компоненты компоЗиции для формирования подрессоривающих амортизаторов исполь50 зуют в следующих соотношениях: на 100 мас.ч. полимерной составляющей (каучук

СКТ или СКТН-мед 90 — 95 мас.ч.: ГКЖ-94 или

ГКЖ-131-365 — 10 мас.ч.) приходится 0,150,3 мас,ч. катализатора 230- i9.

55 Последовательность изготовления предлагаемой внутренней с иягчающей гильзы протеза нижней конечности следующая.

Гипсовый позитив покрывают антиадгезирующим слоем (например, фтороппасто1739990

Формула изобретения

Внутренняя смягчающая вкладная гильза протеза нижних конечностей, содержащая два слоя армирующей ткани, насквозь пропитанные связующим, и размещенный между ними в дистальной части гильзы амортизатор, отличающаяся тем, что, с целью снижения травматизации кожных покровов культи при ходьбе, в нее введены дополнительные амортизаторы под костные выступы, размещенные между двумя слоями армирующей ткани, причем амортизатор в дистальной части гильзы и дополнительные амортизаторы выполнены из пористого вулканизата.

Составитель ЕЛобач

Техред M.Ìîðråíòàë Корректор О.Кундрик

Редактор А.Огар

Заказ 2030 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород. ул,Гагарина, 101 вой пленкой). Сверху натягивают силоновый чехол, который смачивают указанной композицией. Из композиции, содержащей высокомолекулярный силоксановый каучук, формуют подрессоривающие амортизато- 5 ры в виде накладок в соответствии с анатомическими особенностями усеченной конечности, Сверху натягивают второй, третий и четвертый смоченные композицией силоновые чехлы, которые последовательно 10 пропитывают низкомолекулярной композицией, образующей при отверждении монолит.

При изготовлении гильзы каждый чулок отдельно смачивают композицией, которая 15 равномерно распределяется стягивающим усилием надеваемого сверху чулка, причем излишек ее пропитывает каждый следующий чехол, Для обжатия заготовки сверху надевают герметичный полиэтиленовый 20 или резиновый мешок, соединенный с трубкой вакуум-отсасывающей установки (пониженное давление), Создают разрежение воздуха 0,4 атм. Через 1,0-1,5 ч после полного отверждения композиций вакуум от- 25 ключают, полиэтиленовый (или резиновый) мешок удаляют, гильзу снимают с позитива, края гильзы подрезают ножницами.

Пример 1. Больной А., 1957 г p., диагноз: культя левой голени в средней тре- 30 ти.

С культи голени больного изготавливают гипсовый позитив, который покрывают фторопластовой пленкой, сверху надевают силоновый чехол. 35

К 160,0 г смеси, содержащей 40,0 r силиконового каучука СКТН-мед с вязкостью

200 Пз, 120,0 r силиконового каучука СКТНмед с вязкостью 2 Пз. добавляют 40 г ГКЖ94 и тщательно перемешивают шпателем, 40

Затем последовательно добавляют 2,0 r этанола и 1,0 r октоата олова при тщательном перемешивании в течение 0,5 — 1,0 мин. За-. тем смесь тщательно и равномерно наносят на силоновый чехол, надетый на гипсовый 45 позитив. Одновременно смешивают 90,0 r высокомолекулярного каучука СКТВ-мед и

10,0 г ГКЖ-94, добавляют 0,3 r катализатора

230-19, перемешивают 0,5 — 1,0 мин. Иэ полученной смеси, которая имеет вязкую консистенцию, формуют накладки в дистальном отделе культи, в области проекции гребня большеберцовой и головки малоберцовой костей. Затем натягивают второй силоновый чехол и равномерно покрывают его композицией, затем аналогично третий и четвертый чехлы. Сверху силоновых чехлов надевают герметичный полиэтиленовый (или резиновый) мешок, соединенный с вакуум-насосом. Создают разрежение воздуха 0,4 атм. Через f,0 — 1,5 ч после полного отверждения композиции вакуум отключают, полиэтиленовый (или резиновый) мешок удаляют, гильзу снимают с позитива.

В результате вулканизации вспененного низкомолекулярного привитого полисилоксана тканевые слои каркаса оказываются соединенными единым слоем эластомера, который скрепляет их эа счет сквозной пропитки. В итоге обеспечивается монолитность конструкции, при этом предупреждается расслоение гильзы и увеличивается срок ее эксплуатации.

Наблюдения за больными в процессе экспериментального протезирования не выявили нарушения целостной структуры предлагаемой внутренней смягчающей гильзы.