Устройство для восстановительного лечения пальцев рук

 

Использование: восстановительное лечение пальцев рук. устранение абдукционных и аддукционных контрактур в пястно-фаланговых суставах. Сущность изобретения устройство содержит пальцевые упоры 1 и связанный с ним нагрузочный элемент, выполненный в виде резьбового штока 4 с муфтой 3 и закрепленной на одном упоре 1 гильзы 6 с пружиной 5, контактирующей с муфтой, причем шток 4 шарнирно связан другим упором 1. 1 з.п ф-лы, 4 ил

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 Н 1 /02

ГОСУДАРСТВЕHH6IЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4817030/14

: (22) 23,04.90

> (46) 30.06.92. 6юл, ¹ 24 (71) Кемеровский государственный медицинский uHcTmyT (72) В.Н.Дроботов (53) 615.47: 685.641.6 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

N302119,,кл. А 61 F 5/04. 1965.

Авторское свидетельство СССР

¹ 839533, кл. А 61 Н 1/02. 1979.

„„Я) „„1 743606А1 (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЛЬЦЕВ РУК (57) Использование: восстановительное лечение пальцев рук. устранение абдукционных и аддукционных контрактур в . пястно-фаланговых суставах, Сущность изобретения; устройство содержит пальцевые упоры 1 и связанный с ним нагрузочный элемент, выполненный в виде резьбового штока 4 с муфтой 3 и закрепленной на одном упоре 1 гильзы 6 с пружиной 5, KQHTBKTMpyющей с муфтой,. причем шток 4. шарнирно связан другим упором 1, 1 з.п. ф-лы, 4 ил.

Г Ь бд ос

О (7с

1743606

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для осуществления механотерапии.

Известна лечебно-функциональная шина, которая содержит пелоты, нагрузочные элементы, позволяющая устранить межфа-. ланговые контрактуры пальцев кисти.

Наиболее близким по технической сущности и достигаемому эффекту является устройство для восстановительного лечения пальцев рук, имеющее подвижные элементы с упорами для пальцев, позволяющее разрабатывать межфаланговые суставы пальцев кисти.

B результате заболеваний; травмы кисти возникают контрактуры в пястнофаланговых суставах. Пальцы кисти не сводятся или не разводятся активно и пассивно (абдукцианная и аддукционная контрактуры), а также утрачивается ротационное движение в пястнофаланговых суставах, что важно для шарового захвата и для выполнения тонкодифференцированных движений пальцев. Известные устройства не позволяют разрабатывать абдукционные и аддукционные контрактуры пальцев кисти, пястнофаланговые суставы, а также не позволяет тренировать межкостные мышцы кисти.

Цель изобретения — устранение абдукционных и аддукционных контрактур в пястно-фаланговых суставах и формирования объемного захвата пальцев.

Отличительными признаками в предлагаемом устройстве являются: выполнение нагрузочного элемента в виде штока с муфтой; закрепление муфты на одном упоре гильзы с пружиной; шарнирная связь штока с другим упором; пневмоцилиндр с грушей; расположение пневмоцилиндра с грушей между штоком и муфтой, выполненными безрезьбовыми.

На фиг.1 схематически изображено предлагаемое устройство для восстановительного лечения пальцев рук; на фиг.2.— вариант, устройства для восстановительно го лечения пальцев рук с нагрузочным эле . ментом в виде гидроцилиндра с поршнем и клапаном; на фиг,3 — вариант устройства с расположением элемента сопротивления с боку оТ упоров для пальцев; на фиг.4 — вариант устройства для тренировки межкостных мышц кисти.

Устройство содержит (фиг,1) упоры для пальцев 1 смягкой прокладкой 2,,муфту 3, резьбовой шток 4; пружину 5, гильзу 6, шарнир 7, риски 8. Упоры для пальцев 1 соединены с муфтой 3 посредством резьбового штока 4, имеющего шарнир 7 соединения с одним из упоров 1 для пальцев. Другой конец штока 4 имеет возможность перемещаться вдоль муфты 3 посредством резьбы на муфте 3 и штоке 4, муфта 3 с другим упором 1 для пальцев соединена гильзой 6, а пружина 5 подпружинивает муфту 3, соединенную подвижно с колпачком. Риски 8 на муфте 3 указывают степень сжатия пружины 5. качивания воздуха; С одним упором 2 для пальцев по продольной оси подвижно соединен подпружиненный 5 цилиндр 9, внутри которого перемещается поршень 10 со штоком 11, соединенным шарниром 7 с другим, упором 1 для пальцев. На стенке цилиндра

9 имеется клапан 12, с которым соединена груша 13 для подачи воздуха, а пружина 5 установлена в гильзе 6 между упором 1 для

20 пальцев и дном цилиндра 9.

Устройство работает следующим образом:

Пациент, страдающий контрактурами в пястно-фаланговых суставах в фронтальной плоскости (абдукционные и аддукционные контрактуры) вставляют два пальца в пальцевые упоры 1 пальцев и при ограничении разведения пальцев начинает вращать муфту 3, при этом шток 4 по резьбе выходит из

30 муфты 3 и расстояние между упорами 1 для пальцев увеличивается.

Упор 1.для пальцев со стороны штока 4 в шарнире 7 при этом занимает удобное положение для пальцев, С другой стороны муфты пружина 5 в гильзе 6 сжимается и степень сжатия контролируется по рискам 8 на муфте 3.

Причем установлено, что при растяжении рубцов, при травмах кисти, степень усилия должна ежедневно нарастать

40 постепенно с 0,5 кг до 3,5 кг, По мере восстановления подвижности в пястно-фаланговых суставах пациент стремится свести пальцы, нажимая на упоры 1 для пальцев и; по рискам 8 на муфте 3 контролирует силовые возможности межкостных мышц.

Для мягкого, плавного нагружения пальцев, элемент сопротивления использу-. ется в виде гидроцилиндра 9 с поршнем 10, штоком 11, клапаном 12, грушей. 13.

Пациент или врач, подавая воздух из груши 13 через клапан 12 в пневмоцилиндр

9, повышает давление в подпоршневой полости цилиндра 9, при этом поршень 10 со штоком 11 выдвигаются из цилиндра 9, уве-. личивая расстоянйе между упорами 1 для пальцев, Такая плавная дозировка усилия рациональна при болевых контрактурах,. она более мягкая, хорошо перенбсится

Нагрузочный элемент (фиг.2) выполнен

10 в виде пневмоцилиндра 9 с поршнем 10, штоком 11, клапаном 12, грушей 13 для на-, 1743606 больными. В тех случаях, когда пальцы приведены друг к другу настолько, что невозможно установить устройство на пальцах, то используется вариант, когда нагрузочный элемент вынесен с боку от упоров для пальцев (фиг,3). Причем, когда ставится эа- 5 дача. тренировки межкостных мышц, то вместо муфты устанавливается другая тарированная пружина 5 и удлиненный шток 4 (фиг.4). При контрактурах, когда пальцы разведены и их необходимо сбли- 10 эить, то, вращая муфту 3, шток 4 входит по резьбе в муфту 3 и упоры для пальцев сближаются, сводят пальцы. При этом упоры 1 для пальцев должны быть обязательно кольцевые. В остальных. случаях можно исполь- 15 зовать пальцевые упоры 1, выполненные в виде полукольца, Время использования устройства подбирается индивидуально по ощущениям больного от 15 до 90 мин 1 — 3 раза в день . 20

Перерыв в лечении делается при появлении отека мягких тканей кисти, стойких болей.

Легкая умеренная боль во время процедуры и проходящая после нее не является противопоказанием для использования устройст- 25 ва. Рационально. растяжение рубцов при помощи данного устройства проводить в комбинации с рассасывающей терапией, тепловыми процедурами. Необходимо чередовать пассивное растяжение и активную 30 тренировку межкостных мышц. Кроме того. вставив соседние пальцы в упоры для пальцев на уровне основных и средних фаланг, и при этом сгибая пальцы, в межфаланговых и пястно-фаланговых суставах, происходит растяжение капсул, протация в пястно-фаланговых суставах. Таким образом, формируется шаровой захват. Ротационные движения в пястно-фаланговых суставах необходимы также для тонкодифференцированной функции пальцев кисти.

Формула изобретения

1. Устройство для восстановительного лечения пальцев рук, содержащее пальцевые упоры и связанный с ними нагрузочный элемент, о т л и ч а ю щ е е-с я reM, что, с целью устранения абдукционных и аддукционных контрактур в пястнофаланговых суставах и формирования объемного захвата пальцев, нагрузечный элемент выполнен в виде резьбового штока с муфтой и закрепленной на одном упоре гильзы с пружиной, контактирующей с муфтой, причем шток шарнирно связан с-другим упором.

2. Устройство поп.1,от лича ю ще ес я тем, что, с целью обеспечения мягкой дозировки усилия на суставы. в нагрузочный элемент введен пневмоцилиндр с грушей для подачи воздуха, расположенный между штоком и муфтой.

174360б

8 3

Составитель Л, Поваров

Редактор M.Íåäîëóæåíêî Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор Т. Палий

Заказ 2144 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035. Москва. Ж-35. Раушская наб., 4i5

Производственно-издательский комбинат" Патент",г,ужгород,уд. Гагарина.101